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接种的种类、禁忌、护理

7380婴幼育儿

  婴儿自身的免疫力还没有发育成熟,特别是6个月以后,母体带来的免疫力渐消失,所以,他们很容易被各种病菌感染而患病,其中一些传染病是可以预防的,如麻疹、水痘、百日咳等。因此,孩子不同的年龄阶段需要有计划地进行预防接种医学上称之为计划免疫。

  目前,我国实行计划免疫的疫苗有:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。上海等城市还增加了乙脑疫苗和流脑疫苗。

  
卡介苗

  接种卡介苗,可以增强宝宝对结核病的抵抗力,预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗,安全有效。

  接种时间:
  宝宝出生24小时以后。

  接种禁忌:

  1.发高烧者;

  2.严重急性症状及免疫不全者;

  3.出生时伴有严重先天性疾病者;

  4.出生体重低于2500克者;

  5.患有严重湿疹者;

  6.怀疑患有结核病。

  注意事项:

  接种2-4小时后,接种部位会出现红肿、脓疱或溃烂,大多会留有浅斑痕。

  护理要点:

  *照常沐浴;

  *对脓疱不必擦药或包扎,但是注意尽量不要弄破;

  *万一脓疱破了溃烂了,也不必太担心,擦干,保持干燥即可;

  *如果发现孩子同侧手臂的腋下淋巴结肿大,应去医院检查;

  *接种疫苗2-3个月内,不能与结核病人接触。

  特别提醒:

  *接种卡介苗的婴儿在出生后3个月时要到防疫站做OT试验,如果检查结果呈阴性,需要补种卡介苗。

  *如果婴儿出生时没能按时接种,可在2个月内到当地结核病防治所卡介苗门诊或者疾病预防控制中心的计划免疫门诊补种。

         脊髓灰质炎疫苗

  脊髓灰质炎疫苗,简称脊灰糖丸,是一种减毒活疫苗。婴儿出生后按计划服用此糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎,即小儿麻痹症。

  接种时间:

  共服用三次,第一次在婴儿2个月的时候,以后3个月、4个月各服一次。

  
接种禁忌:

  1.发高烧者;

  2.免疫功能不全者;

  3.正在服用肾上腺皮质激素者;

  4.患有各种传染病和慢性病患者。

  
注意事项:

  1.个别婴儿服用疫苗后可能会有轻微的腹泻,1-2天后可自行好转,无须特别处理;如症状严重,可去医院就诊。

  2.应用冷开水溶解后送服。如用热开水溶解,活疫苗会因温度过高而失去活性,在宝宝体内不会产生抗体。

  3.哺乳前半小时~1小时空腹服用。

  4.不能在哺乳后2小时内服用,因母乳中可能有抵抗该病毒的抗体存在,会使糖丸失去活性。

 
 护理要点:

  *该疫苗是经肠道吸收的,服用后至少30分钟内不能吃热的东西。

  *服用后发生呕吐会导致疫苗服用剂量不足,应补服。

     百白破三联疫苗

  该疫苗是将百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

        接种时间:
  第一次在小儿3个月的时候,然后4个月和5个月时各注射一次。

  特别提醒:

  该疫苗必须连续打三针,才会产生足够的抗体。另外,这些抗体只能维持一定的时间,不能终生免疫,所以,以后还要继续接种。

  
接种禁忌:

  1.发高烧者;

  2.病后体弱,有明显营养不良者;

  3.患有严重心脏血管系统、肾脏、肝脏等严重疾病者;

  4.以前接种此疫苗后产生较严重副反应者。

  注意事项:

  可能会引起局部皮肤硬结、发热等副反应,一般在2~3天内消失。

  
护理要点:

  
*红肿部位可用热毛巾热敷;

  *多喝开水;

  *接种出现体温升高,且在38.5℃以上,应到医院就诊;

  *红肿、硬结范围较大,持续时间较长,应到医院就诊,定期观察。

  特别提醒:

  一旦有高热、局部硬结等症状较为严重的副反应,孩子以后不可再接种此疫苗。

  麻疹疫苗

  麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应小,抗体产生快,免疫持久性好。

  接种时间:

  第一次接种是在小儿8个月的时候,4岁时复种。

  
接种禁忌:

  1.患有严重疾病者

  2.免疫功能不全者;

  3.正在使用肾上腺皮质激素者;

  4.6周内注射过血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白者。

 
 护理要点:

  *多喝开水;

  *避免出入公共场所,以防感冒。

  特别提醒:

  注射后1、2天内有发烧现象,应立刻就医诊治。
          乙肝疫苗

  乙型肝炎在我国的发病率很高,慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因,让孩子接种
乙肝疫苗是非常必要的。我国于2002年将乙肝疫苗纳入计划免疫。

  接种时间:

  共接种三次,出生时、满1个月和6个月时各接种一次。

  
接种禁忌:

  1.出生体重低于2500克者;

  2.有窒息、呼吸困难、心脏功能不全、严重黄疸、昏迷或抽筋等症状者;

  3.先天性畸形及严重的内脏功能障碍者。

  
护理要点:

  极少数孩子会有轻微发烧现象,按一般发烧护理方法处理。如较严重应去医院就诊。

  乙脑疫苗

  用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广,目前我国已将此疫苗纳入计划免疫程序之中,所有健康宝宝均予以接种。

  接种对象:

  满12个月宝宝。

  
接种禁忌:

  除了轻微感冒以外的所有疾病患儿。

  
护理要点:

  *如出现轻微发热,可按普通发热处理,多饮水,适当休息;

  *如反应强烈或出现异常,应及时去医院就诊。

  特别提醒:该疫苗应在乙脑流行季节前接种。

      流脑疫苗

  用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

      接种对象:
  3岁以上的健康宝宝。

 
 接种禁忌:

  除了轻微感冒以外的所有疾病患儿。

  
护理要点:

  *如有轻微发热,可按普通发热处理,多饮水、适当休息;

  *如反应强烈或异常,应及时去医院就诊。

  *流脑疫苗应该安排在流行季节前注射。

  
特别提醒:

  *接种的间隔时间是根据疫苗在体内发挥作用的时间所确定的,因此,每次接种的时间不能延误。家长收到预防接种的通知单后应按时带孩子去接种,以确保效果。

  *仔细保存孩子所有的预防接种记录;每次预防接种后务必查验医生是否填写完整,签署名字、日期和盖上医院的接种章。

  *每次进行预防接种时应携带完整的预防接种资料,以备医生查核。

  *接种前应向医生详细说明孩子近阶段内的身体状况,特别是否服用过的药物、营养品以及是否生病等。


2009/03/10
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