大龄女子患上子宫肌瘤，该先治疗还是该先怀孕呢？

雨橦2010只看楼主

   各位妈妈，请教大龄女子患上子宫肌瘤是该先治疗还是先怀孕呢？如果要治疗，请问要注意什么？有什么好的医生推荐？如果先怀孕，会有什么风险？怀孕期间要注意什么？

   是这样的，我朋友今年34岁，5月的时候登记结婚，婚检查出患有子宫肌瘤，在南海妇幼看医生，第一个医生说不要做手术，说做手术会留下疤痕，这样几年内都不可以怀孕，就开了一个月的中成药吃，嘱咐吃一个月药后回来复查。一个月后再照B超，看的是另一个医生，这个医生说先不要管子宫肌瘤，先怀孕。不知哪个医生说的有道理。是不是从第二次B超看来，药物的效果不好呢？如果这个药不好，是换医生用另外的药还是先怀孕呢？我朋友也想早点要孩子，但又怕这个情况怀孕风险大，对孩子不好，所以我就附上她的两次B超，请教各位妈妈现在应该怎样做好？谢谢啦。

以下是第一次照的B超
部位：B型黑白子宫附件检查（膀胱及周围组织）
   超声所见：
      膀胱充盈佳，膀胱壁光滑，内未见强回声。
   子宫61mm*46mm*59mm，前倾，宫颈前后径31nn，内膜回声不均，厚11mm。子宫表面
   不规则，宫壁光点增粗，分布欠均匀，内膜线无移位。于子宫壁可探及2个稍低回声团，大小
   约41*35mm(右侧壁），18*15mm（前壁），边界清晰规整，有包膜，内部回声均匀。
   双附件区未见异常包块。

      超声提示：
   子宫偏大，子宫肌瘤。
   双附件区未见异常包块。
   建议定时复查。
   检查日期：2013-05-31

以下是吃了一个月中成药后照的B超
  部位：B超黑白子宫附件检查（膀胱及周围组织）子宫双附件
   超声所见：
   膀胱充盈佳，膀胱壁光滑，内未见强回声。
子宫61mm*35mm*45mm,前倾，宫颈前后径26mm,内膜厚7mm,子宫表面不规则，宫壁光点
增粗，分布欠均匀，内膜线无移位。于子宫底壁可探及一个稍低回声团，大小约45mm*37mm
*39mm,边界清晰规整，有包膜，内部回声均匀，向浆膜下生长。
双附件区未见异常包块。

超声提示：
子宫肌瘤。
双附件区未见异常包块。
建议定期复查。
检查日期;2013-07-10

2013/07/18

精选回帖

情子妈妈6楼

我有个同学是妇科医生，她不建议吃药的，吃药可能会刺激它长得更快。我也有一个16MM的子宫肌瘤，第一个医生让我吃药，换了另一医院的医生又叫我不用理会它，所以真的很烦，为什么每一个医生的定意不一样的，但最后我还是选择不理会。

2013/07/19回复

wanwanlotus61楼

偶当初怀孕后做B超也是查出有子宫肌瘤，就问医生孩子能不能要，医生说他做产检的很多孕妇都有子宫肌瘤，没事。不过他还是在偶的病历上写着高危孕妇。后来38周做B超时肌瘤都被胎儿挤得扁扁的几乎看不见了。宝宝是顺产，生完后做42天产后检查，问一医生肌瘤要不要切除，医生说只要不长大，每年做次检查就行了〜该回复来自[广州妈妈iPhone客户端]

2013/07/19回复

zhengyaohb76楼

估计壁间肌瘤可能性大，4cm以下肌瘤暂时可以不处理，34岁，有生育要求可以先妊娠，当然怀孕后孕激素作用下肌瘤可能会长大，甚至变性，但是这种几率是比较低的，35岁以后属高危妊娠，唐氏风险明显增加，常规需抽羊水检查。肌瘤行手术治疗，一旦术中穿透内膜，两年内怀孕子宫破裂风险，再次妊娠属严重高危，叫疤痕子宫，分娩方式选择可能有所限制，再说明一点，按照操作常规，剖宫产术中不宜剔除子宫肌瘤，妊娠期子宫血流丰富，剔除过程中可能大量出血，子宫切口愈合不良等风险，一般是生完后随诊，孕激素下降后有些肌瘤可以缩小，无症状可不处理。

2013/07/19回复

try7r7y138楼

我是多发性的大的8.2*8.7，大概十几个吧，大夫说必须手术才能治好，可我刚结婚没多久，还没有孩子，所以一直抵触手术，因为身边有手术后无法怀孕的，还好用金元舒汤药拯救了我，不仅把十几个肌瘤彻底消除了，还把困扰我多年的月经不调、内分泌紊乱调整好了，最近还成功怀孕，真的好事成双啊。

2016/12/14回复

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雨橦2010楼沙发

aoboberry:

我2个肌瘤，生完了一个女儿，肌瘤几乎消失了

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能自己消失真是好啊。

2013/07/20回复

雨橦2010楼板凳

潼潼小茶:

子宫肌瘤不怕的，是良性肿瘤。楼主可以先放下心理负担，试试看怀孕。生小孩的时候直接剖腹生，顺道摘了就行了啊。

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谢谢鼓励。

2013/07/20回复

雨橦2010楼4楼

zhouzyw:

41mm这个是有点大，我怀孕前就发现25mm的一个肌瘤，第一个想剖时做，结果顺产，第二个直接不管他，顺产

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谢谢您让人安心的例子。

2013/07/20回复

雨橦2010楼5楼

aa4321:

市二，有几个医生不错，我知道刘明星和黄菁

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谢谢您提供的医生，还有其他妈妈提供的医生，我都会告诉她的。

2013/07/20回复

雨橦2010楼6楼

心怡可怡:

建议楼主建议你朋友去间大医院，南海妇幼出过好多事呢，本人对这类二甲医院没有信心

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我朋友昨天看了大家的帖子，想抽个时间再看看其他医生，多听听医生的建议。

2013/07/20回复

雨橦2010楼7楼

janeleung2000:

肌瘤没到5cm，还没事。主要问题是肌瘤长的位置，对于以后怀孕的宝宝有什么影响？我也建议楼主的朋友去大医院多看一次。

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谢谢您的提醒。

2013/07/20回复

雨橦2010楼8楼

stwamy:

我怀宝宝前肌瘤跟楼主朋友差不多大，去中山三院，医生建议先怀孕，怀不上再考虑手术。肌瘤真的要看位置的，我多发性肌瘤，生的时候是判为严重高危，最终足月顺产。由于怀孕后激素变化，肌瘤最大时快追上宝宝的头了，好在长在外面。坐完月子肌瘤又缩回去了，子宫恢复也很好。一直没吃过药，这种病只能手术剔除，希望能给楼主一些参考。

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谢谢您的回复，到时让她再看医生时问问医生肌瘤的位置对怀孕和怀孕后BB的影响。

2013/07/20回复