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孕中期不可忽视的检查你造吗?傲娇的孕妈 跟着孕律唱起歌~~

2897931怀孕妈妈



                           
     十月怀胎,孕妈们最舒服的阶段就是孕中期了哦。
     身体上的反应基本上消退,食欲逐渐好起来、身上恢复了原有的力气,也不用担心遭遇流产了。不过,这个时候千万不要以为身体检查可有可无、随意拉长两次检查的间隔,或干脆两次并做一次。孕十三周孕二十七周孕中期,这段时间就是孕中期啦。
     虽然舒服了很多,产检可不能忽视哦,孕律你都知道了吗?跟着屏儿一起看看孕中期有哪些知识需要学习呢......

孕中期的4次产检项目
唐氏综合症筛查
三维和四维
糖筛
胎动
羊水


2014/12/17
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  孕中期的4次产检
第2次产检
产检时间: 11—14周
检查项目:NT
具体检查:胎儿颈部透明带的检查。NT检查在近些年已经逐步推广起来,很多医院都进行这个检查,NT如果增厚,可能代表胎儿有染色体疾病。在临床上不再用颈部水肿或水囊状淋巴管瘤这些名称,而用NT(颈部透明度)来表示观察结果。在染色体正常组中,大部分增厚的NT在孕20周时会自然消失。

第3次产检
时间: 15—20周
检查项目:唐氏症筛检
具体检查:从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜腔穿刺的时间,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。

第4次产检
时间: 20—24周
检查项目:彩超
具体检查:彩超的检查,这是全面系统的排查胎儿畸形的一个重要检查手段。三维彩超属于彩超的一种,三维彩超是立体动态显示的。三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。四维结果是:能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像,或者其它人体内脏器官的实时活动图像。

第5次产检
时间: 24—28周
检查项目:妊娠糖尿病
具体检查:大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后,有的甚至要提 前终止妊娠。孕中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。

2014/12/17回复

唐氏综合症筛查

什么是唐氏综合

唐氏综合症是染色体异常导致的一种疾病,可造成胎宝宝身体发育畸形,运动、语言等能力发育迟缓,智力障碍严重,多数伴有各种复杂的疾病,如心脏病、传染病、弱视、弱听等,且生活不能自理。


检查时间

一般35岁以内的准妈妈做唐氏儿筛查最佳的检测时间是孕14~20周,错过这段时间可能需要直接做羊膜腔穿刺。

35岁或35岁以上的高龄产妇及有其他异常分娩史的准妈妈要咨询产科医生,是否要做羊水穿刺。


检查危险

唐筛检查是一种安全、方便的检查,对孕妇、胎儿都没有危险性。检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度,所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查,不会有危险。

查看结果


唐氏儿筛查结果是用危险度来表示的,当危险度数值低于1:270,就表示胎宝宝患唐氏综合征的概率较低,是相对安全的,否则是高危。不过即使是高危,也不要太忧虑,可以进一步做羊膜腔穿刺,再次评估风险性,评估结果有可能就是低危了。羊膜腔穿刺的结果等待时间会更长一些,需要3周的时间。羊膜腔穿刺有一定的风险,容易导致流产,准妈妈要慎重考虑。

因为筛查等待的时间较长,无端地增加压力是不明智的。唐氏儿筛查检测后需要等1周以后才能拿到结果。准妈妈在这一周里可能会过得比较煎熬,建议准妈妈放宽心,唐氏儿的比例并不高。


准确度

唐筛检查可筛检出60~70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。



防唐氏症

唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏症患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏症胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。

目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。

2014/12/17回复
三维和四维


三维彩超和四维彩超
三维彩超和四维彩超的区别就在于在一个“时间维”,也就是说,三维彩超是图片,四维彩超是录像,可以让孕妈妈看到胎儿一连串的动作。
四维彩超是动态的,三维彩超是静态的,所以四维看起来会更清楚,三维彩超只能是某个时间点上的照片,四维彩超的就可以做成DV那样连续的,可以刻录光盘。
三维彩超和高清四维彩超一样的有排畸的作用,高清四维彩超更加精确。三维、四维彩超在做出三维、四维图像的时候才可能是土黄色,也并非彩超就是彩色的。

