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羊水栓塞,撕下你的死亡面具,有多恐怖让我们看看!

2780042怀孕妈妈


第一次听说羊水栓塞是在去年的新闻里,湘潭孕妈因为
羊水栓塞导致死亡的事,屏儿当时看完也是跟美妈们一样,瞬间觉得这个实在是太恐怖了。


最近听到的一个关于羊水栓塞的就是:
孕妈本人医科大学毕业,在一家医院做医生。生孩子前给闺蜜打电话,闺蜜极力让她在大医院生,她说家里来不了人,没人照顾,坚持回老家生。生孩子很顺利,生完还抱了抱孩子,人很正常。三个小时后,突然说肚子疼,随后医生处理都没来得及,就去世了。事后说是羊水栓塞。


真真的好害怕啊,这是用生命在生孩子啊。
去年的湖南孕妇因羊水栓塞死亡导致的医闹事件和
因羊水栓塞导致一尸两命的新闻估计孕妈们也都知道,更是对羊水栓塞产生了恐惧。一时间人心惶惶,羊水栓塞究竟是什么?

为了缓解孕妈妈们的疑惑和焦虑,屏儿做了些功课,欢迎美妈们一起来跟屏儿聊聊这个可恶的羊水栓塞。

电梯:

什么是羊水栓塞

羊水栓塞的危险因素

羊水栓塞的临床表现



羊水栓塞如何预防


美妈们关于羊水栓塞的讨论

2015/01/14
精选回帖
7楼
1970/01/01回复
23楼
1970/01/01回复
洪容洪容26楼
再顶一个,飘走~
2015/08/01回复
34楼
1970/01/01回复
全部回帖
什么是羊水栓塞  
羊水栓塞就是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环。由于羊水中含有各种各样的污染物质(胎儿胎脂、胎粪、毛皮)和促凝成分,既可以直接阻塞血管,又可以作为强凝物质,引起急性肺栓塞、严重的休克情况。

什么原因导致孕妇死亡
弥散性血管内凝血,将使产妇发生不可控制的全身大出血;
其他污染物质进入血液,则会引发全身大面积急**染、导致肾衰竭。

为什么会突然发病

引发这个急症的原因一般是子宫收缩过强,导致胎膜破裂,羊水从子宫创口进入血液循环。至今人类医学的产前检查对此仍没有找到查出先兆的办法,也就没能研究出足够的措施来预防。然后胎膜破裂后病人发作很迅速急迫,抢救往往来不及。




2015/01/14回复

羊水栓塞的
发作率虽然只有大约两万分之一,但孕妇和胎儿死亡率高达80%,是产科最凶险的并发症,也是至今残存的孕产妇死亡主因。

屏儿搜集了一张图表:据统计,在所有住院分娩病人中仅有1.9~11/10万发病,而在剖宫产中的发病率(22/10万)显著高于阴道分娩(8/10万),30岁及以上高龄产妇(17/10万)高于30岁以下低龄产妇(8/10万)。







羊水栓塞的危险因素
虽说“羊水栓塞”的发生难以预测和预防,但是碰到以下一些危险因素,还是应当保持警惕:
引产(相对风险因子3.86);
剖腹产(相对风险因子12.5);
前置胎盘和胎盘早剥(相对风险因子3~10);
子痫;
多胎妊娠;
母亲年龄≥35岁。


因此屏儿个人觉得,如果尽量避免所谓可以控制的引产和剖腹产,发病率可以低一些,这样美妈们在生宝宝的时候可能没那么害怕了。

至今为止,在地球这颗行星上,人类医学还没有找到产前检查确认羊水栓塞风险的办法,属于不可抗力不可预知极难抢救的医学难题,做手术之前都会告知这种可能性,并由病人和家属在手术协议书上签字。屏儿想说,每一个孕妇都很伟大,向母亲致敬。
2015/01/14回复
羊水栓塞临床表现



  
羊水栓塞可以发生在产前、产时或产后。

羊水栓塞患者一般有三大类症状群:
第一类是呼吸困难症候群:患者表现为大呼(或者大叫)一声后气急、心慌、胸闷、面色青紫发绀、呼吸困难等特征,多数发生在产前或临产前;

第二类是以血压下降为特征的症候群:患者出现不明原因的、无法解释的血压下降、面色苍白、全身发冷、四肢抽搐等症状;

第三类多数发生在产后,表现为不明原因的持续不断的阴道出血,而且血液不凝;简言之,就是出现不明原因的弥漫性血管内凝血的表现。这类患者的休克症状与患者的出血量往往不符。由于产后出血有四大原因,如产后子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘残留以及全身血液系统疾病等,所以一定要排除这些因素后才能临床诊断。所以这类患者最容易被忽略和延误诊断


