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【香港保险百科】香港的重疾险如何?是否值得配置?

369317家庭理财

接触过保险的朋友都知道,重疾险是个人或家庭配置保险的第一步。今天我就来跟大家聊聊重疾险是怎么回事,以及近年大热的香港重疾险是否值得购买。


重疾险,是当受保人发生重大疾病,残疾或意外身故时,保险公司以一笔过的形式赔偿给受保人一笔赔偿金。这笔金额与治疗的实际花销无关,而是买多少保额就赔多少。


不仅如此,这个险种实现了重疾保障与储蓄功能的捆绑,真正做到了生病赔钱,没病存钱的双重保障。


有的朋友会好奇,我们的城镇居民医保已经能报销70%-80%的医药费了,为何还要购买重疾险?


实际上,重疾险的设计并不是为了安心治病,而是为了安心养病。因为除了最基础的医疗费用,我们还需考虑康复疗养费用、自己和家人的误工费,家庭日常的支出和孩子的教育经费,而一个患病家庭在相当一段时间内可能是没有经济来源的。


有了重疾赔偿这笔强大的现金流,不论是用于治疗、康复还是维持生活开销,最重要的是帮助家庭度过这个难关,不必为金钱所愁。


任何事物都有两面性,我常说没有好不好,只有适不适合。那么香港的重疾险到底有哪些特点,优势和劣势分别是什么,我会在文章中一一帮大家进行分析,适不适合自己见仁见智,希望大家在购置保障的时候,保持清醒的头脑,避免盲目跟风。


香港重疾险有哪些优势?


1、保障范围广,疾病定义宽松


作为一份保障类保险,保障全不全面是最重要的。从保障范围看,香港重疾险保障范围涵盖50多种重大疾病,30多种早期疾病及多种儿童严重疾病,累计保障疾病多达一百种。


从疾病定义来看,内地采用统一标准——07年发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,而香港则无统一规范,各保险公司在疾病定义上大同小异,这是大家在配置时需要留意的一点。某种程度上,疾病的深度和广度决定了理赔的门槛。


对于大多数老百姓来讲,对医学的专有名词无法作出敏感的判断,很多时候只能由代理人牵着走,容易被误导销售。

拿癌症来举例,癌症的发展规律是:癌细胞增殖—区域淋巴结扩散—远端转移。目前很多重疾险产品包含了“原位癌”在内的一些轻疾赔偿,但是在原位癌和癌症重疾之间,是有灰色地带的。


内地理赔的要求是“恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病”,意味着要达到远端转移才可赔付。


而香港理赔的要求是:恶性细胞开始扩散,甚至有更宽松的“有侵略其他细胞组织的特征”。相对来说,覆盖范围要更加广一些。


2、保费较低


有的朋友会问了,保障范围大,是不是相应的保费会贵?其实不是的。就相同保额而言,香港费率会更低。主要原因在于香港人均寿命和发病率低于内地居民,以及地处亚太金融中心、自由贸易港,投资渠道广等原因,都为保费预算的下调作出了贡献。


在以前,香港保费比内地低30%左右,但是今时不同往日,内地保险公司不断发展和发力,保费差距已经日趋缩小。


3、分红抗通胀


保额是指出险时,保险公司能够赔偿给受保人的金额。内地大多数重疾险产品,保额是维持不变的,买50万赔50万。香港的优势在于,保额通过复利分红达到逐年增值的效果,当初买50万,最后可赔到60万、80万甚至更多。


我身边的朋友说,其实买保险就是想得到保障而已,挣不挣钱是次要的。我非常同意这个观点,但是仔细想想,根据现在通货膨胀的速度,如果受保人30年后不幸罹患重疾,那个时候的50万可能只相当于现在的5万了。


之所以设置分红,并不完全是为了获得利润,更大程度上是为了抵抗通胀、维持货币的购买力,这样才能真正实现原本保额的价值和作用。


4、保障兼储蓄


很多朋友对健康类保险的固有观念是,生病了这个保障才有用,如果一直没有生病,钱就拿不出来了。实际上不是的,目前大部分的重疾险都有分红,相当于在银行存一笔钱,积存生息的同时还换了一份保障护身。


如果将来客户觉得不需要保障了,退保把这笔钱连本带利拿出来,拿去养老或者做财富传承给后代都没问题。


香港的重疾险有哪些劣势?