做B超检查对宝宝有害吗?
与X射线不同,到目前为止还没有足够的证据可以证明超声波有致畸作用。但因为人类对超声波对人体的影响还没有长时间的数据的积累,因此,专家建议一般的产前超声波检查应该采用最小化原则,不要因为某些非医学诊断需要的原因进行多次的超声波检查。并不意味着做B超检查越少越好,除了两次必要的检查外,还要根据准妈妈的身体情况,根据医生的医嘱进行必要的检查。
准妈妈也不要因为比别人多做了一次或多次超声波检查就非常担心,其实此时的心理紧张和情绪不佳对胎儿造成的影响要远远大于超声波本身对于胎儿影响。


B超检查前的准备工作
检查腹部之前,患者需禁食8小时以上,以保证胆囊胆管内充盈胆汁,并减少胃肠道的内容物和气体的干扰。通常在前一日晚饭后开始禁食,次日上午空腹检查。下午检查者中午禁食。
膀胱、前列腺检查者,需充盈膀胱。请于来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料),喝水后不要排尿,使膀胱适度充盈,以利于检查。
X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂,会影响超声检查,应在X线胃肠造影三日后,胆系造影两日后再做超声检查。
胃镜、结肠镜检查者需两天后再做超声检查。
腹部胀气者影响胆囊、胆管及胰腺图像的观察,可服用乳酶生片剂三天后检查。

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2014/12/17回复
胎动
什么是胎动
胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后,即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动,胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。


数胎动判断胎儿是否缺氧
数胎动可以帮助准妈妈监测胎儿是否存在宫内缺氧的情况,以便及时发现问题、采取对策。数胎动的方法很简单,每天早、中、晚吃饱饭后,孕妇坐下来或者躺(侧卧最好)下来开始静静地数胎动,每次数一个小时,之后把3次监测的胎动数目加起来,再乘以4。
如果得出的结果在30次以上,这说明胎动良好,胎儿在子宫内不存在缺氧问题,孕妇只要继续监测就好了;如果得出的结果在20次左右,即为胎动可疑,怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题,这时孕妇该进行严格的自我监测,如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下,属于胎动减少,孕妇应立即到医院做检查。

胎动的模式
全身性运动:整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3-30秒。
肢体运动:伸伸胳膊、扭一下身子等等,每一下动作持续时间一般为1~15秒。
下肢运动:也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
胸壁运动:比较短而弱,一般母亲不大容易感觉得到。

胎动时间
夜晚睡觉前:一般宝宝在晚上是动得最多的,一方面比较有精神,另一方面,孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动,所以会觉得动得特别多。吃饭以后:孕妈咪体内血糖含量增加,宝宝也“吃饱喝足”有力气了,所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。
洗澡的时候:可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松,这种情绪会传达给宝宝,TA就比较有精神。
对着肚子说话的时候:准爸和准妈们都表示在和宝宝交流的时候,宝宝会有回应,用胎动的方式表达自己的感觉。
听音乐的时候:受到音乐的刺激,胎宝宝会变得喜欢动,这也是传达情绪的一种方法。

胎动次数
胎动是有一定规律的,表明了胎儿在于宫内睡觉和苏醒的转换,一般早晨胎动最少,晚上活动6—10次。据观察,正常明显胎动1小时应不少于3—5次,12小时胎动数为30—40次,多者达100次以上,都是胎儿情况良好的表现。

一般来说,怀孕4—5个月时,大多数孕妇都会感到胎动,以后逐渐增多;妊娠28—38周,是胎动最为活跃的时期;临近足月,由于胎头下降到骨盆,胎动次数逐渐减少,这是正常现象。

计数方法
计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。
数胎动时应取卧位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记或记录于纸上,以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。若胎儿长时间持续胎动,也应该警惕。胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上,孕妇自数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。


胎动规律
孕16~20周
运动量:小·动作不激烈
妈妈的感觉:比较微弱·不明显
位置:下腹中央
孕16~20周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。这个时候的宝宝运动量不是很大,动作也不激烈,孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳,或是“咕噜咕噜”吐泡泡,跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像,没有经验的孕妈咪常常会分不清。此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。
孕20~35周
运动量:大·动作最激烈
妈妈的感觉:非常明显
位置:靠近胃部,向两侧扩大
这个时候的宝宝正处于活泼的时期,而且因为长得还不是很大,子宫内可供活动的空间比较大,所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间。孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作,甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。此时胎儿位置升高,在靠近胃的地方了。
临近分娩
运动量:大·动作不太激烈
妈妈的感觉:明显
位置:遍布整个腹部
因为临近分娩,宝宝慢慢长大,几乎撑满整个子宫,所以宫内可供活动的空间越来越少,施展不开,而且胎头下降,胎动就会减少一些,没有以前那么频繁。胎动的位置也会随着胎儿的升降而改变。

