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我是一头一意孤行的猪吗?(一剖二顺成功,附产经)

48599162怀孕妈妈

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本来决定在一五七生产的,都建围产卡了。但忽然知道那里不属于我们的定点医院。老公说无所谓了,安全第一。但有点小犹豫了,毕竟那也是一大笔费用啊。如果去市妇幼也能顺产又能报销一部分费用的话,那肯定是更理想的。
而且,万一到后期各样指症还是不合适要剖的话,那肯定又还得去回定点医院啊。真是矛盾,唉,要怎么去做决定好呢?
2012/10/02回复
呵呵,好相似。不过我现有肌瘤,顺产不太可能了。不然二胎顺了肌瘤以后可能还得处理。看后期情况 (来自手机端的回复)
2012/10/02回复
木轻风:
呵呵,好相似。不过我现有肌瘤,顺产不太可能了。不然二胎顺了肌瘤以后可能还得处理。看后期情况 (来自手机端的回复)
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你多少周了?我有个同事也是有肌瘤,但是生产的时候发现没有了,而且还顺利顺产了。:)
2012/10/03回复
梦想当会飞的猪:
你多少周了?我有个同事也是有肌瘤,但是生产的时候发现没有了,而且还顺利顺产了。:)
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31w+,还得看下次b超情况,肌瘤小是没问题的,大是不行的
2012/10/04回复
milly00milly0085楼
09年初我也是剖腹生下儿子,现在二胎36周了!我也想二胎尽量试试顺产,的确试过剖腹产的都知道是那么的辛苦!加油!
2012/10/04回复
慕华的妈:
我是一胎剖的,现在二胎马上37周了,也想二胎顺的,后天去做B超,看看条件如何,希望可以顺!
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请问你已经生了么?是顺还是剖。在哪个医院涅?要在什么时候判断顺产的可能性,也就是说多少周的B超和什么数据很重要涅?
我已经28周了,要考虑好时间和细节。
2012/10/10回复
milly00:
09年初我也是剖腹生下儿子,现在二胎36周了!我也想二胎尽量试试顺产,的确试过剖腹产的都知道是那么的辛苦!加油!
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MILLY现在B超了么?医生怎么说?可以顺么?加油啊,平安。
2012/10/10回复
whlyd:
我一胎被忽悠了,说宝宝偏大,生下来也就七斤多点。在红会医院,二胎时就想顺。38周时b超说有7斤。疤痕2 点 6中医院让我马上住院刨,上写超大二儿疤痕子宫,后有去到省妇幼看,说没事。过几天再回去看就好。38周加5天生的。生的时候有又做一b超2.1的厚度。试产ok。生下来比大的小一点点,一两都不到。 该信息来自[广妈Android客户端]
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WHLYD,你好,我现在28周了。今天去157医院上孕妇课,讲课的医生又说头胎剖腹的,第二胎不能剖。她的意思是产程和产力是要到时候才决定的,很难预计。为了安全,最好还是剖。听她这样一说,我又悲催了。好不容易立定决心转到一个鼓励顺产的医院。我也明白,这种事很难打包票。现在为了想顺产天天坚持散步一个小时以上。你是过来人,请问第二胎顺真的有这么难么?我有什么提前做可以有利于顺产的呢?现在真是觉得非常需要鼓励和支持,尤其是经验之谈。先谢过!
2012/10/10回复
在水一方88188:
我楼上的刚在珠江新城市妇婴顺产第二胎了,第一胎剖腹,你去那里咨询一下。
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在水一方好,听说你楼上的是一胎剖,二胎顺的,不知道有没有找哪位医生,方便的话帮问一下。俺28周了,在犹豫要不要去那边问一下。
2012/10/10回复
宇猪妈:
建议你去看看珠江新城的卢主任,距好建议人地顺产的,距有两个案例都系一胎,二胎隔一年半,一胎剖腹,二胎顺产
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请问宇猪妈妈,珠江新城卢铖成主任好像也是做手术的?
2012/10/10回复
梦想当会飞的猪:
在水一方好,听说你楼上的是一胎剖,二胎顺的,不知道有没有找哪位医生,方便的话帮问一下。俺28周了,在犹豫要不要去那边问一下。
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不好意思,朋友回家坐月子啦,没问到是哪位医生。
2012/10/11回复
只要你符合剖腹产后阴道分娩(也称为VBAC)的条件,那么你成功分娩的可能性还是相当大的。当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你成功分娩的可能性就更大了。

