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你要生了吗？

生产一定会有阵痛，不过不是肚子痛就一定代表要生了，三军总医院妇产部医师黄贵帅提供爸妈们以下几项要点来分辨妈咪是不是要生了：

1. 轻松、轻便感：
怀第一胎的准妈咪在37～38周时，因为宝宝的头下降到骨盆腔内，会使子宫位置变低、呼吸变得比较顺畅，胃部较不容易发胀，整体的感觉较轻松；而第二胎以上的妈咪大约接近预产期才发生轻便感，甚至产痛开始时胎头才会下降。

2. 见红：
又称落红。这个现象通常在生产前1-3天开始出现，原因在于子宫颈口的粘液栓脱落以及微血管破裂。落红时血量少，且血会呈现粉红或红色以及粘稠状。

3. 阵痛：
当妈咪要开始生产时，最确定的迹象就是规则性的子宫收缩（阵痛），这种收缩状况是准妈咪无法控制的。子宫收缩会从一开始的不规则收缩逐渐转为规则收缩，同时每次收缩的时间与强度也会逐渐增加，宫缩的次数也会越趋频繁，直到产下宝宝为止。子宫收缩的时候妈咪会感觉到腹部变硬，在短暂休息后又会再收缩，一旦宫缩的时间间隔规律，就称之规则性子宫收缩。

4. 破水：
当妈咪子宫内的羊膜破裂，便会流出羊水，羊水稍微有点黏性，但无色，有点类似尿液。一般的妈咪都会先有阵痛才破水，但也有没发生阵痛就破水。一旦破水就必须马上就医，因为必须在羊水破了之后的二十四小时之内生出宝宝，以减少宝宝产生感染。

什么时候进医院

不少爸妈有跑到医院要生产，却被医院赶回家的经验，究竟有哪些标准可以判断妈咪是否快要生了，而不必白跑医院一趟呢？这个部分牵涉到产程的进展，基本上，除了妈咪的羊水已经破了，必须尽快到医疗院所生产之外，一般的妈咪必须先确定已经有规则阵痛的现象，才表示真的要生了，不过，从规则化阵痛到生下宝宝，怀第一胎的妈咪通常需要九到十五个小时左右。除非妈咪有急产的可能，否则当妈咪刚发生规则阵痛时赶去医院时，医院通常会请妈咪再多走动、爬爬楼梯，或是回家休息。

我如何知道分娩开始了？
　　有些女性在分娩的那天会感到烦躁，这是身体发出的一种明确的信号，还有的准妈妈会出现心跳、燥热或者头痛等症状。此外，还会有人感到没有胃口或者特别饿，也可能出现腹泻或者严重的便秘。这时，子宫口也开始慢慢打开，有更多的液体流出来，骨盆和小腹开始感受到拉扯的疼痛。阴道和膀胱有被压迫感也是分娩要开始的信号。

　　当流出的血或羊水增多的时候，就是该去医院的时候了，这时阵痛也开始变得有规律了。有一个黄金定律可以帮助准妈妈判断分娩是否开始了：这个定律是4：1：1，具体的说：每四分钟有一次疼痛，每次疼痛持续1分钟，这样的阵痛节奏已经持续一个小时了。还有一种分娩即将开始的征兆，那就是准妈妈开始感觉到强烈的疼痛，疼痛的强度让人难以忍受。

还有一种最简单的信号是，准妈妈自己觉得马上要见到小宝宝了，这个时候应该相信自己的直觉！分娩也许很快就会开始了。

破水了，是否应该立即去医院？
　　很多女性在整个怀孕期间都在考虑，当分娩前，羊水大量流失该怎么办。其实，破水的时候，羊水急泻是非常罕见的，因此不必对此过分担心。另外，还可以让你安心的是，妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道，羊膜囊破了，羊水流入产道，这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早，比预产期提前很多天，胎儿还没有进入准备降生的位置，就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道，在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带，阻碍的血液的流动。因此，这个时候产妇应该平躺着被送往医院，以保证不压迫脐带，使给胎儿的供给得以继续。

规则性阵痛
一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇（第一胎的产妇）在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备；而经产妇（曾经阴道生产的产妇）则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为“见红”；这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。

先兆临产可以是见红、宫缩或破水，也可两种以上症状同时出现。建议在没有异常情况下可规则宫缩（10分钟一次）下到医院生产。不过如果破水的话不管有否宫缩都要马上去医院。