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关于发烧的问题

22441婴幼育儿

关于发烧,先从最基本的概念认知开始: 发烧本身不是疾病,很多妈妈一遇见孩子发烧就跳起来抓狂发狂,好像发烧是洪水猛兽。发烧,只是一个表征,或者说体征。实质是免疫系统的应激反应。免疫系统,是我们每个人身体的守护防线,时时刻刻在保护我们的身体不受外来坏分子的入侵,实际上,在我们的周围环境里面,充斥着各种各样的坏分子,它们大致可以分成几大类: 病毒、细菌、微生物。对于我们成年人来说,免疫系统比较成熟,见过的世面比较多,因此一个正常人是不容易得病的,除非他的免疫系统出了问题。而婴幼儿,由于免疫系统还不成熟,还处于不断成长和完善的阶段,而且经历过的考验也少。比如电脑杀毒软件的病毒库,要定期更新。同样道理,我们人类的免疫系统也有“病毒库”。婴幼儿的“病毒库”基本上是白纸一张,因此很容易会抵挡不住外敌入侵。


简单的说,当外界的坏分子: 病毒或者细菌,入侵他们的身体时,免疫系统一下子抵挡不住,这时候就生病了,但是,免疫系统不是吃干饭的,防线被突破了也不会投降,而是马上实施应急预案,全身所有系统紧急总动员,全力抵御外敌入侵,发烧,其实科学的说法是发热,没有了“烧”字就没有那么恐怖吓人了,发热是免疫系统的防卫反应,体温升高了,免疫系统的效率会提高,需要时间,需要资源,需要过程!所以,孩子发烧了,不要急,不要慌,要镇定,在这个时候,我们提倡的做法是: 护理为主,密切观察,不断评估。护理是什么意思,护理就是保证孩子有良好的休息环境,这是打赢战役的外部条件。比如:通风,安静,空气,水分,观察,观察什么呢,我们简单总结为“三要素”,包括: 精神,面色,呼吸。

这三要素,实际上反映了孩子身体内部器官是否受到了实质性的侵害。举个例子,某孩子发热39.5度,但是精神还可以,尤其是当采取退热措施后精神比较正常,可以自己玩,自己呆着不闹。呼吸比较平稳,面色正常,不发青发灰,唇色红润,不发紫。这就说明孩子没有大问题,不需要马上处理,反之,即使是发热只有38度,但是孩子精神不佳,萎靡不振或者哭闹不止,呼吸急促,面色和唇色不佳,这说明孩子体内可能存在需要马上处理的问题。这时候就需要尽快就医。其次,他会观察孩子的精神面貌,通过引诱,挑逗的方式来观察孩子的精神状态,接着就是评估了。评估方面,我们提倡3天为一个阶段,3天里面,如果症状有改善,例如两次发热之间的间隔变长,精神越来越好,那说明病程进展顺利,我军势如破竹。但是如果3天后,病征没有改善的迹象,那么我们可以考虑进行进一步的检查,例如血常规。通过血常规,可获得血象结果,到开头,简单的说,发热的过程就是免疫系统在抵御和消灭坏分子的过程,是需要一定时间的。明白了这一点,就不应该再盲目地把发热当做最大的敌人,拼命想法设法要给孩子退烧了。当然,在护理过程中,围绕一个原则,那就是尽量保证孩子的休息质量,因为只有孩子休息好了,才能让身体的资源最大限度地投入到打仗中去。实际上,我们的身体远比我们想象的要复杂和精明,在打仗的时候,其它系统是要让路的,比如消化系统,表现就是胃口下降,这是正常的,另外,发热有时候也不是完全不用管,因为发热本身会造成孩子的不适感,也会导致休息质量的降低,这时候,采取一些措施来对症处理(也就是治标)也是应该的,比如适当的退热处理,合理使用退热药,有时能让孩子休息的更好,虽然暂时烧退不代表病程真正结束(这点很重要),但是能够让孩子睡个好觉,绝对是对加快康复有好处的。所以,当遇到孩子发热的时候,应该有正确的心态和认知,采取恰当的措施,发热,只是一个信号和体征,本身不代表疾病本身,这个概念一定要好好理解和记住!因为各种各样的感染,都会引起发热,饮食方面,注意补充水分和电解质,比如淡盐水,葡萄糖水,流质食物等


关于发烧时所需要观察的“三要素”,很多家长搞不清具体指的是什么,现在具体描述如下:

一: 精神好:眼神灵活,对所有玩具和声音反应如常!

二:精神一般:眼神不太灵活,对喜欢的玩具,熟悉的声音有反应,其他反应很慢!

三:精神差。眼睛半闭,叫唤能张开,对其他刺激有反应但迟钝!

四:精神很差,眼睛半闭不睁,对所以刺激几乎无反应!

面色:这个比较简单吧!从轻到重大概就是红润>鲜红>红紫>青紫>苍白>灰 。

呼吸:这个也是可以数据表达!少于30次每分钟应该相对正常吧,30到50次呼吸算加快!大于50叫急促!大于60次就去医院吧!

2015/09/01
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