本帖最后由 SOLITARYHAWK1 于 2013-10-15 22:04 编辑 甜甜的梦3 发表于 2013-10-15 18:19 对中意乐温馨住院险很感兴趣，但在细看之下有些不明白中意乐温馨住院险分两种 A：有医保型 B没医保型问题 ...中意乐温馨A款是有社保医保情况下参保的计划，这里的医保可以包括在职员工医保、儿童医保、城镇居民医保！B款则是针对无社保医保人士参保的的计划！A款的三组保险可选计划如下所示：选择不同的计划有对应不同的免赔额（300、1000、2000）、每年可以报销的医保目录外的用药只能按实际医疗过程中的医保目录外的用药报80%、且上限额也有相应的上限（分别为4000、2500、1250元 ），每年总共累积报销额不超过（10万、5万、3万），A款这里对于医保外的用药能报销的也是有限额要求每年就那几千块钱的，并非贴主您所理解的医保外的可以全报！B款的三组保险可选计划如下所示：选择不同的计划有对应不同的免赔额（300、1000、2000）、每年可以报销的医保目录外的用药只能按实际医疗过程中的医保目录外的用药报80%、且上限额也有相应的上限（分别为4000、2500、1250元 ），每年总共累积报销额不超过（10万、5万、3万），对于医保目录内的用药在扣除相应免赔额后能100%全额赔付的也有分别对应的限额（1万、5000、3000），超过的部分就只能按实际花费的90%进行报销！     贴主您所提到的3000应当是B款无社保投保计划三中的可全额赔付的限额3000元，它是指对于住院或看特定门诊情况下的花费、且限定医保内用药在扣掉300元免赔额后，如花费在3000元以内可以全额报销，超过3000元的就只能报90%，全年累积最高报销上限是30000元！

本帖最后由 SOLITARYHAWK 于 2013-10-28 08:39 编辑 zhouy16 发表于 2013-10-28 00:03 回复 SOLITARYHAWK1 的帖子医保外最高只能报4k，是不是除了吃药以外的费用全报销？ ...是的，如果您选择的是计划1，10万保额计划，每年对应可报销的自费药的限额就只有4000块！中意乐温馨并不是除了药费之外可以全部报销，有对应的免赔额及报销比例的限定！对于医保目录内的用药在扣除相应免赔额后能100%全额赔付的也有分别对应的限额（1万、5000、3000），超过的部分就只能按实际花费的90%进行报销！     其实价格差不多的情况下，更有品质保障的您可以关注一下友邦康惠住院医疗险，保障期更长可至80岁、可报销的自费项目额度更大，没有免赔额及报销比例限定，经医保报销后剩下未报部分可以按实际花费100%全报！

本帖最后由 SOLITARYHAWK 于 2014-3-27 08:45 编辑 oneofyou 发表于 2014-3-27 01:55 看起来这个不错，不过是不是只有社保的才可以买啊？本身有公费的就不可以了？另外是消费型、终身缴费的把 ...好像之前有跟您讲解过这款产品的，现针对您的问题一一再回复如下：1，是不是只有社保的才可以买啊？本身有公费的就不可以了？回复：这款康惠住院医疗险的投保是18-60岁、身体健康人士都可以投保，不会一定限定必须有社保、农合医、或公费医疗；只是要求如果没有社保、农合医、或公费医疗的情况下直接由友邦理赔的话是按实际花费的80%报销！如果是有社保、农合医、或公费医疗，经过这些福利保障报销后再由友邦这边理赔就可以按实际花费在投保额度内100%全报，包括进口材料、自费药等！2，是消费型、终身缴费的把？回复：康惠是一款住院医疗险，它最长续保期是到80岁（非终身），应当是目前整个中国内地保险市场保障期限最长的报销型住院医疗险，所有的住院医疗险、意外险都是一年期消费型产品，它们都是需要每年交费的！3，假如中途发生住院，那么下一年会不会续保？回复：康惠住院医疗是按额度承保的，合同有效期内只要报销总额没有用完，不管客户发生的是癌症、还是多严重的疾病，身体情况有多差，只要客户自己不主动不续保，这份合同客户就可以一直续买至80岁！以客户投保10万保额（合同至80岁前最高报销额达40万）的为例来讲，客户每年可报销的医疗费用上限额度为10万、至80岁前只要这40万的总额没有用完就可以一直续买下去，主动权在客户自己手上！4，住院保险这类对于心肌梗死需要放支架，这类进口的支架能不能报销的呢？回复：康惠这款住院医疗险的报销是不用区分是否为进口材料、自费药的，只要是投保生效等待期90天后首次新发生的疾病所致的住院医疗费用、在投保额度内的都可以报销！更多关于康惠医疗险的详细解析请参阅此贴http://www.gzmama.com/thread-3505666-1-1.html   友邦康惠住院医疗险！

