产后风
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中医指孕妇产后感受外邪而引起的一种病症。产后,构成骨盆的关节及身体的所有部分处于松散状态。因为各种身体变化及分娩引起的体力损失、出血等症状,产妇需要6周时间才能恢复正常的身体状态,这段时间被称为产褥期。如果这期间调理不当,平生都要承受产后风的折磨。
分娩后,产妇的子宫颈、阴道和外阴都可能遭受不同程度的损伤,特别是子宫腔内胎盘附着处不可避免地要留下一个较大的创面,这都给致病菌的进入提供了途径。另外,由于某些异常的妊娠和分娩情况,如贫血、早破膜、产后出血等,降低了身体的抵抗力,给致病菌的生长繁殖创造了良好的条件。在遇到下列情况时,就很容易引起产褥感染:妊娠末期患有阴道炎、临产前不久洗过盆浴或有性交史,助产人员无菌操作观念不强,阴道检查次数过多,产妇所用物品特别是会阴垫不清洁,同患有呼吸道炎症的人接触过近等。因此,产褥感染主要与病菌侵入的种类、数量、毒力的大小及产妇身体的抵抗力有关,而与通风无直接关系,相反,适宜的通风环境会有利于产妇的休养和抑制病菌的生长繁殖。
产后风的原因大体分为两种。一个原因是因为分娩而虚弱身体受到风寒,寒气从下腹部开始扩散全身。
另外一个原因是关节的过度活动。分娩前尽管没有过度活动关节,但产后,如关节内滑液囊的滑液分泌不良,稍微劳累就会出现手腕发麻之类的症状。这是由于产后血液损失过多,或者营养不足,血液循环不畅引起的。
高龄分娩、难产、剖腹产、多次流产的产妇更易患产后风。一般在产后8周后出现症状,如果放任不管,就有可能持续数月甚至数年,因此一定要注意。
产后中风病因及临床表现:
(1)妇女在月子里筋骨腠理之门大开,气血虚弱,内外空虚,不慎风寒湿邪侵入,它在临床症状是,浑身怕冷、怕风、出虚汗,活动关节疼痛,遇冷、遇风、疼痛症状加重,好着衣,严重的病人夏热天穿棉衣,中医理论为“寒邪入骨”它难治的一个原因是:妇女在月子里100天一个自然恢复期,筋骨与腠理一个合闭,可以把风湿寒邪包入体内,不得排出,病邪长期滞留于体内,损坏腠理与筋骨组织,导致严重的筋骨病。
(2)情绪忧郁,容易引起肝气郁结,导致气血不畅,气血受滞容易失去营养,不慎风邪可以侵入,它的临床反应症状是:怕冷、怕风、活动关节疼痛之外还伴有麻木、抽搐、胀痛等因素。
(3)妇女在月子里禁动房事生活,过多房事伤阴、伤精,阴精两亏导致筋骨空虚,风邪可乘虚侵入。它的主要临床症状是:除浑身怕冷、怕风,关节疼痛之外,主要是浑身沉重,无力,腰酸、困、疼、不耐疲劳,部分病人伴有风湿与类风湿症状。
(4)好急躁之人,易生志火,多思多想之人暗耗阴血,前者志火可伤阴动内风,后者阴血暗耗生内热而至血燥,中医理论为“血虚生风”也就是血不养筋骨导致的一种风,也就是类风症,具体临床症状是浑身各大小关节疼痛,头痛或者是局部性疼,有的病人伴有怕冷、怕风现象天阴下雨浑身不适感、浮肿,严重者可导致浑身水肿,长期治疗不当,可以导致严重的风湿病和类风湿病晚期。
[治法] :温补中焦、健脾,补肾,祛风湿
党参24黄芪30秦艽15桑枝18肉桂4吴茱萸10
当归15补骨脂15云苓15白术15山萸肉15
独活12杜仲15玉竹18白芍12
妇女产后如何预防产后风? ( 1 )出汗后注意着凉;
( 2 )运动后注意着凉;
( 3 )不能过度疲劳;
( 4 )不能用凉水洗澡;
( 5 )多休息,自然运动为好;
( 6 )不能食辛辣生冷食物;
( 7 )保持心平气和,情绪稳定,不易生气,不易着急;
( 8 )心情开朗,少思少想。
产后风的预后与发展
一般产后风治疗不当,晚期大部分转为严重的风湿病、类风湿病症,风湿为风邪由表入里、渗透骨表、致使血液循环受阻导致骨及肌肉营养不良,关节变形、肌肉萎缩及活动关节部位干枯坏死,内循环不通畅导致风湿代谢物存积关节腔或则是腠理之间不得排出,浑身虚肿或则是水肿、活动关节腔积液、代谢紊乱、部分病人发展为类风湿,长期风湿侵入人体,占位机体,影响血脉流通,导致体内器官血脉失去营养、变形,有些机体肌肉组织萎缩,重者直接侵入到五脏六腑,引起脏腑疾病,导致脏腑功能衰退,气血运行无力,四肢供营不足,筋骨干燥,形成严重的类风湿。而致产后风难治的一个主要原因,如风入肾脏可导致肾功能下降。目前民间有偏方《撑筋散》可以治疗产后风及其治疗不当导致的类风湿。适当参加有益运动。
2009/08/09