1、成本颇高


香港的保险遵循“签署地原则”,年满18岁的成年人需亲自赴港投保,任何在香港以外签署的保单均不受法律保护。这就意味着成本问题也需纳入考虑。毕竟远赴香港需要签证费用、来往交通费用以及在香港境内的花销。


大家可以做一个简单的权衡。如果保单能带给你的利益大于往来香港的费用成本时,来香港买保险是比较合适的,如果预算非常有限,比如年缴保费低于5000人民币时,专门来香港买保险就未必是个最佳的选择。


2、核保严格


香港保险的核保门槛较高,核保严格,理赔才能比较轻松。所以对于身体健康的客户来说,这是好事。


那么对于曾在医院就诊过重大疾病,或者曾把医保卡借与他人使用,在医院造成大笔消费的,在核保时则会被视为风险级别偏高或者不诚信行为,有可能造成直接拒保或部分不保的情况。


3、吸烟人群加价


正在吸烟或被测出尼古丁的客户,保费高于非吸烟人群。举个例子,30岁吸烟男性,在原有保费上加价高达20%-30%。


这是因为吸烟不仅与肺癌直接相关,随着年龄的增长,还会加速血管堵塞,引起中风的可能性较大。风险级别高,保费自然高。内地保险,据我所知对于这一点没有过多的要求。那么有一定烟龄的朋友,也要衡量一下在香港投保,保费是否超过了预算。


4、轻疾预支保额以及保费豁免条款


预支保额的意思是,当发生轻症索赔时可以提前拿到总保额的一部分。


简单来讲,内地轻疾预支的部分保额不会占到重疾赔偿额,而香港预支的20%-25%的保额则占去总保额相等比例,接下来发生重疾索赔则只会赔偿剩余的80%保额。


第二点是说在轻症预支保额后,内地会直接豁免后续的保费,而香港,假设预支20%的保额,那么后续的保费同样减免20%。


有朋友认为明显内地的要更好,但实际上任何一个产品,保费和保额的关系都是由精算师计算出来的,如果轻症不算在总保额中,等于增加了理赔风险,保险公司为了控制成本,制定保费时会相应地将所有人的保费上调。


我认为这个问题见仁见智,没有绝对的好坏,产品设计和策略不同而已。


5、保单前期现金价值低


前期现金价值较低意味着一旦退保,受保人会遭受较大损失。这个损失在储蓄险上会明显一些,因为投保重疾险为的是谋求一份长远保障,而不是一种投资。并且退保再续保要付出一定的代价,不能保证可续。因此较少人会选择退保重疾险。


实际上,香港保险并非只有优点,网络上一边倒叫好的声音未免颇有夸大之嫌。在这里,建议广州妈妈们,在购买任何保险之前,最重要的是找到尽量客观、中立、完整的信息和专业、靠谱的代理人,衡量每一个产品背后的优点与自己的需求是否契合,缺点是否无伤大雅,最终自己做出理性的判断。





2017/09/24
全部回帖
顶一顶~大家可以私我或留言详聊~
2017/09/25回复
乳腺疾病,买重疾险有影响吗?

