小编：许医生你好，小编知道，您在不孕不育、生殖内分泌、辅助生殖技术方面有比较丰富的经验，能不能给我们简单介绍下，我们通常说的不孕会有哪些症状表现？

许医生：

      首先，通常我们说的自然怀孕需要：1、有足够数量和活动能力的正常成熟的精子；2、能将精子送到女性宫颈口；3、精子能通过宫颈口上行入宫颈进入到输卵管；4、卵巢能产生正常成熟的卵子排出卵巢；5、卵子能进入输卵管内与精子相遇受精；6、受精卵开始发育下行进入宫腔内植入子宫内膜；7、在卵巢分泌足够的激素下生长发育为胚胎。

      那么，达到育龄的夫妇，没有避孕措施并且有规律的性生活，共同生活了1年后，未能怀孕的，在医学上就会定义为不孕症。

小编：不孕不育通常由什么原因造成？其中的哪些人群才适合做试管婴儿手术呢？

许医生：

      不孕的原因可以分为男女双方来说：其中大约有30%左右的问题是来自男方，包括精子数目、活动力或者形态不正常；勃起障碍、隐睾、精索静脉曲张；腮腺炎史、既往的泌尿外科手术、前列腺感染、囊性纤维化或者其他遗传病家族史，都是男方的因素。

      另外，有40%左右的问题来源于女方：输卵管堵塞、生殖系统炎症、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等等。

      当然，还有20%左右的问题是夫妻双方都存在的，大约10%的不孕目前在医学上还不能找到原因。其中，大约10%的不孕症需要借助辅助生殖技术来解决。

      “试管婴儿”的适应症包括以上说到的：1、女方因为输卵管因素造成精子与卵子遇合困难；2、排卵障碍；3、子宫内膜异位症；4、男方少弱精症；5、女性免疫性不孕；6、不明原因不孕。

生殖中心特设的中医诊室

小编：有些姐妹可能对这个手术的风险性会有一些疑惑，做试管婴儿有没有年龄限制呢？您有没有什么建议？

许医生：

      首先需要做以下的这些检查来确定是什么原因导致的不孕症。

      个人情况及病史：如性发育（女方的月经）史、曾经妊娠史、节育方式和现在的性生活情况；药物治疗、检查和手术史；目前健康状况、饮食和生活方式、职业风险；家族病史等。

      男方的检查包括常规身体检查、阴                  茎以及阴            囊的检查、精                 液检查。

      女方的检查包括常规的身体检查、乳房检查和盆腔检查、以及宫颈防癌检查、基础体温测定、性激素检查。

      根据以上病史及检查最终决定是否进一步检查输卵管的通畅性。

      年龄是影响受孕成功的最主要因素，无论采用何种助孕方式。女性和男性的生育能力都会随着年龄的增加而降低。因此，“试管婴儿”等辅助生殖技术的成功率也会随着年龄的增加而降低。女性更加明显：超过35岁，卵巢功能开始走下坡路，导致妊娠率下降，流产率上升，胎儿的畸形率上升。

      另外，很多姐妹都很关注“试管婴儿”手术是否有风险？一般来说，这类手术的并发症是很少的，最常见的是穿刺取卵时穿刺部位出血、卵巢过度刺激综合征；促排卵和取卵不会增加恶性肿瘤发生的几率、更不会导致卵巢功能减退、绝经提前。

      如果女方有以下的情况并备孕多时不成功时，建议您及时就诊：超过35周岁、月经不规律或停经、两次以上的胚胎停育史、子宫内膜异位症或者痛经、严重痤疮或多毛症（体毛）。

小编：在进行试管婴儿手术前，在身体上和心理上，需要做好哪些准备？

许医生：

      当检查结果显示需要借助辅助生殖技术（人工授精或试管婴儿）助孕时，夫妻双方需要详细了解相关知识并作出决定。对于各位姐妹来说，这是一条充满希望但也是非常艰辛之路，获得家人的理解和支持是非常重要的。另外，也要作好心理准备，任何助孕方式都没有100%的成功率，保持心情愉悦更有助于获得成功。

当作出决定后，需要配合医生做好各项术前准备：

1、备齐三证（夫妻双方身份证、结婚证、计划生育服务证）

2、术前常规检查（包括上文提到的男方和女方的身体检查）

3、安排时间

4、签署《知情同意书》

小编：试管婴儿的流程复杂吗？目前国内的技术是否成熟？大致费用是怎样呢？

许医生：

      试管婴儿的流程并不算复杂，只需按照医生的安排一步一步来。作好各项术前准备后，就可以建立每位病人的专属档案，根据女方的经期情况来制订相应的促排卵方案。女方需要定期到医院进行抽血、B超检查，检查各项激素水平。男方相对轻松一些。当监测到卵泡足够成熟时，医生会安排手术取卵并与丈夫精子配成胚胎。3天后，根据情况移植胚胎到子宫腔内。两周后就可以检查是否怀孕，这样称为一个周期。

      相比国外的技术，其实国内辅助生殖技术已经达到国际顶尖水平。现在的资讯非常发达，国内外专家可通过各种渠道进行专业、学术上的交流，因此，技术上不会与国外有太大的差别。

省妇幼番禺院区准备8月开业的生殖中心各项检查科室

小编：在您接触过的案例中，能不能分享一些您认为比较成功的试管婴儿的例子呢？

许医生：

      其实成功的案例也非常多~有些患者在其他医院做过多个周期种植失败但到我们中心进行手术成功了；也曾经遇过这样的患者，在我们中心做了3个周期，厚厚的一叠病例，但经过调整个体化的治疗方案，也成功了。当然，每个生殖中心都会有反复种植失败的“钉子户”，很让医生头痛。

小编：谢谢许医生接受小编这次采访，最后，您有没有什么祝福的话对我们正在努力备孕的妈网姊妹们说一下呢？

许医生：

      作为一个医生，我本人也是妈网的粉丝之一，经常在备孕版上溜达，看到大家经常为一些备孕上的问题而烦恼着，我也希望能够尽自己的能力去解答大家的疑惑。其实很多不孕或者难孕的问题，通过各位姐妹自身的心情调节、专业的医学检查，科学的治疗之后，都能够迎刃而解。在这里，我衷心地祝福妈网各位正在努力备孕的姊妹们都能早日好孕，尽早圆了当父母的梦。