最近群里的妈妈都在说
因为呼吸道合胞病毒
都不敢带孩子出门了






据媒体报道
上海儿科已经开始排队
在上海儿童医院
近日来因为发热、咳嗽、哮喘等
呼吸道症状前来急诊就医的
儿童比9月底高出了30%左右

呼吸科病房里阳性率首位的
也是呼吸道合胞病毒
其中
肺炎患儿中最小的才1个多月

有的是在国庆假期吃席时染上了


有的是一家老小都感染了

（图源：@燃新闻）

甚至有的住进了ICU
被下了病危通知书


近日
广东也发布提醒
呼吸道合胞病毒来势汹汹
家里有娃的需要特别注意




之前
钟南山就在节目《名医说》中提醒
婴幼儿时期
呼吸道合胞病毒感染
容易引起喘息、气道狭窄等变化
长大后长期存在
严重时还可导致
肺炎、呼吸衰竭、脑炎等疾病
甚至死亡


那所以这个来势汹汹的
呼吸道合胞病毒
到底什么呢？

呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒是什么

呼吸道合胞病毒（RSV）是引发急性呼吸道感染的常见病原体，婴幼儿、老年人和免疫功能低下者为易感人群。

传染力约为流感的2.5倍，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，极易在托幼机构、学校或家庭聚会等人群密集处扩散。

呼吸道合胞病毒在全球范围内广泛传播，但不同地区的流行季节各异。

• 北方地区：冬春季进入高发期。
  
• 南方地区：冬季或潮湿雨季为感染高峰。
  
• 热带地区：雨季感染率较高。
  

孩子感染RSV后的症状

【2岁以下的婴幼儿】

特别是6个月以下的婴儿，RSV感染常引起毛细支气管炎或肺炎。

初期症状：通常会出现发热、鼻塞、流涕等症状，持续2～4天。

后续症状：咳嗽、喘息、呼吸急促。

其他症状：可有呼吸费力、喂养困难等。

【2岁以上的大龄儿童】

多数表现为上呼吸道感染，如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑等，部分可能有发热。

也可能引发下呼吸道感染，如气管炎、支气管炎乃至肺炎。

另外，如果孩子（特别是2岁以下的婴幼儿）在RSV流行期间出现频繁咳嗽或喘息症状，无论是否伴有发热，都应当警惕RSV感染的可能性。

可以前往医院的儿科检查，检测病毒的核酸或抗原，确诊是否感染RSV。

什么时候需要就医

如果你发现这6个信号，记得及时就医。

1、出现喘息。“跟拉风箱一样，又有点像哮喘”。（严重者会有小儿三凹征，具体看下图）

吸气时胸骨上窝+锁骨上窝+下部肋间隙出现明显凹陷。
看真人动图。胸骨上窝+两侧锁骨上窝的明显凹陷。

2、嘴唇、牙龈或指甲变蓝或青紫。
3、开始发出呼噜音，可能是肺炎。
4、呼吸暂停。
5、<3 个月龄患儿发热 >38℃；>3 个月龄发热超过3天。
6、尿尿或换的湿尿布比正常情况少，提示脱水。

如何预防

呼吸道合胞病毒没有针对性特效药。孩子感染呼吸道合胞病毒后，大部分可以自愈，一般 2～3 周能好转。家长需要做的更多是对症护理，密切观察。

呼吸道合胞病毒高发季，应避免前往人多拥挤场所；做好手部卫生，接触公共物品后避免用手触碰眼、口、鼻等部位；不与他人共用杯子、餐具，减少交叉感染风险。

轻症患者（咳嗽、流鼻涕）可居家休息，多饮水、避免疲劳，一般7～10天即可自愈。若出现呼吸急促、呼吸困难、持续高烧等症状，应及时就医，以免延误治疗。

接触患者前后务必洗手或用消毒剂消毒。避免一人同时照顾呼吸道合胞病毒患者和非感染者，以降低交叉感染风险。
还有的就是虽然呼吸道合胞病毒患者不需要强制居家隔离，但患者和照护人员最好尽量减少与他人接触，特别是婴幼儿和老年人。

如何预防

1、接种流感疫苗
每年接种流感疫苗是个人预防流感的有效手段，而我省流感主要存在冬春季和夏季两个流行高峰，但流感疫苗接种后 2～4 周才能产生保护水平的抗体，所以建议在在流行高峰来临之前完成接种。
根据中国疾病预防控制中心《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》，建议最好在10月底前完成接种。

