爱尔儿童眼科在上周的第十三届国际眼科学/视光学学术会议(COOC会议)上，多名国内外视光学专家向广大近视青少年的家长提出恳切呼吁：正视近视，亡羊补牢，勿让家长的认识误区成为促使青少年儿童近视恶化的“帮凶”。
“孩子已经近视了，怎么办？我们全社会对这一点基本都没有给予足够的重视。”第13届COOC会议主讲嘉宾，爱尔眼科医院集团视光学学组组长、原中山大学中山眼科中心视光学系副主任杨智宽教授表示，除了对孩子近视问题的担忧，更严重的家长对这个问题的认识误区。
近视早期欠缺正确预防
“我们长期以来把宣传重点都放在近视矫正之上，反而轻视了近视发生的预防和近视发展的控制。近视发生早期没有介入正确的预防，近视发生以后又没有采取正确的方式控制近视度数的增长，使得孩子的近视度数不断发展。”杨智宽说，在他的医学研究实验中遇到过许多对子女的近视问题“掉以轻心”的家长。有的家长一味迷信“小孩子的近视都是假性近视，少用眼一定能好转”；也有的家长认为“眼镜一戴就摘不下来”，因此坚持不让孩子做诊查、佩戴眼镜，或者一味相信矫正的功能，导致孩子近视问题的不断发展。
一味追求逆转近视
“从医学的客观角度来看，除非外科手术，否则近视是不可逆转的。”杨智宽说，目前流行的简单药物治疗、穴位按摩、器械辅助等“治疗近视”的手段，实质上只是对视疲劳引起的调节痉挛有短期的缓解作用，并不能真正“治疗”近视，“这种认识误区往往跟不愿孩子戴眼镜的情绪交织在一起，看起来是做了努力，实质上还是不能阻止近视程度加深。”
更常见的情况是，家长重视了子女的近视问题，也会去找专业的诊疗机构或眼镜店去为孩子近视作诊查，并为孩子佩戴眼镜。这样是不是就能阻止近视度数加深的脚步？
杨智宽认为，目前在对青少年儿童近视的诊查和矫正过程中，普遍存在忽视青少年眼科问题特殊性的倾向：“青少年的眼睛还处在生长阶段，视力环境还要继续变化，然而现在许多诊疗机构和眼镜店是把青少年当成人来诊查，给青少年直接佩戴成人用的眼镜，这无异于刻舟求剑，结果就是青少年的近视度数持续增长。”据杨智宽介绍，根据研究数据，在已经佩戴眼镜的青少年近视患者中，平均每年近视度数会上升约75-100度，显著高于成人近视患者的水平。
在杨智宽看来，不能根据青少年儿童自身特点选择正确而科学的诊查和矫正手段，这种认识误区的危害性更大，却也更隐蔽，非常值得全社会加以警觉。
孩子视力需定期验光
在第13届COOC会议上，专家们提出，对于青少年儿童的近视诊治工作，应该从“更立体、更全面、更动态”三个方面入手加以改良。
“人有两只眼睛，但双眼看同一样东西的成像是不一样的。我们的视觉是双眼视觉的叠加结果，是立体的‘双眼视’，而不是‘单眼视’，这是一个医学和物理学的常识。”杨智宽认为，目前国内采用的近视诊查手段，还普遍停留在单眼简单验光的初级阶段，这种诊查方式对于青少年来说尤其显得不足。目前国际上已经开始逐步以“双眼视功能检查”替代单眼验光。对于青少年儿童近视患者来说，双眼视功能检查能更好地对近视的发展前景作出预测，从而提出更有效的干预方案。
在对近视发展进行干预方面，杨教授主张要对现有的诊治手段作出新的完善，使近视干预的效果“更全面”：“人的视网膜是个球面，但目前各种近视矫正手段都只注重黄斑中心凹这个点来矫正。”据杨教授介绍，由于青少年的眼球有“对焦生长”的特点，目前主流的框架眼镜并不能有效制止青少年的近视发展。
但是目前国际眼科学和视光学的最新研究成果已经能从“更全面”的角度解决这一问题。杨教授表示，在对青少年近视患者进行全面的“双眼视功能检查”之后，可以选择多种不同的矫正方案，包括球面镜片、非球面镜片、抗疲劳镜片、渐进镜片、RGP、MCT以及配合双眼视功能训练等。
除此之外，杨智宽还提出，青少年近视患者的家长和相关的诊疗机构，都应该对孩子的近视发展作出“更动态”的响应：“家长千万不要认为一次验光配镜就一了百了，机构也不应该配好一副眼镜就当甩手大掌柜。每天眼镜佩戴多长时间？看近的东西和看远的东西时，是戴同一副眼镜还是作出不同的选择？这些都是家长和诊疗机构不能忽视的问题。”?? 记者李劼
杨智宽
主任医师 研究员 博士生导师 眼科学博士后（2012年加入爱尔眼科集团任集团视光事业部总监）
原中山大学中山眼科中心屈光科教授、眼视光学系副主任及眼科学国家重点实验室研究人员，中华医学会眼科学分会视光学学组委员，中华眼视光学及视觉科学杂志编委，广东省视光学会视力保健专业委员会副主任委员，国家自然科学基金及广东省自然科学基金评审专家，Ophthal Physl Opt，Optometry Vision Sci 审稿专家。从事眼科临床及研究工作二十多年，对各类屈光不正的矫正有较深入研究，尤其擅长青少年近视眼及儿童弱视的防治；在近视眼防治研究方面先后主持两项国家自然科学基金研究项目和一项科技部十一五科技攻关分中心项目、两项广东省科技厅研究项目和一项中山大5010研究项目，在弱视干预方面先后两次获广州市科技局社会发展项目资助；近视眼研究获2008年中华医学会科技进步二等奖和2011年广东省科技进步一等奖；发表论文五十余篇（其中SCI系列文章12篇），副主编“十一五”国家级规划教材“视光学理论和方法”，主编两版“临床视光学”，参编“中华眼科学”等专著。
何紫妈
