沐剑屏
【小编有话】
沐剑屏楼
专家解读：什么是母婴ABO血型不合？
血型是根据血液中的红细胞表面上的抗原来划分的，根据抗原种类的不同，常见的有二十几个分类系统，ABO血型系统是其中最早发现也是最出名的一个。如果一个人的红细胞表面上有A抗原，他的血液就是A 型；有B抗原，就是B型；同时有A抗原和B抗原，就是AB型；如果两种抗原都没有，那就是O型。
A、B抗原在人体其他细胞表面上也有，甚至微生物和植物中也有。如果人体内原先没有某一种抗原，从食物中摄入或受微生物感染后，就会在血清中出现对抗这种抗原的抗体。因此，A型的人的血清中有抗B抗体，B型血清中有抗A抗体，O型血清同时存在这两种抗体，而AB型血清没有这两种抗体。
抗B抗体如果碰到含B抗原的红细胞，就会与之结合，使红细胞破裂，出现溶血。抗A抗体碰到含A抗原的红细胞，也会出现类似的情况。这就是为什么在输血时要检查血型，如果妈妈和肚里孩子的ABO血型不合，也就是O型血妈妈血清中的A、B抗体和肚里非O型血宝宝血清中A、B抗原结合，导致红细胞大量破裂，发生溶血。提醒：RH阴性血孕妇一定要查溶血，指标比值1:16就应马上治疗
相比较，新生儿RH溶血症，要比ABO溶血症严重许多，可能导致胎儿宫内死亡。国内熊猫血的人很少，这类人群怀孕后，很容易忽略溶血指标检查。其实，熊猫血女性怀孕后，就要来医院定期检测体内抗体比值，一旦溶血指标达到1:16，就要马上治疗，比如丙种球蛋白治疗或母亲血浆置换。
与ABO溶血不同，RH溶血在宫内就可能发生。这时抗体跑进红细胞里，导致红细胞大量‘爆破’，可以立即引起胎儿贫血、肝脾肿大、腹水肿、水肿性心脏病，直接导致胎死腹中。出生后，婴儿也可能因为溶血，出现重症黄疸，或胆红素脑病。胆红素脑病很严重，所以一旦发生严重溶血，就要给婴儿全身双倍量换血，否则可能导致宝宝将来耳聋或运动功能障碍等残疾。”