如果在流感流行季来临前未能完成接种，在整个流行季也可以接种。

根据流感疫苗覆盖的病毒型别，有三价和四价流感疫苗。

我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。其中：
三价灭活疫苗可用于≥6月龄人群接种；
三价减毒活疫苗可用于3~17岁人群；
四价灭活疫苗可用于≥6月龄人群接种。

流感疫苗预约方式：

• 关注居住地所在的预防接种门诊。
  

• 关注“广东疾控”微信公众号➡“疾控服务”➡“省疫苗接种门诊”。
  

• 下载“粤苗”APP。
  

2、勤洗手
用肥皂水或洗手液和流动水清洗双手，平时避免用脏水触碰眼、鼻或口。
3、戴口罩
在流感高发季节，前往人群聚集的场所建议佩戴口罩。

4、另外，如果发现家人有流感症状（发烧、咳嗽等），做好防护避免传染，根据病情及时就医。平常也要保持家里通风，均衡饮食、充足睡眠、适量运动，提升免疫力。

感染了诺如病毒怎么办

一旦了感染诺如病毒，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。

它是一种自限性疾病，一般1~3天左右孩子就会自行康复。

发现孩子脱水了，要及时给他服用补液盐。但是补液盐有多种，给孩子喝的应该是第三代（口服补液盐 Ⅲ）。

更具体的处理方法可以看这里→2087名学生感染！这病毒一人中招全班遭殃！无特效药、无疫苗！疾控紧急提醒→

如何预防

诺如病毒无疫苗，无特效药，耐酸，耐低温，75%酒精和免洗洗手液都无法灭活，想要远离诺如病毒，做好日常卫生工作很重要。

养成良好的个人卫生习惯，在一定程度上可以预防诺如病毒的感染。

平时在吃、做饭前以及如厕后，务必要按照6步洗手法把手洗干净。

且最好使用肥皂清洗，流动水冲洗需超过20秒。

平时买回来的蔬菜，肉类，水果，都应当清洗干净。
进食的食物必须要煮熟煮透，特别是牡蛎等贝壳海鲜产品。
饮用水方面，切记不要喝生水，煮沸了之后再喝。

诺如病毒对常用消毒剂的抵抗力较强，酒精对其无效，要使用漂白粉干粉或者含氯消毒粉干粉。

用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖在呕吐物上，作用时间30分钟。

作用时间结束后清理时，要小心处理，避免接触，佩戴好口罩和手套，做好全身防护。

清理完呕吐物后，还要用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂，对地面、墙壁及周边区域都进行喷洒或者擦拭，消毒作用时间30分钟。

最后，清洁过程中所使用的拖把、抹布等工具用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底清洗，才能再次使用。

如果不小心感染诺如病毒，一定要做好居家隔离。减少与他人的密切接触，特别应避免烹饪做饭或照顾其他老人和儿童，应单独用餐和休息。

居家休息至腹泻、呕吐症状完全消失后72小时，还需要间隔1天以上，连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测结果是阴性才行。

根据10月12日广东省疾控局的通报——

10月5日0时至10月11日24时，广东省新增报告2257例基孔肯雅热本地个案，未报告重症和死亡个案，其中广州201例。

如何预防

• 把不用的花盆、桶罐、水缸、拖把桶倒扣放置；
  
• 花盆托盘、接水盘、空调排水槽、阳台角落、屋顶平台、废旧轮胎、遮雨布、竹筒树洞、宠物水碗、冰箱底部水槽的积水随时清理；
  
• 清洗花瓶和水缸内壁的时候，用硬毛刷清理干净；家里的水养植物和花瓶水每3天彻底更换一次。
  

在家安装纱窗纱门，家门口喷点防蚊水或点蚊香，睡觉的时候使用蚊帐，发现家里有蚊子立马用电蚊拍消灭。

如果家附近有病例，第一时间做好检查阳台、室内容器等，清倒积水；及时清理生活垃圾，如垃圾袋、一次性饭盒、水杯等，尽量不要被蚊子叮咬。

尽量避免在白纹伊蚊出没频繁的时段（早上7-9点，下午5-7点），长时间在户外逗留，尤其是树荫、草丛、凉亭等阴暗处，也不去蚊子多的地方，比如公园、水库、森林等。

日常出门随身携带驱蚊液、驱蚊喷雾、防蚊贴，多穿浅色衣服和长袖长裤，并在衣服和暴露皮肤的地方喷上驱蚊液。
另外，外出旅行的话，一定要查询当地的疫情信息，尤其是注意媒介伊蚊活跃期较长、既往登革热和基孔肯雅热疫情发生风险相对较高国家和地区，做好充分的驱蚊防蚊准备。