乳腺疾病是25-45岁女性非常常见的病种,其中,乳腺小叶增生、乳腺囊肿、纤维腺瘤又是排名靠前的分支。鉴于保险都是保目前依然健康的部位或个体,高危受保标的通常会被拒之门外。因此,很多女性客户朋友会担心是否影响买健康保险的问题。这里帮大家解答。

乳腺小叶增生

简介:是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。主要与内分泌失调或精神意志等生理性变化有密切关系。

处理:除了对症调整心情、注意饮食和劳逸结合外,也应该提高自我保健意识,因为乳腺小叶增生有一定的癌变率。一旦发现乳房肿块或有月经周期乳房胀痛、乳头溢液等现象时,应及时到专科医院检查,以防隐患。

受保情况:单纯的乳腺增生,BI-RADS2级或以下,对正常受保重疾险影响不大。
2017/09/27回复
乳腺囊性增生(乳腺囊肿)

简介:乳腺囊性增生与乳腺小叶增生不同的是,月经前后肿块虽有大小变化,但肿块始终存在,不会因月经退潮而消失。乳腺囊性增生的增生组织以病理性改变为主。

处理:可通过医师触诊和B超诊断。如确诊是乳腺囊性增生,应积极治疗,因这些患者罹患乳癌是正常妇女的5倍。

受保情况:BI-RADS 2级或以上,乳腺不保。
2017/09/28回复
纤维腺瘤

简介:是青年女性常见的良性肿瘤。好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。主要原因是卵巢功能旺盛,雌激素水平过高等。

处理:纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,较少恶变。发展缓慢,没有症状,不影响生活和工作,可以密切观察定期随诊。可进行手术或微创切除。

受保情况:BI-RADS3级,乳腺不保。
2017/09/30回复
需要注意的是,以上的受保情况是正常情况下会出现的,但每个人具体情况有所差异,还需与您的代理人联系,得到更准确的信息。

另外有朋友问到乳腺结节怎么算,其实乳腺结节可能的几大成因都包含在上述文章中,即小叶增生、囊性增生和纤维腺瘤。通常来讲,BI-RADS评级2级或以上的都要做好乳房除外的准备。除此之外,隆胸手术亦不保乳房。
2017/09/30回复
关于核保:

健康申报之后,核保可能会出现的结果有:正常受保、加价受保、部分不保、搁置受保和拒保。(注:核保结果可能根据具体情况可能有所区别。)有些购买者往往比较紧张,总觉得向保险公司承认自己患过病,就一定要加保费,实际不是的。

如实申报并不代表一定会加费。比如已经痊愈了的过往疾病,就有大概率是不会被加费的。但是,如果瞒报了,不论因为什么问题索赔,只要被发现,基本上100%会被拒赔。
2017/09/30回复
大豆认为,我们的客户朋友完全没必要冒这个风险,因为从我们买保险的初衷来讲,图的就是一个安心,如果因为害怕加一点钱或者某一个部位不被保而刻意隐瞒病史,提心掉胆,那么也就失去了我们买保险的意义。

因此,在这里建议大家投保前做好健康状况的申报,即使是一些已经痊愈的疾病。至于核保结果由公司核保部门决定,我们坦然地接受结果即可。因为买保险本身就是为了避险,如果保单本身都有不赔的风险,那保单岂不是白买了?

最后,希望大家都拥有一个好身体,并且尽早做好保障。因为从保险的角度来看,一个健康的身体,可以说是非常值钱了。
2017/10/02回复
今天帮一对情侣做了保险计划,但是这里要声明一点,未婚的情侣受益人不可写男女朋友。但配偶是合法的。今天他们过来都是写了自己父母作为受益人~
2017/10/02回复
香港的中秋节依然要上班,羡慕有8天假期的朋友
2017/10/03回复
未成年人保费豁免条款是什么?

