听说最严格说据说是缝合六层：剖腹产严格来说缝合六层即子宫－子宫外膜－腹肌－肌肉－皮下脂肪和皮肤

找了个国内的论文和国外实例对比下：
国内
腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层与腹膜层68例临床观察
结论：腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层与腹膜层,手术时间短、术后并发症少、住院时间短。该术式值的临床推广使用。

说明国内能省就省

澳洲的：

剖腹产,要切开7层人体组织,才能取出BB.
取出后,通常只缝4层, 剩下的3层, 让其自己恢复.
我太太在第2次剖腹产时,相熟的主刀,帮她能缝的都缝上.
第一次剖腹产没经验, 产后的几年,伤口都是隐隐痛.

说明缝合得越多越好

有一个国内的例子：
介绍的而且和我那个熟人关系非常铁，手术完特别跟我说我手术缝了7层，我一直不以为意，以为本来就是该缝7层的，而且是缝的那种主刀口下面还有一个小的缝线的（大概主刀口下7-8厘米的位置一段3厘米长的缝线。）

还有个缝合线的，留着参考：

  随着社会的不断进步，人们已不仅仅满足于手术后的治愈效果，而且要求将术后疤痕淡化到最低的限度。外科缝合材质的迅速发展满足了人们爱美的需求。传统方法使用天然蚕丝蛋白为材质编织而成的丝线缝合皮肤全层，由于编织丝线上具有微小的空隙可以让细菌停留，而体积比细菌大十几倍的吞噬细胞却不能到达空隙里杀灭细菌，而且丝线里的丝蛋白具有亲水性，为细菌的繁殖提供了条件。与人工合成缝线相比，丝线的理化结构使其具有最大的细菌黏附效果［1］。当1g组织上的细菌总量超过1×105 时，外科手术部位发生感染的风险明显升高，而在丝线存在的情况下，1g组织上存在100个金色葡萄球菌便可发生感染［2］。丝线除了有引起切口感染之虞外，由于它是动物蛋白，在人体内通过细胞的酶解作用而降解，所以会引发缝线周围的炎性反应和变态反应［3］。用丝线缝合的伤口，除了切口处疤痕外，在丝线经过的针眼以及经受它压迫的皮肤会留下永久的色素沉着甚至疤痕。

    随着人们对手术质量和美观的要求，人工合成的缝线临床应用日益广泛。人工合成的可吸收缝线由惰性化学材料制成，无抗原性，在人体内通过自身水解而降解成水和二氧化碳，无异物残留，组织反应小，伤口红肿轻，疤痕不明显［3］。人工合成的单股缝线，表面光滑，细菌难以附着，而多股编织缝线，其表层面有涂层，覆盖了编织线里面的微小缝隙。 有研究报道，可吸收缝线窦道炎发生率为1.3% ，而丝线的缝线窦道发生率为7.1%［2］。本文中B、D两组采用快薇乔皮内连续褥式缝合，该缝线细滑，可以光滑穿行组织，对组织拖拽和损伤小，缝线周围组织反应极小，在伤口愈合时期能保持应有的张力，而后吸收迅速，不用拆线，降低了缝线反应、感染和粘连的危险，术后疤痕平整细小。

    临床上习惯用10或20可吸收缝线替代传统的丝线缝合皮下脂肪层以闭合皮下死腔并保持皮肤张力。但是该缝合法最大的一个特点就是缝合后的伤口失去了正常皮肤组织的弹性，显得僵硬不平，被缝扎禁锢后的皮下组织瘢痕增生明显，沿着切口方向常常可以扪及皮下条块状硬结，后期瘢痕挛缩后会造成切口部位明显低于周围组织，着实影响女性腹壁美观。本研究A、B两组在缝合筋膜后，对皮肤彻底止血，不予缝合皮下脂肪，而采用快薇乔可吸收缝线间断缝合切口真皮层数针来维持皮肤愈合的张力，再用普理灵不可吸收缝线皮内褥式缝合术后5天拆除普理灵缝线；或者不缝合真皮组织，直接用快薇乔可吸收缝线一次性皮内褥式缝合，术后不拆线。与缝合皮下脂肪的C、D两组相比，A、B两组脂肪液化率反而明显降低。用快薇乔可吸收缝线缝合皮肤切口的真皮层后，可以给予皮肤愈合所需要的强大张力而不必担心会留下死腔，脂肪层血供影响被降低到最大限度，反而利于皮肤切口生长愈合。用10或20可吸收缝线将脆弱的皮下组织紧紧缝扎以期闭合皮下死腔，紧箍的缝线很容易对脂肪组织切割

，局部血液循环差，造成组织细胞水肿，组织容易发生无菌性坏死，形成脂肪液化，甚至切口裂开。加上10 、20可吸收缝线直径粗大，吸收慢，容易发生缝线反应［4］。

    材质再好、反应再小的人造可吸收缝线，终究需要机体消化吸收，或多或少会出现缝线反应，仍然是皮肤切口的一个负担。本文A、B两组比较，采用普理灵不可吸收缝线作皮内褥式缝合，其惰性好，组织反应小；不可吸收，组织相容性佳；单股缝线，组织拖拽性小，术后拆线容易。使用普理灵不可吸收缝线缝合者术后切口缝线反应发生要低于用快薇乔皮内褥式缝合不拆线者。

    本研究结果表明，剖腹产横切口5种缝合方法虽然都可以得到良好的切口甲级愈合效果，但是从美容效果而言，传统丝线皮肤全层缝合法毫无美学意识。我们提倡用细滑的反应小的可吸收缝线缝合真皮层取代常规脂肪层缝合。在我们的临床工作中A、B组的方法已广泛应用到产科、妇科和妇科肿瘤手术中，均取得了良好的效果。

多谢啊。不过能详细说说一流是怎么样的么