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幼儿结核病防治:身边有肺结核病人怎么办?

25174婴幼育儿

3月24日是第17个世界防治结核病日,主题是“你我共同参与,消除结核危害”。通常面对结核病时,大家会有以下几个疑问,有关专家对此一一进行了作答。

  接触结核病人就会被传染吗

  结核病的发病,与接触者的免疫力强弱有很大关系。如果接触者的免疫力强,即使与结核病人密切接触,吸入大量结核菌,由于巨噬细胞的吞噬杀灭作用,可将结核菌杀灭,不会引起结核病的发生。有些耐药肺结核病人,久治未愈,长期排菌,与其密切接触的亲人并没有发生结核病,是由于亲人的免疫力很强的缘故。而有的结核病人,把家里人都传染上了,可能是免疫力太弱的缘故。

  肺结核病人只要及时被发现,合理化疗1~2周后,痰中结核菌数目大为减少,繁殖力减弱。化疗2~3个月痰菌转阴(痰检无结核菌),就没有什么传染性了。传染性还与病人的病情轻重、排菌量多少,以及与病人密切接触程度有关。如果病人咳嗽剧烈、排菌量多,传染的可能性就大;反之,可能性就小,偶尔接触不易被传染。

  同时,会不会被传染还与跟病人接触的距离有关,排菌病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,含菌飞沫喷射的射程最远为1米。如室内通风好,与病人距离又远,就不易被传染。另外,与病人排出的飞沫微粒大小也有关。

  【防治指南】

  有咳嗽、咳痰症状的排菌肺结核病人是最主要的传染源,尤其是痰结核杆菌涂片阳性未经治疗者。肺结核典型的全身症状有疲乏、食欲减退、消瘦、低烧、盗汗、月经不调等,少数急性发展的肺结核病人可出现高热等症状。如果连续咳嗽、咳痰超过2周以上或咯血,应怀疑是否患了肺结核病。

  哪些情况下应警惕孩子被感染

  儿童结核,大多数是由于孩子吸入了空气中含有结核菌的飞沫而受到感染的,仅有少量病例是因食入含有结核菌的乳制品而发病,但儿童结核病大多不具传染性。患病孩子有其特殊性,一般发展比较迅速,年龄越小的孩子越容易患重症结核,如不及时诊治,可能导致严重后果。

  儿童结核病与成人结核病有相似之处,也是以肺部感染为主,约占儿童结核病的95%以上,肠结核和其他部位结核约占5%左右。因儿童机体对结核菌高度敏感,所以,又与成人结核病有很多不同之处。

  在什么情况下,应警惕孩子得了结核病呢?尹柯医生介绍:第一,家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有传染性结核病时,特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时,应及早带孩子到专科医院查诊。第二,儿童患结核病后,有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状;有30%~60%在发病初期有高热,或不规则低热;还有出现消化不良、食欲减退、易哭闹、睡眠不佳等症状。第三,儿童患结核病,大多伴有全身淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大较多见。

  【防治指南】

  儿童结核病是完全可以治愈的,因为孩子体内的结核菌含量小,耐药性低。实践证明,通常6个月的治疗方案,能治愈90%对药物敏感的儿童肺结核,但重症结核疗程需延长到1年。目前肺结核病的诊断,主要依据痰结核菌检查、胸部X线检查,结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。

  身边有了肺结核病人怎么办

  结核菌与其他细菌的不同之处在于,它可以感染人体除毛发、牙齿、指甲、趾甲以外的所有组织和脏器,也可以说,结核病是种全身性的疾病。特定的人群,如幼儿、正处于青春期者、老人、长期营养不良者、尘肺病人、糖尿病患者、胃切除术后患者、器官移植术后长期服用免疫抑制剂者及艾滋病病毒感染者等,一旦感染结核菌,肺结核病发病率会明显增高。

  要把肺结核的传染性降低到最低限度,最好的方法,就是及时发现病人并隔离治疗。当家人出现咳嗽、咯痰并伴有午后低热、症状超过2~3周以上,且用抗生素治疗效果不佳的,应及时送医院呼吸病专科检查。一旦确诊或怀疑为肺结核病,必须到指定的结核病专科或各区县结核病防治所查诊。

  如果发现或高度怀疑家人患肺结核,其他人应采取有效的预防措施。患者所用的毛巾、碗筷及其他生活用品应煮沸消毒。做好各个房间的通风换气,有条件的应用紫外线灯消毒,同时应通知病人工作单位,做好消毒工作。家人或同事在与病人密切接触时,应戴上口罩。

  【防治指南】

  李春香医生提醒,控制传染源、切断传播途径及增强免疫力、降低易感性是控制结核病流行的基本原则。减少肺结核病感染和发病机会的措施是,早发现、早治疗,治愈传染源,减少结核杆菌传播的机会。新生儿和婴幼儿及时接种卡介苗。对已感染结核杆菌并有较高发病可能的人,应在医生指导下进行药物预防。
2012/03/24
全部回帖
如果家里有病人,都是需要做好隔离的措施的
2012/03/26回复
sinay8sinay8板凳
哦,这样啊。。。。。。。。。
2012/03/26回复
接种了卡介苗,会被传染吗
2017/04/19回复
谢谢分享,
2017/04/19回复
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