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何耀娟主任:宫颈病变的筛查与处理

20334怀孕妈妈

    宫颈癌又称子宫颈癌,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌症的第二位。作为女性的你,更应该懂得关爱自己,让自己远离宫颈病变带来的伤害。
    宫颈癌的高危因素有哪些?
    宫颈糜烂会发展为宫颈癌吗?
    什么是HPV?它和宫颈癌是什么关系?
    宫颈癌能不能筛查?如何筛查?
    ……
    诸多问题困扰着女性朋友,4月8日下午,在诺亚医疗主办的《职场女性常见问题:宫颈癌筛查防治》讲座活动中,特邀妇产科专家何耀娟主任为大家做了详细的一一解答。









> 讲座内容分享 <

(一)宫颈癌的高危因素有哪些?
    ☆妇女有多个性伙伴;
    ☆经期卫生知识贫乏;
    ☆不卫生性行为;
    ☆初次性生活年龄过小;
    ☆性传播性疾病;
    ☆人乳头状瘤病毒(HPV);
    ☆人巨细胞病毒(CMV);
    ☆宫颈糜烂;
    ☆生育年龄过早;
    ☆生育过密;
    ☆吸烟;
    ☆口服避孕药;
    ☆社会经济状况及职业;
    ☆婚姻状况;
    ☆营养;
    ☆免疫功能。

(二)宫颈糜烂会发展为宫颈癌吗?
    “宫颈糜烂”是一个长期困扰很多女性朋友的问题。特别是当有些医疗机构、商业广告因为经济利益驱使,大大肆渲染“宫颈糜烂”的危害,使妇女对其产生无比的担心和恐慌。
    宫颈糜烂是一个正常的宫颈生理变化现象,而非一种病理状态。通常当体内激素水平升高,宫颈柱状上皮向外移动,覆盖在宫颈表面,外观宫颈看似充血、发红,看似糜烂,称为宫颈糜烂。因此,许多未婚甚至没有性生活的女性也会有宫颈糜烂。
    对于许多的无症状的宫颈糜烂是不需要特殊治疗,宫颈糜烂本身也不会发展为宫颈癌。
    宫颈糜烂与宫颈癌之间几乎没有什么关系,但由于中、重度宫颈糜烂的患者通常会出现分泌物白带增多、异味,性交后出血、外阴骚痒等症状。而这些症状宫颈癌的早期症状极为相似,尤其是宫颈的接触性出血。宫颈糜烂与宫颈癌前病变或者宫颈癌在肉眼检查上有时很难区分。因此在宫颈糜烂治疗之前,需要强调的是首先进要进行宫颈细胞学及病毒学(人乳头瘤病毒)的检查,除外宫颈癌(包括癌前病变)以后再考虑对有症状的宫颈糜烂进行治疗。

(三)什么是HPV?它和宫颈癌是什么关系?









> HPV是引致宫颈癌的主要原因
> HPV感染引致宫颈上皮的高度病变,患CIN的风险增加250倍。
> 目前超过130种HPV亚型已经被发现。其中大约有30个HPV亚型与人类下生殖道上皮感染有关。
高危型与低危型HPV

(四)宫颈癌能不能筛查?如何筛查?
    是的,宫颈癌是能筛查出来的。
    筛查办法有这几种:
1、液基细胞学检测方法(TCT)有利于提高宫颈检出率;
2、通过检查是否感染人乳头瘤病毒(HPV)来判断患宫颈癌的风险;
3、阴道镜检查可直接观察宫颈;
4、宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据;
5、传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法。

    建议:30岁及以上人群最好做联合筛查。
2017/04/10
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想了解更多关于宫颈癌情况或其他妇科健康问题,可拨打020-83987272预约来自广州三甲医院妇、产科专家团队为您服务。

何耀娟,妇产科专家,副主任医师。现任三甲妇儿医院妇产科门诊主任,广东省妇幼保健学会女性生殖道感染学会副主委,广州市妇幼保健专家库成员。广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专业委员会委员,广东省泌尿生殖协会盆底学分会委员。擅长不孕不育、月经不调、更年期专科、生殖道感染、宫颈病变及阴道镜检查、孕前及早孕期保健、先兆流产、子宫内膜异位症等的诊治。
2017/04/10回复
不吃鱼的喵妈:
之前我在医院挂过何主任的号,挺难挂的,不过何主任对妇科疾病这一块确实很权威,很耐心地讲解病症和平时需要注意的事
查看原文
是的,以后想预约何主任可以直接来诺亚医疗预约即可。
2017/04/11回复
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