七弦琴最近在接诊及网上看到有好多宝宝出疹的病例，妈妈们为了给宝宝寻求治疗方法可谓忙得焦头烂耳，加上求医又心切，因而在这过程中走了不少弯路，宝宝仍然免不了吃药打针之苦，还往往延误了病情。因为西医对疹病的基本病因还没有清楚的认识，更没有有效的治疗方法；现代中医对此病的认识也非常不一致，治疗思路和方法相当混乱。为了让大家从古中医理论角度去正确认识这个疾病，我整理了小儿疹病的常见原因及处理方法，希望能帮到有需要的MM。
小儿疹病（麻疹、急疹）的原因及处理方法
病因：小儿本身体质脾胃功能虚弱，肝木失养，外界暑气感应，饮食燥热伤津或失调。
病机：木气疏泄，肺气虚散，相火上逆，中气虚弱。
辩证分析：一是顺证，二是逆证。
顺证:表现为发热较高，精神较好，疹色红、形态饱满，疹出呈粒，四肢膝下都有，小便清或淡黄，量正常，无腹泻便溏。伴随症状可有咳嗽、鼻塞、泪多等。
逆证:表现为发热不明显，面色萎弱，精神欠佳，嗜睡甚至昏迷，疹色不红，疹出不呈粒或成片，有的出疹不畅，要么一出即收回、要么疹闷难出。多伴有小便短少，四肢凉，如果伴有呕吐或腹泻，则比较危急，预后不良。在广州这个地方，因为气候在冬天时不是很寒冷，经常还会打雷，火热之气比较重，逆证出现的机会比较多些。
治疗方法——小儿推拿：
不管顺证还是逆证，下面的基本手法都用：清肝、清肺、小天心、分阴阳、补脾、清小肠、外劳宫；另外，要根据辩证相应增加对应手法。
食疗：
对于顺证，用黄豆、黑豆、饭豆、绿豆各10克，煮水或打成豆浆喝，只要有发热，不论麻疹是否已出，均可使用，有补养中气、调和木气、升肝清肺、收敛相火的作用。
对于逆证，关键是要看小便，如果小便比较少、脉比较微弱的话，要加用肾气丸、巴戟天、乌梅、理中丸或四逆汤等。
外治：
可以用艾叶煮水连续洗3-5天；或者用红藤、苦参、荆芥穗、海风藤煮水洗澡，连续洗3-5天。
变症：
如果有消化不良，食滞的情况，上方要加些消食导滞的药，如神曲、鸡内金、麦芽、谷芽、淡豆豉等。或者直接用淡豆豉代替饭豆亦可。
如果伴有咳嗽，不能用止咳化痰平喘的药，只用黄豆、川椒、五味子、白菜心等即可。
如果出汗较多，小便长，烦燥，大便干燥或不大便的，去掉饭豆。
用药禁忌：
1、出疹本身就是肝气的疏泄太过引起的，发散的药物（包括退热药）会引起肝气疏泄更甚，虽能一时降温，但很快都会反复。
2、出疹时中气都相对虚弱，寒凉的清火的药物（包括抗生素）会使脾胃功能受到损害，所以会越清越虚弱，精神会越清越差。3、出疹时相火上逆，表现出明显的热象，如果误用燥热的药，会将肝胆的火气激起，变成热邪壅滞，肺阴枯竭。
4、牛奶、鸡蛋、肉类禁食。
5、只要不发生呕吐或腹泻比较严重的并发症，可以不用吃药，一般静养7天也可痊愈。
6、出疹时能每日服用葡萄干3－5克，能保证出疹过程平安，因为葡萄能温补肝肾，平而不燥，非常适合出疹时的病机。
[ 本帖最后由 七弦琴 于 2010-1-19 11:59 编辑 ]
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