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这张化验单是人体“晴雨表”,竟然暴露了这么多疾病信号!快翻出来看看

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大家好,我是你们的局长~用娘心调查育儿知识问题,为宝妈们拨开育儿道路上的迷雾,真相只有一个!一定要持续关注局长哦~


当孩子生病到医院就诊时,多数情况下医生都会开一项血常规的检查参考。

 

图片来源于网络


最近就有家长来问局长:


这血常规到底有什么用?


拿到检验单后,上面密密麻麻的数值看不懂,医生也没时间多解释,孩子真有必要扎这一针吗?


好吧,解答各位家长的疑问就是局长的使命所在~



血常规虽然看起来高大上,很难懂,但其实也有小秘诀能让你快速看懂这张复杂的检验单


01

血常规上最重要的5个类别


血常规检查,是临床上最常用、也是最基础的化验检查项目之一。


血常规检查项目一般采用针刺法,来采集指尖血或抽取上肢静脉血。


血常规化验单上的符号分别代表如下:


RBC—红细胞

WBC—白细胞

Hb—血红蛋白(血色素)

PLT—血小板

MCV—平均红细胞体积


通常医生会先看以上这五个具有临床意义参考的类别。



02

白细胞是什么?


白细胞是守护我们人体的军队,它可以对抗细菌,消灭敌人,保卫我们的健康。


白细胞是一个大家族,它由中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞组成。


中性粒细胞升高——细菌感染


在孩子感冒发烧时,家长只需了解报告单里的中性粒细胞、淋巴细胞数值就行了。


中性粒细胞可以吞噬细菌,当出现细菌感染的情况,中性粒细胞小分队就会动员跑到感染部位帮我们打趴细菌。


中性粒细胞在消灭细菌


但是细菌小坏蛋也不是那么好对付的,需要中性粒细胞总部派出源源不断的支援协助。


所以,细菌感染的时候,通常是中性粒细胞升高;相应的,白细胞也就升高了。


淋巴细胞升高——病毒感染


而淋巴细胞同志则能识别出病毒,并产生相应的抗体,这些抗体和病毒结合后,病毒就不能搞破坏了。


同时,淋巴细胞还能检测出被病毒感染的细胞,并把这个信息上报,然后身体就会把这些细胞给杀掉,防止病毒在细胞内大量繁殖。


动画《工作细胞》


所以,在病毒感染的时候,淋巴细胞会轻度升高。并且这个时候,病毒会抑制骨髓生成粒细胞的作用。


所以,中性粒细胞是大大减少的,以上结果综合后,是白细胞降低。


这里附上儿童血常规的参考值:


—白细胞总数—

新生儿:(15.0~20.0)×10^9/L

6个月至2岁:(11.0~12.0)×10^9/L

儿童:(5.0~12.0 )×10^9/L


—中性粒细胞百分比—

出生时:60-70%

4-6天:50%

到4-6岁前:30-50%

大于6岁:50-70%


—淋巴细胞百分比—

出生时:30-40%

4-6天:50%

到4-6岁前:40-60%

大于6岁:30-40%


大多数情况下,家长可以根据这些数值判断孩子的感染情况,但白细胞等的数值并不是一成不变的,它会随着病程变化而改变,医生会结合临床对结果进行专业判断。


所以这仅供家长参考,最终的结果得专业医生作出诊治,粑粑麻麻要记住哦!



03

什么是C反应蛋白?


在血常规当中,有一项名为“CRP”的参考数值,多数家长都不陌生。


CRP是英文C反应蛋白(C-reactive protein)的缩写,是一种在炎症应激时急剧上升的蛋白,由肝细胞合成,能帮助识别病原体,有抗炎的作用。


临床上常常和血常规形影不离,所以同时被用来作为判断细菌或病毒感染的工具。


在细菌感染的情况下,CRP会有明显的升高,病毒感染也会导致CRP的升高。


但是相对而言,病毒感染者CRP上升的程度相对较低。


当然也会有例外发生,比如手足口病和疱疹性咽峡炎的患者,也可能会出现CRP大幅度上升,但实际上却是病毒感染的情况。



04

什么情况需要用抗生素?


分析血常规和CRP时,一定要结合患者病情,比如发烧反复但是不严重,退烧之后很好;以及流鼻涕咳嗽症状加重,但发烧减轻等,这些往往提示是病毒感染。


相反,如果精神状态非常差、不吃不喝、发烧不退,这时即使白细胞和CRP的数值都不高,但也要考虑是细菌感染了。


另外,必要时结合其他的检查,比如降钙素原、血沉、血培养等检验明确病因。


检查血常规前注意患者的发热时间,尽量在12小时以上因为过早检查,血常规和CPR还没有反应过来,会导致数值的错误判断。



05

血常规还能看出什么?


●  贫血


从血常规的验单当中,我们还能看出不少“彩蛋”,比如可以通过血红蛋白判断贫血情况


正常成人女性血红蛋白正常值为110-150g/l,成人男性120-160g/l。


血红蛋白低于正常值,那么就提示有贫血的可能。


血红蛋白的合成需要铁元素。如果长期缺铁,则血红蛋白合成减少,造成小细胞低色素性贫血。


缺铁性贫血还表现为平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度下降。


如果平均红细胞体积正常,那么可能是再生障碍性贫血;


平均红细胞体积大于正常,可能是巨幼红细胞贫血或者恶性贫血。



●  过敏


而对于过敏的判断,就要看嗜酸性粒细胞是否有改变。


嗜酸性粒细胞的作用是限制体内的过敏反应,所以发生过敏性疾病时,嗜酸性粒细胞会升高。


但是情况也不能一概而论,因为如果有寄生虫感染、风湿性疾病、血液系统疾病时,也会有嗜酸性粒细胞升高的表现,因此需要医生结合临床症状作出判断。


动画《工作细胞》


如果身体有部位经常容易流血、止血缓慢的情况,就要看看血小板数目是否有减少的情况。


当然,局长再次提醒,血常规的数值只是辅助医生的判断,有不懂的地方记得找医生给出专业意见哦~


好啦,这一期的【妈妈调查局】就到这里,如果大家还有什么关于化验单上的地方想问的,记得给局长留言哦!


别忘了在文末右下角为局长点个“在看”~




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 - 作者简介 - 

本文由妈妈网独家专栏「妈妈调查局」特约供稿,版权归妈妈网所有。

▍本期编辑:Mancy。


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01/20 08:32
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小熊猪小熊猪沙发
谢谢分享,收藏有用!
01/20 14:19回复
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