别异常胎动
如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。
当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。
在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。

胎动异常的原因及对策
胎动突然减少
诊断原因:准妈妈发烧
一般来说,如果准妈妈有轻微的发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。
值得注意的是引起准妈妈发烧的原因,如果是一般性的感冒而因引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎儿的影响就较大。
准妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。所以,为宝宝健康着想,准妈妈需要尽快去医院,请医生帮助。
建议:
1. 怀孕期间,要注意休息,特别要避免感冒。
2. 有流行性疾病发生时,要避免去人多的地方。
3. 每天保持室内的空气流通和新鲜。
4. 多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。


胎动突然加快
诊断原因:准妈妈受剧烈的外伤
一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。
但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。
此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生。

建议:
1.少去人多的地方,以免被撞到。
2.减少大运动量的活动。


胎动突然加剧
诊断原因:胎盘早期剥离。
这种情况多发生在怀孕的中期以后,有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。症状有:阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。
一旦出现这样的看,胎儿也会随之做出反应:他们会因为突然的缺氧,胎动会出现短暂的剧烈运动,随后又很快停止。
建议:
1.有高血压的孕妇,要定时去医院做检查,并依据医生的建议安排日常的生活起居。
2.避免不必要的外力冲撞和刺激。
3.保持良好的心态,放松心情,减轻精神紧张度。


急促的胎动后突然停止
诊断原因:脐带绕颈或打结。

正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。
有上述情况出现时,准妈妈会感觉到:胎动会出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。
建议:
1.一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。
2.准妈妈要细心观察每天的胎动,有不良感觉时,马上去医院检查。

2014/12/17回复
羊水

羊水指数标准
羊水指数:是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
羊水深度:B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
羊水测量:羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。


羊水孕期检查
羊水穿刺:羊水中由于含有脱落的胎儿细胞,因此,可通过组织培养,做染色体的研究,以发现胎儿是否存在先天性异常情形。而抽取羊水的方法,我们称之为“羊膜穿刺术”。通常在孕妇怀孕16--20周左右,医生会利用超音波和长针经腹部穿刺施行,由于是在超音波的引导下,因此不会有伤及胎儿的顾虑。不过,约有四百分之一的可能性,会导致早产或破水的情形发生。高龄产妇、有过产下畸形婴儿经历的产妇或是有家族病史的产妇,最好还是接受羊水穿刺术。

羊水过多:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。
羊水少:羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难,易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征,或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时,即应考虑羊水过少的可能。
羊水深度:羊水深度为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
羊水混浊:妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物,属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内缺氧等,怀孕中期羊水就会明显混浊。建议做羊水穿刺抽样检查,看看羊水混浊程度。如果抽样检查羊水确实浑浊,这是胎儿将胎便排在了羊水中的表现,引起这种情况的原因最大可能是胎儿宫内缺氧窒息。应积极寻找病因,针对病因治疗。立刻进行胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常,以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧,以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。另外要定期做好产前检查。

羊水相关疾病
羊水量异常:羊水量异常包括羊水过多和羊水少。
羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000毫升,B超检查羊水最大池深度>8厘米,羊水指数>18称为羊水过多。可能的原因包括胎儿先天性畸形、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等,或母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病等等)。此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏等方面的疾病时也容易有羊水过多的现象发生。如果是急性羊水过多,孕妇可能在几天之内子宫增大迅速腹部胀痛,行走不便,甚至呼吸困难、不能平卧等,这种情况十分少见,需要及时就医。如果是胎儿畸形,建议终止妊娠。如果羊水过多但胎儿正常,医生会采取一定措施防止羊水进一步增多。如果严重过多,可以做羊膜腔穿刺,放出部分羊水。
羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300毫升,羊水最大池深≤2厘米,羊水指数≤8称为羊水过少。如果羊水最大池深≤1厘米,成为严重羊水过少。妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足,或母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况,都容易导致羊水过少。定期进行产前检查是发现羊水过少的方法。如果出现阴道流液应及时就医。另外,如果感觉胎儿在腹部的漂浮感不明显,胎动减少,也要及时看医生。医生会根据不同的情况采取不同的措施。如果已经孕足月,可以终止妊娠。如果不足月,如有必要,医生会经羊膜腔穿刺注入胜利盐水来增多羊水量。
羊水不清:羊水不清就是指羊水浑浊。宫内的胎儿肠子几乎不运动。如果因为某种原因而使胎儿痛苦的话,副交感神经的活动就会变强,肠子就开始运动,积聚在肠管内的大便就会被排出。结果就使羊水变得浑浊。如果B超检查时,发现羊水比较浑浊,这就表明胎儿的情况不是很好,需要马上分娩。
羊水栓塞所谓“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎粪、黏蛋白、毳毛、鳞状上皮、胎脂等,通过破损的宫颈内膜动脉、胎盘附着部的血窦和子宫裂伤处的血管,进入母体血液循环,在产妇的肺脏、心脏等重要器官形成栓塞,引发呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等一系列严重症状。多胎、宫缩过强过频、羊水被胎粪污染,或正常分娩、中孕引产、大月份流产、剖宫产等,都有机会使羊水挤入母血循环等是本病的诱发原因。为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。



