准妈妈孕期要注意饮食均衡

　　孕期的膳食应多样化，营养要平衡。所谓平衡膳食，就是要提供符合卫生要求、营养全面、配比合理的膳食标准和膳食配方，根据体重的实际情况作合理的安排。体重低于或高于应该增长的量都是不对的。

　　孕妇最好别吃素

　　中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红在其博客中表示，素食虽然好处很多，但并不一定适合每个人，其中孕妇就不建议吃素。

　　范志红解释说，孕妇处于代谢旺盛、细胞快速生长的时期，对营养素需求量较大，但一些人体生长发育所必需的营养素，如维生素B12和维生素D，几乎只存在于动物来源的食品中；

　　另外，各种素食虽然也含有铁、锌元素，但其存在状态与动物来源的铁、锌不同，而且往往含有多种“抗营养因素”（即妨碍营养素吸收的物质），使这些微量元素不易为人体吸收利用。

　　所以，对于[color=rgb(68, 68, 68) !important]幼儿和孕妇等对铁、锌等营养素需求非常旺盛的人群，以及有贫血、缺锌症状的人，食纯素后如不额外补充营养，可能导致病情更加严重。孕妇缺乏这些微量元素，更可能影响宝宝发育。

　　孕期血糖高应控制饮食

　　在上面的案例中，孩子妈妈在孕后期还有高血糖症状，但她却没有加以控制，而糖尿病妈妈生的宝宝容易出现新生儿低血糖症状，这也和张思莱医生的分析相吻合。广东省第二人民医院产科主任医师吕小燕准妈妈，孕期血糖高一定要注意饮食，控制血糖。

　　如果孕期血糖控制不理想，孕妈妈容易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染等症状，还会增加[color=rgb(68, 68, 68) !important]难产及剖腹产的几率；孕期血糖过高还可能会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等各种疾病，对宝宝造成极大危害。

　　素食也有不健康食物

　　很多人认为素食就是健康食物，吃素是很健康的。但范志红表示，素食也有健康不健康之分，很多营养差的食品，比如白糖、薯片、膨化食品、方便面、油条、甜饮料、果脯蜜饯、人造奶油，都可以称为“素食”，但它们不利于健康。所以素食照样可能发胖，照样可能高血糖高胆固醇。

　　上面案例中的孕妈妈怀孕后期出现了高血糖，可见她的饮食中可能高糖食品较多，因此在她以为的“健康”饮食过程中，可能反而摄入了不健康的食物。

　　所以，虽然孕期营养过剩不是好事，但如果每天以素食为主也不利于胎儿发育。均衡饮食，荤素搭配才是孕期饮食最佳搭配。另外，一些大补性食物，孕妇也不宜过多食用的。

　　作为孕妇，应该避免饮食中的营养缺乏，保证身体处于最佳状态，使自己血液中能含有足够的、为胎儿所需的一切营养物质。

　　孕期饮食均衡远离营养不良

　　平衡膳食是围生期妇女膳食的基本原则

　　孕妇膳食首先应该遵循平衡膳食原则。平衡膳食必须由多种食物构成。中国营养学会推荐的《中国居民膳食指南》是平衡膳食原则的直观体现。鉴于孕期营养需要、生理和代谢特点，孕妇膳食应以这些原则为基础进行调整，如孕前期叶酸的适量补充、孕中期富含优质蛋白质的动物性食物的适量增加等。

　　围孕期补充叶酸，预防神经管畸形，减轻妊娠期并发症

　　叶酸是体内重要的甲基供体，可影响许多基因的表达。大量研究发现，叶酸缺乏可致胚胎神经管畸形。由于受精卵着床后的1—3周是胚胎分化和神经管闭合的关键时期，该时期叶酸缺乏成为引起神经管畸形的主要危险因素。有调查显示，没有给予叶酸补充的中国育龄妇女，叶酸缺乏率平均30%，北方高于南方，农村高于城市，在北方农村高达70%，并随季节而变化。干预实验显示，妊娠前预防性补充叶酸，在中国北方地区可减少神经管畸形风险85%，在南方减少40%。此外，叶酸可使蛋氨酸循环中间产物——同型半胱氨酸重新甲基化为蛋氨酸，从而降低高同型半胱氨酸血症发生的危险。而体内高浓度同型半胱氨酸会增加成人心脑血管疾病、肿瘤患病风险，在孕期也是引起妊娠高血压、先兆子痫等妊娠期并发症的危险因素。鉴于上述两方面的原因，从围孕期开始富含叶酸的膳食或补充叶酸成为必需。

　　膳食叶酸的来源可分为两类：一是叶酸，指最简单形式的叶酸，它在天然食品中几乎不存在，只能来源于人工合成，用于营养素补充剂和强化食品，其性质稳定，几乎可以完全吸收；二是来自天然食物的叶酸盐，结构复杂，在体内必须首先转变为简单结构的叶酸才能被利用，其生物利用率约为标准叶酸的50%左右，其主要食物来源有绿色叶类蔬菜、芦笋、草莓、花生和豆类。

　　在评价叶酸摄入量时，需要区别对待来自营养素补充剂、强化食品和天然食物的叶酸。由于营养素补充剂叶酸与膳食中天然叶酸盐的生物利用率不同，就引用了膳食叶酸当量（DFE）来加以权衡。在计算叶酸摄入量时，需包括膳食中天然食物中的叶酸、强化食品中的叶酸以及每日口服的营养素补充剂叶酸。

　　目前对各阶段孕妇的叶酸推荐膳食摄入量为600微克DFE/天，孕前阶段为400微克DFE/天，每日最高允许摄入量均为1000微克DFE。育龄妇女在有可能怀孕的情况下，应尽早、尽可能多地摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类，同时，至少从孕前3个月开始，每日补充叶酸400微克，并持续至整个孕期。

　　缺铁性贫血和铁缺乏症防治是围生期营养的重要关注点

　　专项调查和全国营养与健康调查显示，中国孕妇和乳母中缺铁性贫血和铁缺乏症患病率仍然较高，早、中、晚孕期妇女缺铁性贫血和铁缺乏症的患病率分别为9.6%—33.8%和38.8%—51.6%，城乡乳母合计贫血患病率高达30.7%。围孕期铁营养不良不但损害妇女自身健康，还会减少胎儿体内铁质储备，成为新生儿和[color=rgb(68, 68, 68) !important]婴儿缺铁性贫血和换缺乏症的主要原因。

　　中国孕妇的膳食铁摄入水平在每天23—25毫克之间，与中国营养学会2000年推荐孕中期和孕晚期的铁摄入量（孕早期15毫克，孕中期25毫克，孕晚期35毫克）相比，孕晚期存在较大差距；而美国育龄妇女的膳食铁摄入量为13.2毫克/天，贫血患病率不足4%。可见，中国妇女铁缺乏症高发的原因，不是膳食中铁摄入量不足，而是铁的吸收利用率比较低所致。而铁酱油，作为膳食摄入，其吸收率高，有利于充分补充缺铁的不足。

　　膳食铁分为动物性食物的血红素铁和植物性食物的非血红素铁。血红素铁吸收利用率高，不易受膳食因素干扰；非血红素铁吸收利用率差，很容易受膳食中干扰因素的影响，但也可受到促进因素的作用。膳食中的植酸、草酸、膳食纤维、茶和咖啡、卵黄高磷蛋白可干扰膳食铁吸收；维生素C、柠檬酸、氨基酸、乳酸、乳糖等可促进膳食铁吸收。由于植物性食物中富含植酸、草酸等铁吸收干扰因素，故植物性食物的铁吸收利用率一般较差。