广州爱博恩妇产医院诚然，因为人种和生长发育因素的影响，我国男孩包茎在低龄尤其是婴幼儿阶段尤其高发。但是不是所有包茎孩子就必须接受包皮环切手术呢？
爱博恩去年联合南都健康科普社群【老王健康道】、广东省长江公益基金会爱博恩公益基金，共同发起“关爱少儿生殖健康管理”公益活动，并推出《少儿生殖健康大咖圆桌会》，用专家对话、趣味科普、线上讲座、公益筛查等多种形式，为广大读者普及少儿生殖健康管理知识，提供健康管理指导。
受邀分享的嘉宾有中山大学附属第一医院男科主任、中华医学会男科学分会主任委员邓春华教授；中山大学附属第三医院不育与性医学科主任、亚洲男科学协会常委张炎教授；爱博恩特邀泌尿外科专家、广东省医学会男科学会委员及男科健康学会委员白忠宏主任三位男科、泌尿外科专家透过南都APP、N视频的网络直播课，为大家详解了包茎乃至其他男性泌尿、生殖系统疾病的早发现、早诊断、早治疗的关键知识点。?
我们为大家总结了各位专家讲解的重要知识点，用这期科普回顾，告诉大家—儿童包茎绝不是简单一切了之的事！
与其选择创伤性手术治疗
不如更早期无创干预
每个家庭都非常关注孩子的健康成长，当发现男孩包茎时，家长往往会过度的担忧、紧张。但是不是所有的婴幼儿期发现的包茎问题都要“一切了之”，则是值得商榷的问题。中山大学附属第一医院男科主任、中华医学会男科学分会主任委员邓春华教授表示，对于人体与生俱来的组织、器官，只要它没有自然的退化，通过外科手段简单的一切了之，并不可取。
目前医学领域对于切还是不切，观点莫衷一是，需要具体问题具体分析。“比如在非洲这样的热带地区，经济、卫生条件也相对落后，将包皮切除后确实利大于弊。但在经济、卫生条件发达的地区，则需要具体问题具体分析。”
他透露，目前中华医学会男科学分会最近在修订诊疗指南，分会的儿童男科学组将专门就包皮问题制定一个小儿包茎诊疗指南。“婴幼儿因为生长发育的问题，包茎的发生率也比较高。但随着生长发育，17岁男孩的包茎发病率就不到1%。”
可爱活泼的男孩子。（图文无关）
邓春华教授同时指出，对于一些明确的包茎问题，确实是需要进行医学干预的，比如男孩子到了六岁，依然包茎，主流的观点还是主张进行治疗性干预。“不干预会影响孩子的泌尿生殖系统的正常发育，而且也会给孩子带来心理方面的影响。”
中山大学附属第三医院不育与性医学科主任、亚洲男科学协会常委张炎教授也表示，对于一些明确包茎、且反复感染的孩子，确实应该及时开展干预。但是不是应该一切了之，则需要充分进行评估，排除一些诸如隐匿性阴茎，如果贸然进行手术，则会给孩子的泌尿生殖系统发育带来不可估量的损失。“明明是长袖，变成T恤了”，没有给孩子未来的阴茎生长留下足够的包皮空间。
爱博恩特邀泌尿外科专家、广东省医学会男科学会委员及男科健康学会委员白忠宏主任表示，针对包茎问题，目前的干预方案集中在传统手术、套扎、吻合器等方面。但这些方案，往往都会涉及麻醉和儿童心理成熟度的问题。“比如孩子特别低龄，就不建议开展类似的手术治疗。此外后期的护理也会比较烦琐，因为孩子会感觉到疼痛，不适。”
但除开这些手术方案，目前在北京、上海也已开展了一种无创气囊扩张治疗的治疗方案。治疗期间只要表皮麻醉，就是将一些麻醉药物涂抹在表面即可。而且治疗上，并不是“简单粗暴”的一切了事。无创气囊扩张治疗，并没有手术切除包皮环节，一方面解决了孩子的生长发育需要和清洁需要，一方面又给孩子的生长发育预留了空间。更为关键的是，这样的干预手段能够在极早阶段就开展进行，能够更早期地解决问题。
隐睾问题更需要极早干预
它恶变风险暴增60倍
儿童泌尿生殖系统疾病高发，还有一大类甚至可能引发恶变、癌症的发生。邓春华教授在视频直播中强调，比如隐睾，也称为隐匿性睾丸，如果发现了情况，一定要在1岁半之前尽量将它降下来，不然会影响以后的生育。而过了这个最佳干预时期，后续的治疗干预都会受到影响。
喜欢运动的男孩子（文图无关）新华社
“除了会影响他日后的生育的话，另外它恶变的机会也比正常高得多。特别是躲在肚子里的隐睾，癌变的几率将高出20-60倍。同时，有研究显示，单侧隐睾不加以处理，它会影响到对策的睾丸功能。”
在邓春华教授的临床经验中，类似的悲剧性事件接触了很多。“有的年轻人到成年后才来处理隐睾问题，结果没几年就发现了癌变。”
今年暑假，爱博恩医疗集团联合广东省长江公益基金会爱博恩公益基金、南方都市报联合发起的“关爱少儿生殖健康公益行动”收到市场热烈反馈。恰逢寒假即将到来，爱博恩特别重新启动2022年寒假“关爱少儿生殖健康公益行动”，对于3-10岁的男童提供0元生殖器健康筛查，限100名。活动时间：2022年1月1日-2月28日。
（识别上图二维码进入）
本文转自南方都市报APP·南都健康联盟
