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818关于B超检测的具体细节

10941怀孕妈妈

怀孕做几次b超
从原理上讲B超是超声传导只是一种声波传导不是电离辐射和电磁辐射,这种声波对人体组织没有什么伤害。但是这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查而没有时间和次数的限制。孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定,正常情况下准妈妈怀孕期间做3次B超最好,最多不要超过5次。

  第1次B超检查应在妊娠12~16周:这时做B超检查可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿的大小及其发育情况
  第2次B超检查应在妊娠20~25周:怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。还可以早期发现胎儿畸形,如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。
  第3次B超检查应在妊娠37~40周:这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备,所以这次B超是非常重要的。

孕期B超安排
做B超检查时间不宜过早,一般情况下怀孕12周以内的准妈妈最好不要做B超,尤其是在怀孕早期。但是特殊情况例外,如怀孕初期阴道出血,需做B超检查排除是否有宫外孕、先兆流产葡萄胎,以确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠等。当妊娠周数与腹部大小不符时,也要做B超以了解胎儿的发育情况,观察是否发生胎停育

  首先,孕早期(特别孕8周前)是胎儿各器官形成的关键时期,也是容易导致胎儿畸形的重要阶段,通常是不需要B超检查的。除非对下列情况:
1.阴道流血及腹痛者,需排除异常妊娠,如宫外孕、葡萄胎、稽留流产
2.孕前早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人。需要B超检查协助诊断,为今后的治疗提供依据。
3.停经时间不清,根据症状、体征难正确估计孕周者。一般放在孕10~13周检查较为合适。

  孕中、晚期胎儿各器官已经形成,B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查。
1.孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢,此时,胎儿四肢舒展,是四肢等大的畸形检查的最佳时期。
2.孕24~32周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。
3.足月妊娠(孕37~41周)注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小,通过脐血流了解胎儿安危。

  此外,有下列高危因素的孕妇更有必要在24~28周进行胎儿超声心动检查:
1.有先天性心脏病史者;
2.母体患糖尿病、结缔组织疾病;
3.妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染;
4.母体酒精中毒;
5.高龄孕妇既不正常孕产史;
6.胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常

  一般情况下孕期需做3~4次B超检查就足够了,但如果孕期出现腹痛,阴道流血,胎动频繁,减少等异常及胎位不清,还需根据医生检查情况酌情B超检查。

孕期B超单的详细解读  
B超检查是孕期比较普遍也相对安全的检查方法,它所反映出的数据是医生分析胎儿成长发育情况的主要依据。如果孕妇自己能对B超单上的数据有所了解,将会很大程度的减轻孕妇心理上的负担。在这里,幸孕网专家将对B超单的详细情况进行讲解,孕妈妈们仔细往下阅读吧。对B超単各项指标的详细解析总结如下 
    1.胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
  2.胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次之间。
  3.胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
  4.胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置,胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;胎盘成熟度分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
  5.股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
  6.羊水:羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
  7.脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
  8.脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈

那么,孕期究竟如何做B超检查才算是适宜呢?
  一般认为,若非临床诊断需要,怀孕三个月内应慎做B超,正常怀孕以2—3次B超检查为宜。

第一次可在怀孕20周左右,此时羊水相对较多,胎儿大小也较适中,在宫内有较大的活动空间,做B超有较好的对比度,能清晰看到胎儿的各个器官,可对胎从头检查到脚,如发现畸形或异常,可进一步行羊水穿刺等检查,或者及时终止妊娠。
第二次可在怀孕后期(28周以后),以了解胎儿大小、羊水状况、胎盘位置和成熟程度及有无脐带绕颈等,并再次检查有无畸形。如发现胎儿过大或过小,羊水过多或过少,胎盘位置偏低或前置,头位还是臀位,医生会采取相应的治疗措施。

  如怀孕不正常,则需根据情况决定B超检查的次数。如羊水过多时,需在治疗前后经常重复测量羊水量。又如怀孕超过40周后,每周需1—2次B超检查,以检测羊水及评估胎儿在宫内的状况。有一点需指出,值得您注意的是,即做B超的时机和次数应结合个人不同的情况,在医生指导下进行,该做则做,不需做则不必过分担忧。


2013/08/19
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