还要注意产后出血
所谓产后出血,指阴道产产妇产后24小时内出血量超过500mL,而剖宫产患者,则需要超过1000mL才可以诊断为产后出血。根据屏儿的理解,如果产妇到了这个阶段才处理,没有将病情控制在早期,没有在血凝系统发生病理变化之前及时干预的话,后续的治疗将会非常具有挑战性,那美妈的晟敏更可能会受到威胁。
2015/01/14回复
羊水栓塞如何预防
  屏儿知道羊水栓塞虽然发生的几率不高,但是一旦患病,死亡率很高,因此孕妈们绝对不可以掉以轻心,孕妈们快来学习一下如何预防羊水栓塞。

高龄产妇要留神
30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

合理使用催产素
正确合理使用催产素,掌握催产素的使用指征,严格控制剂量,静脉滴注 应从2.5mU/min开始,观察15min后再根据宫缩强弱调整剂量,通常不超过10mU/min,且有专人护理,若宫缩持续1min以上或胎心有变化,应立即停止静滴。

生产过程中要注意
必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。严格掌握剖宫产指征,切开子宫后先吸净羊水再娩出胎儿,以防羊水由切口进入开放的血窦。防止不恰当的宫腔操作及子宫产道损伤,不宜扩张宫颈及人工破膜,人工破膜时应避开宫缩期在宫缩间歇期进行。避免在娩出胎儿过程中强力按压腹部及子宫,以防羊水被压入母体血液循环。

选择一家可信的医院
随着医疗水平的进展,对母亲及婴儿的照护都有了极大的进步,产科相关的严重并发症也极为罕见。因此,准爸妈们不要太过忧虑或惊慌哦,怀孕时选择一个可以信任的妇产科医生及设备完善的产检医院,以快快乐乐的心态迎接一个新生命的到来就好啦。
2015/01/14回复


了解了一些关于羊水栓塞的科普之后,屏儿整理了美妈们关于羊水栓塞的讨论,屏儿希望孕妈们都健健康康的,生一个健康可爱的baby。

(湘潭孕妈)个案中的产妇条件是不适合顺产却坚持顺产,在自己没有专业知识的情况下,一定要听医生建议,点生有什么所谓,最重要的是大细平安。--来自美妈沛熹妈咪 的分享


东莞一位39岁高龄产妇也出现了产后突发羊水栓栓塞情况,很幸运的是,她经过抢救5小时,切除子宫,输血59袋之后,成功被救活了~据说从确认羊水栓塞到家属同意手术、再到子宫切除只用了半小时时间。我想说,这名产妇真的很幸运,遇到了经验医生、还有好家人。医生我们没法选择,但是我们可以为自己做主呀;所以,我觉得准妈妈们在产前很有必要很家里商量好突发情况的对策,这样事情真的发生时,就可以节省很多救助时间,等于是拯救妈妈自己的性命,大家觉得呢?--来自美妈Lindiea 的分享

终于有些正能量了,看到湖南那个新闻之后,一直都在害怕呢,总感觉这个羊水栓塞是不是一碰到就会没命的;看来还是有活命机会的,但是不一定每个人会遇到那么有经验的医生啊,唉,平时还是多运动吧,再说那种几率也是少--来自美妈大话嘻游 的分享

羊水栓塞,不是一定死,只是死亡几率很高,百分之80挂掉。大城市大医院处理这种问题会比较好,而且血源足。小医院碰到这种情况一般都要转院,耽误抢救时间。这就是为什么生孩子最好选择大医院原因,如果足够倒霉碰上,生的几率会大些--来自美妈晴天小小猪 的分享

这位39岁的妈妈,生二胎说是为了省钱而选择了小诊所,后来突发羊水栓塞大出血,险些丢了性命,结果花掉14万,目前还没有治好,真是太不值了,世上怎么有这么傻的妈妈--来自美妈小庞豆子 的分享

羊水栓塞是难以预防的,即便到正规医院生产也不一定能避免。另死亡率很高,14万能救回来已经不错了。--来自美妈绿盈漫天 的分享

10月11日凌晨一点,一名26岁产妇在解放军第四二一医院妇产科经产道成功娩出一名女婴后,突发严重分娩并发症羊水栓塞。经过近7小时的全力抢救,该产妇脱离了生命危险,目前各项生命体征平稳。产后子宫收缩好出血不多,产妇突然说胸闷、头痛,随后意识淡漠,血压骤降至40/20mmHg。情况危急!生命告急!考虑羊水栓塞可能性大,医护人员当机立断,立即给予抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克等抢救处理,急查血液分析、凝血四项等,抽血查找羊水成分。10分钟后,院领导和由妇产科、麻醉科、心内科等18人组成的医院孕产妇抢救小组随即赶到,经进一步病情分析,诊断为羊水栓塞。--来自421周荣向医生的分享
2015/01/14回复
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