自打宝宝出生，家长就特别关注孩子的身高、体重这两项数据，因为这些不仅反映孩子某阶段的健康状况、生长发育，而且还影响孩子未来的形象，尤其是身高。

那么，孩子身高多少才算达标呢？有哪些影响因素？如何判断孩子的生长速度是否正常？

关于这些问题，卓智门诊邀请了中山大学附属第一医院儿科主治医师张军为家长们进行解答。

首先，我们来看看你家孩子身高达标了吗？

备注：低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高的两个标准差（-2SD），即可诊断为矮小症。

● 从身高促进角度来看，父母若想孩子的成年身高高于平均水平就需要从小让孩子保持在平均线以上，低于这个水平的孩子很可能需要进行身高干预和促进。

遗传决定孩子身高吗？

孩子能长多高？大多数父母还停留在“我俩多高，孩子差不多有多高”的旧观念里，认为遗传是决定生长发育的唯一要素。

而实际上，孩子的身高发育，父母的遗传占到70%，但是30%的后天环境因素更为重要，可谓“七分靠遗传，三分靠打拼”。

虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只是一个身高的范围，上下有6.5厘米的偏差。

遗传身高简单算法：

靶身高=（父身高+母身高）/2

（女-6.5cm，男+6.5cm）

例如：父亲身高175cm，母亲身高160cm

则生的男孩的遗传身高是（175+160）/2 +6.5cm=174cm

则生的女孩的遗传身高是（175+160）/2 -6.5cm=161cm

那为何有些孩子会比遗传身高矮不少/高很多呢？

那是因为影响儿童生长的因素有很多，除了遗传，还有生长激素、环境、情绪、疾病等。

如何判断孩子的生长速度是否正常呢？

可以根据以下几个标准做判断：

1、2岁及以下儿童每年至少长高7cm；

2、4岁至青春期儿童每年至少长高5cm；

3、青春期儿童每年至少长高6cm。

如果孩子达不到标准那家长就要注意了，可以就医让医生判断和干预。

早发现、早干预、早治疗，采取科学严谨的身高干预措施，帮助孩子在骨骺线闭合前的有限时间内加速生长，这样才能弥补之前的身高差距，赶上甚至超越同龄孩子平均身高，这个加速生长的过程叫做追赶性生长。

除了以上记录方法，也可以从一些方面观察，比如：

穿衣：一条裤子可以穿两三年。

起居生活：孩子在班级总是坐在第一排，长得很慢，每年的生长速率低于5cm，与同龄孩子的差距逐渐拉大。

如果发现自家孩子发育迟、比同龄孩子矮、生长速度低于5-7cm等问题，也应该及时就医，让医生根据生长趋势和年龄、是否发育（骨骼是否已经闭合）确定判断孩子是否需要治疗。已发育，或接近发育年龄（女童8岁，男童9岁），则需要抓紧干预。

如何让孩子的身高达到理想状态？

要让孩子的身高达到理想状态，除了先天的遗传因素，后天进行科学有效地身高管理也十分重要，一定要抓住孩子身高最佳干预期3-12岁。等到孩子步入大学校园，骨骺已经闭合，再想促进身高，医生也没有办法，只能留下终生的遗憾……

对于正常的孩子，通过营养、运动、睡眠、情绪等方面进行综合干预，每月监测身高体重，每年测定一次骨龄，计算骨龄身高生长速度，此指标最客观地体现了身高干预效果，最终通过科学的管理达到期望身高。

一、饮食营养

确保摄入的各种营养量足够，最重要的要均衡营养，如碳水化合物、蛋白质、脂肪，这三者的摄入量最佳比例为5:2:3。

蔬菜可提供人体所必需的多种维生素和矿物质，但很多孩子都不喜欢吃蔬菜，只爱吃肉，这种饮食不仅容易导致肥胖，还影响营养均衡。家长得确保孩子每周至少吃九种不同颜色的蔬菜。

不过，家长要避免陷入误区：长得慢得补锌，长得矮要多补钙。

实际上，如果蛋白质摄入不够，补再多锌也没用。缺钙也并不会导致矮小，除非骨骼严重畸形。相反，如果钙过量，还严重影响铁、锌、镁、磷的生物利用率，会引起结石、高钙血症、碱中毒等危害。

二、适当运动

运动能促进血液循环，改善骨骼的营养，使骨骼生长加速，骨质致密，促进身长的增长。3-4个月前的宝宝，每天应俯卧数次，以促进全身活动，并应随着月龄的增长，及时培养翻身、爬、站、走等基本能力。

宝宝不应过久地抱着或坐着，宝宝抱着不便于活动全身，久坐会影响下肢发育。同时，宝宝学会坐后，常常不愿学翻身和爬，这个时候要多鼓励孩子动一动。

条件允许的情况下，可以让孩子多跑步、跳跃、踢毽、跳绳、球类、游泳等运动。

三、充足睡眠

脑下垂体分泌的生长激素，是刺激宝宝生长的重要激素。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的，其分泌量睡眠时高于觉醒时。

睡眠不足会影响宝宝长个儿，一般初生儿每昼夜睡眠要求20小时，2-6月，为15-18小时；6-18月，13-15小时；8月-3岁，12-13小时；3岁-7岁，11-12小时。

宝宝每天所需睡眠时间，个体差异较大，如果有的宝宝睡眠时间较少，但精神、情绪和生长发育正常，也不必强求

。

四、愉悦情绪

愉快的心情有利于生长激素分泌、有利于营养吸收、提高睡眠质量。表扬和鼓励都可以让孩子觉得愉悦，宽松的家庭环境也有利于孩子的成长。