孕妇的产前检查项目及参考值

孕妇的产前检查是非常必要的，是对准妈妈和小胎儿的保护。准妈妈拿着许多化验单，常是"一头雾水"，这里我们就对一些常用的检查项目加以解释。
　　停经40天左右，你做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你："你怀孕了"，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，孕１５周时来医院做详细检查。到了第１５周，检查的项目就应该更全面了。

血常规检查 检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L～160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
●白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4～10*109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。
●血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100～300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。

尿常规检查 检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标均为阴性。
● 如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
● 如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。
● 如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

肝、肾功能检查 检查项目：谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病"雪上加霜"。
● 肝功能正常值：谷丙转氨酶0～55U/L；谷草转氨酶0～55U/L。
● 肾功能正常值：尿素氮9～20mg/dl；肌酐0.5～1.1mg/dl。

血型检查 检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。
● 如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
● 在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。
● 如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。

梅毒血清学试验 检查项目：1.螺旋体抗体血凝试验（TPHA）2.快速血浆反应素试验（RPR）。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
●正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。艾滋病的血清学检查检查项目：艾滋病（HIV）抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。
●如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。

乙型肝炎（HBV）病毒学检查 检查项目：乙肝病毒抗原。在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90％以上。
●正常孕妇各项指标均为阴性。
● 如果单纯乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。

丙型肝炎（HCV）病毒检查 检查项目：丙型肝炎（HCV）抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75％患者并无症状，仅25％患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
●正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕妇的重视。

唐氏综合症产前筛查 检查项目：唐氏综合症血清学筛查。唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000（新生儿），是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。
●每位准妈妈在孕中期14～20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，医生会建议风险高的孕妇进一步作羊水检查。

   TORCH综合症产前筛查 检查项目：风疹病毒（RV）、弓形虫（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）抗体、人体微细病毒（Ｂ１９）。准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。
●最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

心电图检查 检查项目：心电图。这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。
●正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。

超声检查 检查项目：B超。
B超检查一般在孕期至少做４次，它可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形（如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等）。
● 羊水深度在３～７厘米之间为正常，超过７厘米为羊水增多，少于３厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。
● 胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120～160次/分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

阴道分泌物检查 检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
● 正常情况下清洁度为Ⅰ～Ⅱ度， Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
● 念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。

妊娠糖尿病筛查 检查项目：50克葡萄糖负荷试验。这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠２２～２８周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。
●如果≥7.8mmol/L（或140mg/dL），则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。　　通过这些介绍，准妈妈们对手上的这些化验单有了清楚的认识了吧？如果有异常，要引起警惕，应及时向医生咨询啊。

2009/05/24

精选回帖

jolin12204楼

很有帮助的……顶一下还有这个也很有帮助哦……可以参考b超看看bb的大小是否合适哦给你一份孕期正常参数值对照一下: 孕周双顶径(平均值)cm 腹围(平均值)cm 股骨长(平均值)cm 16周 3.62士0.58 10.32士1.92 2.10士0.51 18周 4.25士0.53 12.41士l.89 2.71士0.46 20周 4.88士0.58 14.80士l.89 3.35士O.47 22周 5.45士0.57 16.70士2.23 3.82士0.47 24周 6.05士0.50 18.74士2.23 4.36士0.51 26周 6.68士0.61 21.62士2.30 4.87士O.41 28周 7.24士O.65 22.86士2.41 5.35士0.55 30周 7.83士0.62 24.88士2.03 5.77士0.47 32周 8.17士0.65 26.20士2.33 6.43士0.49 34周 8.61士0.63 27.99士2.55 6.62士0.43 36周 8.81士0.57 29.44士2.83 6.95士0.47 38周 9.08士0.59 30.63士2.83 7.20士0.43 39周 9.21士0.59 31.34士3.12 7.34士0.53 40周 9.28士0.50 31.49士2.79 7.40士0.53

2009/05/25回复

zengkexin81140楼

我这星期满26周了去产检,在网上都了解到要做糖筛,但我去产检时医生只给我检了常规的就是尿跟量了下体重,胎心,宫高腹围的,问她是不是要做糖筛,她说不用,好郁闷哦?虽说省了几百块但心里还是不安,因为我没做三维,只在21周时做了二维,请问各位妈妈是不是都要求做这项的呢?谢谢各位指教,急!

