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剖腹产后生二胎容易引起子宫破裂、大出血??

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随着二胎政策的开放,许多家庭都希望再添个“一儿半女”,让家庭更加完满。据不完全统计,目前国内大约占30%左右的产妇第一胎选择剖宫产,而前胎剖宫产后,会增加近1%子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右。



许多妇女抱着顺其自然的态度或者已安全分娩一胎的想法,孕前都不会到医院进行产检或者询问专业医生,而增加剖宫时子宫大破裂的风险。




下面我们看看近期关于子宫破裂,惊心动魄的相关新闻:

贵州都市报  2017-2-9  报道

28日,贵州医科大学附属医院产科接诊了一位即将临盆的产妇,该产妇子宫完全破裂,胎儿掉入腹腔内,但因胎儿脐带没断且破裂的子宫没有伤及重要血管,经过紧急手术,产妇和孩子都奇迹生还。

该产科主任表示,该名产妇已是二胎,第一胎是通过剖宫生产的。由于子宫上留下了瘢痕,随着胎儿的长大,子宫内的压力也在不断变大,一旦发生宫缩,结果就刺激到子宫壁最薄弱的地方,于是瘢痕就有可能破裂。


头条新闻  2017-2-9  报道

大年初七,广州一名33孕妇因子宫破裂大出血被紧急送到广东省第二人民医院,母子性命悬于一线。进一步了解后,医生更是大吃一惊:原来,她在5年内怀孕6次,此前已经剖宫产2次,流产3次,还发生过一次瘢痕妊娠进行了紧急手术,且每次子宫动刀都大出血。

在产妇没有家属陪同,之前没有做过任何产检的紧急情况下,广东省第二人民医院开通绿色通道,紧急实施剖宫产,拯救了她一命,目前母婴平安。



剖腹产后多久才生二胎

如果第一胎是剖腹产的话,建议剖腹产后至少3年在次怀孕比较安全。过早的怀孕,会使第一胎剖腹产时留下的新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。


剖腹产后怀二胎前需检查子宫恢复情况,这样是为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险。有研究显示,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越小。



剖腹产后生二胎注意事项

1、剖宫产妈妈至少应在两年以上考虑再孕。

2、最好在孕前做个评估,看看子宫疤痕恢复情况,若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时,视为子宫切口愈合不良,不适合再孕。

3、怀孕6-7周及时做B超检查确定孕囊位置,如果孕早期出现腹痛出血症状,应尽快就医。

4孕期避免增加腹压,如腹部碰撞,重体力劳动、便秘咳嗽等。

5、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有可能会出现自发性破裂,腹痛是主要表现,必须提高警惕。

6、注意胎动情况。胎动次数的多少、快慢、强弱等,常表示着胎儿的安危。一般于妊娠期每小时要有3-5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。

7、分娩最好选择正规医院。一些小医院剖宫产技术不成熟,缝合不好,易导致生二胎时面临子宫破裂大出血等风险。

8、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

9、再次分娩应以剖腹产为宜。从理论上来讲,只要子宫恢复很好,胎儿体重控制得当,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇仍可以自然分娩,但因为自然分娩时仍有无法预估的风险存在,这才列入剖腹产指征中。

2017/02/14
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