  简单地做个比较,如果一位妈妈第一次的阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产;而另一位妈妈第一次虽然宫口开全了,宝宝个儿并不大,位置也正常,她也向下用力了3个小时,但还是改为剖腹产了。那么在尝试剖腹产后的阴道分娩时,第一位妈妈就比第二位妈妈更容易成功,因为,阴道分娩的经历会大大增加你再次成功的概率。

  不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地从阴道生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后的阴道分娩的女性最终能够经阴道生产。

  如果你决定要尝试剖腹产后的阴道分娩,你需要征得医生的同意。你选择的医院,也必须具备可以24小时为尝试剖腹产后的阴道分娩的孕妇提供一切服务的条件,主要是有经验的医生及助产士。

  由于剖腹产后的阴道分娩的安全性还存在争议,尤其是存在子宫破裂的可能,这种情况尽管罕见,但对妈妈和宝宝来说都可能是致命的,因此,对究竟允许哪些准妈妈尝试剖腹产后阴道分娩,一般的医院都非常谨慎。

通常剖腹产后可以尝试阴道分娩的必备条件包括以下几个情况:
• 上次剖腹产指征已不存在。
• 本次无头盆不称、无严重合并症或并发症等剖腹产指征。
• 子宫切口愈合良好。
• 有观察试产经验的医生。
• 有紧急剖腹产的条件及急救人员(母婴急救)。
• 有足够血源。

究竟那些准妈妈适合尝试剖腹产后阴道分娩呢?

  根据美国妇产科学会的说法,如果你符合以下条件,就比较适合选择剖腹产后阴道生产:
• 你以前只做过一次剖腹产手术,而且当时子宫的切口是下段横切口,那么你具备了试产的基本条件。如果你做过一次以上的剖腹产手术,或者子宫上段的切口是垂直切口(也称“古典式剖腹产”)或T-形切口,那么你子宫破裂的危险就会大大增加,不适合试产。需要注意的是,你腹部皮肤表面的手术瘢痕的类型可能与子宫上的切口并不一致,因此,医生需要核实你以前做剖腹产的手术记录。
• 你的骨盆测量足够大,能够让宝宝安全通过。目前,虽然没有办法能够确切地了解你的骨盆大小,不过,医生可以在检查你的骨盆之后,凭经验做一个大概的估计。
• 你从来没有做过其他较大的子宫手术,比如像切除肌瘤的子宫肌瘤剔除术或子宫畸形矫正术,即使有子宫手术史,但子宫切口愈合好,有充足的厚度,切口处厚薄均匀。
• 你从未发生过子宫破裂。
• 你没有内科或产科的合并症,这些病症会使阴道生产变得危险。
• 你的胎儿与骨盆相称,不是过大,单胎,胎位是头位。
• 有经验丰富的医生随时监护你的产程,必要时可以为你做紧急剖腹产。
• 麻醉师和其他医务人员、医疗设备24小时时刻准备着,以便处理你或宝宝有可能出现的紧急情况。

  由于剖腹产后的阴道分娩存在着不少争议,因此,你可能难以决定是否要尝试。最好的办法是向医生咨询,了解你自己可能成功的机会。建议在孕早期进行相关咨询,这样你可以有足够的时间来仔细考虑,权衡利弊。

剖腹产后的阴道分娩有哪些好处?

  一次成功的剖腹产后的阴道分娩,可以让你避免腹部大手术,和与手术相关的各种危险,包括概率更高的过多出血,这种出血有时需要给你输血,极少数情况下,甚至还需要切除子宫,此外,出现一些感染几率也更高。剖腹产后需要住院的时间比阴道分娩长,通常你恢复的时间也比较长,身体也会感觉更不舒服。

  如果你计划生更多的孩子,你一定要知道,每做一次剖腹产,都会增加将来再次怀孕时发生前置胎盘和胎盘植入的危险,后者是指胎盘植入过深,以至于分娩时不能正常剥离,这种情况可以引起致命性大出血或子宫切除。最近一项大规模的研究发现,每一次剖腹产,都会增加发生其他一些生产并发症的风险。

  最后,如果因上次剖腹产感到沮丧的话,那么这次能成功完成阴道生产,可能会让你有一种骄傲和成功的感觉。

尝试剖腹产后阴道产分娩有哪些风险?