这个是附加在儿童重疾险上的一个条约,也是一个比较新的概念。一般来讲,父母是孩子的保单持有人,为孩子的保单缴费。因此这个条款的目的是防止持有人无法为孩子续保的窘境。

那么根据这个初衷,该条款规定只有在保单持有人身故时才生效,且保单已经生效两年或以上。受保子女将可继续得到该保单提供的保障,而无需缴纳基本保费。
2017/10/03回复
祝大家中秋快乐,阖家团圆,身体健康~大豆在遥远的香港依然工作着,每逢佳节倍思亲。
2017/10/04回复
今天是香港的公众假期,依然有两个客户要见~今天来不及更新内容,朋友们有需要咨询可联系我~
2017/10/05回复
好了,我们来看一下这个甲亢这个病到底怎么保。这里仅讨论比较多人购买的重疾险。通常来讲,人寿的核保会比危疾宽松一些,危疾又比住院的要求宽松一些~

其中,根据病人的具体情况又分为以下三类:
1、未经治疗或未受控制:搁置受保;
2、正接受口服药物治疗:自开始治疗起的3个月内搁置受保,其后加价25%受保;
3、无须口服药物治疗:正常受保。
2017/10/07回复
最近有许多朋友找我在香港这边预约hpv针,也问到了一个问题:非处女还能否打针?

我的回答:首先,HPV针9-45岁的女性都可以打,如果能在首次性行为之前注射,因为感染到hpv病毒的可能性低,所以可降低 80%—90%的宫颈癌及癌前病变发生率。但是非处女同样可以注射,也有一定效果,不用担心。

另外,HPV疫苗并不是100%可以预防宫颈癌的,依然要定期做宫颈筛查。宫颈癌虽然高发,但却是一种可早发现、早预防的癌症。高发年龄在45岁左右,你还年轻,最好做好预防工作。

最后,国内目前上的是2价,建议还是来香港或者新加坡注射9价疫苗,预防的亚型范围更多一些。同时性行为是感染该病毒的主要途径,注意性生活的卫生也是必要的。
2017/10/08回复
1、什么样的疾病才需要做健康申报?

答:情况一:身体某些特定部位正在或者曾经出现过疾病或指标异常的现象。常见的如甲状腺结节、乳腺增生、大小三阳、肾炎、高血压等等;
      情况二:曾做过手术;
      情况三:患过某种疾病,已经好转或恢复。一些伤风感冒类对身体机能影响不大的不包含在内。
      情况四:有吸烟史或吸烟习惯。
      如果我们的客户没办法自己判断疾病是否严重或需要申报,这里也提供两种判断方法给大家:一、自己认为身体有问题,但没去检查过,也没住过院,没有任何医疗记录的,可正常投保;二、请将所有过去的医疗资料全部交给您的代理人替您判断。
      
      千万不要单方面认为某种疾病不重要,因为生物体拥有一套复杂的机制,很可能打呼就和睡眠窒息征及心血管疾病有关。最稳妥的方法就是全部上报,让公司去裁决。
2017/10/09回复
验身是什么意思?为什么会有代理人叫我去验身?

答:验身指见医生,是许多人在港投保需要完成的一个动作。之所以需要验身,是因为代理人根据经验判断您的健康状况需要进行申报时,根据公司的核保指引,帮客户约见医生,亲自询问过往病史。

这一步如果有需要,则一定要在香港完成,国内的医生无法代劳。除此之外,尼古丁的测验也须在港完成。其余一些体检报告如B超、核磁共振等在香港做会比较昂贵,通常我们建议客户在内地做后带来香港即可。
2017/10/09回复
是否不需体检的公司更好?

答:答案是否定的。如果客户身体的确存在一些问题,而代理人选择帮您一起隐瞒病史,那么就为受保人的保单埋下了无法理赔的恶种。因为最后判断是否理赔和出赔款的是公司,而不是代理人。公司是否正常理赔,凭借的证据一个是申请索赔疾病的诊断书,一个是受保人曾经是否提交和申报过相关病史资料,如果没有,则涉嫌骗保行为,拒赔的可能性很大。

实际上这也是保险行业一直以来造成乱象最重要的原因之一。
2017/10/10回复
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请教这个保险配置是否合理划算?

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