本帖最后由 SOLITARYHAWK 于 2014-5-21 09:56 编辑 reako 发表于 2014-5-20 14:49 回复 SOLITARYHAWK 的帖子30岁后女性每个年龄段的收费可以列出来看看么？可以，具体请参考如下：      这是一款非常有品质的住院医疗险，保额大、进口自费药均可以报销，完全可以视为一款就算发生重疾也可以持续保障的消费型重疾险，重点保障住院医疗、兼顾可视为重疾险保障产品！

住院前的体验费可以报销的吗？

友邦康惠住院医疗险可以报销住院前7天及出院后30天的住院前后门诊费用，包括检查费！

你好是的 我看错了 是全额报3000，余下的在保额范围内报90%

我对比了一下 这个乐温馨有个明显缺点：医保目录外的药物只报1250 （以计划三来算）
友邦的康惠 就不限目录内外，报销金额在保额内就行了，但没详细看到条款，不知是不是
众所周知，医保目录外的费用才是自付的大头，所以这个很关健

呵呵 不是说没限制，只是乐温馨限制得太低了点保额10万 非医保目录药只有4000的额度 占比例是4%

友邦的是 保额10万 非医保目录药有50000的额度 占比例是50%

两者保费只相差两三百

是的，在上面3楼的表格中已说的比较明确，价格上是相差不多的，但功能上友邦的康惠更加全面、对客户更实在，值得考虑！

好像之前有跟您讲解过这款产品的，现针对您的问题一一再回复如下：

1，是不是只有社保的才可以买啊？本身有公费的就不可以了？

回复：这款康惠住院医疗险的投保是18-60岁、身体健康人士都可以投保，不会一定限定必须有社保、农合医、或公费医疗；只是要求如果没有社保、农合医、或公费医疗的情况下直接由友邦理赔的话是按实际花费的80%报销！如果是有社保、农合医、或公费医疗，经过这些福利保障报销后再由友邦这边理赔就可以按实际花费在投保额度内100%全报，包括进口材料、自费药等！

2，是消费型、终身缴费的把？

回复：康惠是一款住院医疗险，它最长续保期是到80岁（非终身），应当是目前整个中国内地保险市场保障期限最长的报销型住院医疗险，所有的住院医疗险、意外险都是一年期消费型产品，它们都是需要每年交费的！

3，假如中途发生住院，那么下一年会不会续保？

回复：康惠住院医疗是按额度承保的，合同有效期内只要报销总额没有用完，不管客户发生的是癌症、还是多严重的疾病，身体情况有多差，只要客户自己不主动不续保，这份合同客户就可以一直续买至80岁！以客户投保10万保额（合同至80岁前最高报销额达40万）的为例来讲，客户每年可报销的医疗费用上限额度为10万、至80岁前只要这40万的总额没有用完就可以一直续买下去，主动权在客户自己手上！

4，住院保险这类对于心肌梗死
需要放支架，这类进口的支架能不能报销的呢？

回复：康惠这款住院医疗险的报销是不用区分是否为进口材料、自费药的，只要是投保生效等待期90天后首次新发生的疾病所致的住院医疗费用、在投保额度内的都可以报销！

更多关于康惠医疗险的详细解析请参阅此贴http://www.gzmama.com/thread-3505666-1-1.html   友邦康惠住院医疗险！

谢谢您的认同，希望能更多用心努力的帮到大家更多，尽保险从业人员应尽的职责！

回复 SOLITARYHAWK 的帖子

买这样的保险需要体检吗？

感谢您的关注与信任，对于50岁以内人士身体体康的话投保这份住院医疗险不需要体检，如50岁以上，或现健康过往有病史的话有可能需要配合做以免费体检，谢谢！

超过50岁人士投保，不管是否健康均需要体检；50岁以内人士如身体健康一般不需要体检！

这款产品只要总额度没有用完就可以保证一定续保下去，不管发生多严重的疾病，续保的主动权在客户手中，进口自费药均可以报销！

是的，确实差别细细认真看过还是很大的！

如果本事是一个肾移植患者，能购买吗

这款是一款很有品质、高保额住院医疗险，对健康情况要求较高，您提到的这种情况基本上不能投保，谢谢！

乐温馨是消费型的保险吗

是消费险来的吗

所有保险公司的意外险、住院医疗险基本上都是消费型的保险，中意乐温馨同样不例外！

ＯＫ，谢谢

可以，具体请参考如下：



      这是一款非常有品质的住院医疗险，保额大、进口自费药均可以报销，完全可以视为一款就算发生重疾也可以持续保障的消费型重疾险，重点保障住院医疗、兼顾可视为重疾险保障产品！