  即使你非常适合尝试剖腹产后阴道产分娩,也还是有些许可能(小于1%)在上次剖腹产的子宫切口处发生破裂>的情况,这会导致你严重的失血休克,也可能引起宝宝缺氧或夭折。

  如果你在产程中需要引产,或需要催产,那么你发生子宫破裂的危险性可能就更大些。有些专家认为,如果你需要(催产素)开始和维持宫缩,那么放弃剖腹产后阴道产分娩的尝试不失为一个合理明智的建议。

  同样,如果你经受了几个小时的生产煎熬,但最终还是不能阴道生产,那么你也需要做紧急剖腹产。成功的剖腹产后阴道产分娩比计划性再次剖腹产的危险要小,但不成功的剖腹产后阴道产分娩,在产程开始后最终还是需要剖腹产的话,其危险性则要高于计划内的剖腹产手术。

  如果在进入产程后施行紧急剖腹产,你出现手术并发症的几率就会增加,诸如可能发生大出血,而需要输血,少数情况下,还可能需要切除子宫,以及发生子宫和切口部位感染等问题。而且,如果你最终需要紧急剖腹产的话,你发生这些并发症的危险还要更高。

  最后,宝宝也有发生严重并发症的危险,他可能会因此出现远期的神经损伤,甚至还会死亡。尽管这些风险的总体发生率不高,但在剖腹产前有过试产的准妈妈中发生的概率会更高。

如果我尝试剖腹产后阴道产分娩,需要采取哪些医疗干预措施?

  如果你决定尝试阴道分娩,你需要持续的电子胎心监护,因为宝宝心跳的任何变化,通常都是问题出现的最早征兆。你还需要静脉点滴,因为可能稍后需要进行紧急剖腹产手术,所以你在产程中不能吃任何东西。最关键是要严密观察产程进展,注意有无子宫破裂的可疑或肯定征兆,定时监测你的血压、脉搏,听从你的感受。

最后要强调的是虽然不是一次剖腹产,永远剖腹产,但第一次剖腹产指征必须严格掌握,尤其对所谓无指征剖腹产术更要慎之又慎。
2012/10/12回复
梦想当会飞的猪:
请问宇猪妈妈,珠江新城卢卢铖成主任好像也是做手术的?
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你会做手术,而且听讲很好的,但是他不主张剖腹的,所以一般不会轻易跟人家剖,你想一下,第一胎剖的,他都鼓励第二胎顺
2012/10/12回复
miko818miko81894楼
你去157医院问了?二胎可以顺产吗?
2012/10/12回复
宇猪妈:
你会做手术,而且听讲很好的,但是他不主张剖腹的,所以一般不会轻易跟人家剖,你想一下,第一胎剖的,他都鼓励第二胎顺
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很奇怪,在珠江新城的网上挂号里找不到卢主任的号,你是在哪里挂的?谢谢!
2012/10/15回复
miko818:
你去157医院问了?二胎可以顺产吗?
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只是答复要看临产前的各项指标,没有说死呢。我想应该所有医院都是这样吧,要看是否具备顺产的条件才可以试产。你现在哪个医院产检呢。
2012/10/15回复
在水一方88188:
不好意思,朋友回家坐月子啦,没问到是哪位医生。
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赫赫,没事的。谢谢。
2012/10/15回复
totwototwo98楼
我09年6月剖腹产我女儿...我儿子11年10月剖腹产...我在中山一...当时医生是劝我顺产的...是我执意要剖...你可以参考参考...
2012/10/15回复
miko818miko81899楼
梦想当会飞的猪:
只是答复要看临产前的各项指标,没有说死呢。我想应该所有医院都是这样吧,要看是否具备顺产的条件才可以试产。你现在哪个医院产检呢。
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祈福医院产检
2012/10/15回复
傻豬傻豬100楼
我第一胎是开的!但是我复查的时候问医生如果我想再生第二胎能顺吗?我第一胎是因为胎位不正!试产4个钟不出才紧急开刀的!医生很肯定的说!你能顺产!只要宝宝胎位是正不要过大!
2012/10/16回复
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