你开始水肿了吗？千万别忽视它！
195118怀孕妈妈
金吉拉专家介绍，水肿是血管内的液体成分流出血管，而积聚在组织间隙中，造成水肿。水肿常出现于人体的最低部位，早期可于中午后在踝部出现水肿，休息后稍退。以后水肿逐渐增加并向上蔓延。水肿可随体位变动而改变其部位，如立位时双下肢的踝部明显。而半坐卧位时以腰骰部、阴唇明显，严重者也可引起全身性水肿。有的水肿按之有凹陷。有的虽皮肤肿胀透亮，但按之并无凹陷。
各类心脏病、肾病、肝病、营养不良、过度站立是引起水肿的重要原因。但大多数孕妇是由于增大的子宫压迫下腔静脉，使静脉血回流受到阻碍，因而下肢出现轻度水肿。这种水肿一般在休息后能较快消退，属于正常现象。如果在妊娠后期出现下肢水肿，经过6小时以上的休息，水肿仍不能消退，且由下肢逐渐向上发展，就属于不正常了。有的孕妇表面观察虽无明显的水肿，但体重增加每星期超过1市斤，这即为隐性水肿。
需要提醒准妈妈：如果除水肿外，孕妇还合并有心脏病，肾病、肝病、高血压、营养不良等疾病，就应引起高度的重视，因为这些并发症对孕妇及胎儿都会产生严重的后果，需要高度重视和及时治疗。
孕妇久站或久坐后，下肢可以出现凹陷性水肿，但经卧床后即能消退，这是妊娠期的生理现象。如果休息后水肿亦不消退，且有加重趋势，水肿由脚或踝部向全身发展，这就是异常现象。
怀孕后出现这类情况应到医院就诊。首先要考虑是否为妊娠高血压综合征，诊断时要根据导致水肿的全身性疾病来鉴别，如心源性水肿，肾病性水肿，营养不良性水肿等。妊娠高血压综合征是仅在妊娠时发生的一种特殊疾病，多在妊娠20周以后发病，随着妊娠终止将自愈。其发病过程多由轻到重，水肿一般是最先出现的症状，由下肢末端开始，严重时向上发展，还可以出现高血压和蛋白尿，凡血压高于17．3／12kPa(130／90mmHg)或比原来血压增加4／21CPa(30／15mmHg)均属正常。蛋白尿就是孕妇的尿中含有大量蛋白质，说明肾脏功能受到一定的损害。这三种症状可以单独存在也可以并发。妊高征使母体各器官缺血、缺氧，对母体和胎儿均有严重的危害，孕妇可能并发心力衰竭，肾功能衰竭，脑水肿，脑溢血，脑栓塞和凝血功能障碍等。严重并发症甚至造成孕妇及胎儿死亡。妊高征会导致胎儿在宫内发育迟缓、窘迫、死胎、早产，新生儿的死亡率也相对增加。
因此，孕妇应识别和重视妊高征的早期症状，认识其严重性，积极进行治疗，以控制症状的发展，并做好孕期与产时的母亲及胎儿的监护，顺利渡过妊娠期和分娩期。
专家：尽管妊娠引起的水肿对于孕妇来说已司空见惯，但也不应麻痹大意。 一般的治疗措施是调整工作和日常生活的节奏，不能太紧张和劳累，保证孕妇有充分的休息和睡眠时间，每餐后要休息半小时，每日下午最少休息2小时，每晚应有9～10小时左右的睡眠。特别应该指出的是心脏代偿功能I级者，一般在妊娠28～34周时，必须延长午后休息和晚期睡眠的时间。
当孕妇出现下肢甚至全身浮肿，同时伴有心悸、气短、四肢无力、尿少等不适症状时，情况就不正常了。营养不良性低蛋白血症、贫血和妊娠中毒症都是孕妇水肿的常见原因。因此当出现较严重的水肿时，要及时去医院检查、确诊和治疗，同时要注意饮食调理。
1.进食足够量的蛋白质。每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。
2.进食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。孕妇每天不应忘记进食蔬菜和水果。
3.不要吃过咸的食物。水肿时要吃清淡的食物，不要吃过咸的食物，尤其是咸菜，以防止水肿加重。
4.控制水分的摄入。水肿较严重的孕妇应适当控制水分的摄入。
5.少吃或不吃难消化和易胀气的食物（如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等），以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。
2009/02/18
金吉拉楼