2009/06/19回复

eileenmeimei56楼

我现在快满8周了，没去医院检查过，平时除了比较悃、没以前吃得多、吃东西容易反胃（吐得比较少）之外，也没其他问题。请问一下LZ，那我该什么时候去医院做详细检查啊？以前就是看有JMS说不要过早去检查，所以一直等，打算过两周了再说的。

2009/06/30回复

wangay57楼

我29岁，14。2周，体重61。0KG，甲胎蛋白（D）17。60 U/ML 甲胎蛋白中们数倍数0。635 参考值0。650-2。500游离B-HCG113。00NG/ML游离β-HCG中位数倍数2。771 参考值0。000-2。500021三体年龄风险度1：98021-三体风险度1：120高风险参考值〈1：25018三体年龄风险度1：880018-在体岁险度1：40000低风险参考值〈1：350神经管缺陷风险度低风险参考值〈1：1000这是我做了唐氏筛查的报告，说是高风险的，要去进一步检查，我不知道还要不要去？请教一下各位，谢谢！

2009/06/30回复

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ganfengni沙发

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2009/05/24回复

盛夏妈咪楼板凳

ganfengni:

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本来以为很有帮助的，可惜没有人看！

2009/05/25回复

jolin12204楼

很有帮助的……顶一下
还有这个也很有帮助哦……可以参考b超看看bb的大小是否合适哦
给你一份孕期正常参数值对照一下:
孕周双顶径(平均值)cm 腹围(平均值)cm 股骨长(平均值)cm
16周 3.62士0.58 10.32士1.92 2.10士0.51
18周 4.25士0.53 12.41士l.89 2.71士0.46
20周 4.88士0.58 14.80士l.89 3.35士O.47
22周 5.45士0.57 16.70士2.23 3.82士0.47
24周 6.05士0.50 18.74士2.23 4.36士0.51
26周 6.68士0.61 21.62士2.30 4.87士O.41
28周 7.24士O.65 22.86士2.41 5.35士0.55
30周 7.83士0.62 24.88士2.03 5.77士0.47
32周 8.17士0.65 26.20士2.33 6.43士0.49
34周 8.61士0.63 27.99士2.55 6.62士0.43
36周 8.81士0.57 29.44士2.83 6.95士0.47
38周 9.08士0.59 30.63士2.83 7.20士0.43
39周 9.21士0.59 31.34士3.12 7.34士0.53
40周 9.28士0.50 31.49士2.79 7.40士0.53

2009/05/25回复

小小彬彬5楼

检完回来对对

2009/06/03回复

happyboy20081226楼

好帖!

2009/06/03回复

盛夏妈咪楼7楼

每个医院都会有不同时期孕妇检查项目的安排吧！我是在祈福医院产检的，
16周抽了6管血，做了唐氏筛查、乙肝、弓形虫什么的很多项目，花了1000

26周做了血糖检查，O(∩_∩)O~，还好一切都正常呢！
B超建议：
第一次B超，我认为7周左右去比较好，哈哈（因为看好多帖子说孕50天左右孕囊的形状可以知道小家伙是男孩女孩呢！可以满足一下好奇心）不过我去早了，没办法推测呢！
第二次排畸：个人认为是18周左右比较好，不过可要看医院安排，我是14+做了二维的彩超，22周做了三维的，看到小家伙的笑脸了呢；
第三次B超：医院安排我32周做的
第四次一般都差不多了：38+左右吧，看看小家伙多大，能不能顺产什么的；
基本上我都已经做完了，不知道生产前还要不要呢，
不过提醒各位准妈妈，B超不要做很多次哦，会影响到小宝宝的，最好是4-5次吧！

2009/06/03回复