羊水早破
羊水早破是一种很危急的情况,一旦发生很容易引起感染,影响母婴的健康和安危。
引起羊水早破的原因:孕妇的子宫颈口松弛。胎膜发育不良。胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等。孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染。孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等。
羊水早破的危害:引发胎儿早产、胎儿宫内窘迫、滞产及胎儿缺氧、母婴感染。如何鉴别羊水早破:当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。
羊水早破居家紧急处理法:一旦发生羊水早破,不要过于慌张。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁。只要发生破水,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。
羊水早破能进行分娩吗?怀孕的周数16~24周,这种胎儿生下来后,存活的几率不超过25%,而且先天性畸形的可能性较高,通常建议立刻终止怀孕,以免母体受到感染。怀孕25~33周的话,医师常采取保守的治疗法。会利用抗生素预防感染,利用安胎的药物尽量保住胎儿,同时会使用类固醇加快胎儿肺脏成熟。怀孕34~36周,肺部多半已经较为成熟,这时候对医师来说,处理上相对容易些,可以利用催产素或前列腺素,尽可能让胎儿在24小时之内出生,因为超过24小时以后,细菌感染的几率增加,胎儿发生败血症,或者母亲发生感染的几率都会相对提高。
预防羊水早破的措施:
1、坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情况随时去做检查。
2、孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。
3、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
4、孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。

羊水穿刺
什么是羊水穿刺
羊水穿刺,又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水样本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺用于产前诊断至今已有30年的历史,无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认。
进行羊水穿刺的最佳时间
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

哪些孕妇需接受羊水穿刺
1、35岁以上的高龄准妈妈。
2、唐氏筛查高危的准妈妈。
3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。
4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
5、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。
6、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
进行羊水穿刺有哪些注意事项
1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
4、生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。
6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。
7、术后半个月禁止同房。
8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。   

   关于羊水穿刺,美妈们分享的经历都在这里啦,围观走起喽:
    http://www.gzmama.com/thread-3742389-1-1.html
2014/12/18回复
补充~~~
2014/12/18回复
沐剑屏:
是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。羊水中由于含有脱落的胎儿细胞,因此,可通过组织培养,做染色体的研究,以发现胎儿是否存在先天性异常情形。而抽取羊水的方法,我们称之为“羊膜穿刺术”。通常在孕妇怀孕16--20周左右,医生会利用超音波和长针经腹部穿刺施行,由于是在超音波的引导下,因此不会有伤及胎儿的顾虑。不过,约有四百分之一的可能性,会导致早产或破水的情形发生。高龄产妇、有过产下畸形婴儿经历的产妇或是有家族病史的产妇,最好还是接受羊水穿刺术。正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难,易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征,或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时,即应考虑羊水过少的可能。羊水深度为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物,属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内缺氧等,怀孕中期羊水就会明显混浊。建议做羊水穿刺抽样检查,看看羊水混浊程度。如果抽样检查羊水确实浑浊,这是胎儿将胎便排在了羊水中的表现,引起这种情况的原因最大可能是胎儿宫内缺氧窒息。应积极寻找病因,针对病因治疗。立刻进行胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常,以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧,以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。另外要定期做好产前检查。羊水量异常包括羊水过多和羊水少。妊娠期间羊水量超过2000毫升,B超检查羊水最大池深度>8厘米,羊水指数>18称为羊水过多。可能的原因包括胎儿先天性畸形、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等,或母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病等等)。此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏等方面的疾病时也容易有羊水过多的现象发生。如果是急性羊水过多,孕妇可能在几天之内子宫增大迅速腹部胀痛,行走不便,甚至呼吸困难、不能平卧等,这种情况十分少见,需要及时就医。如果是胎儿畸形,建议终止妊娠。如果羊水过多但胎儿正常,医生会采取一定措施防止羊水进一步增多。如果严重过多,可以做羊膜腔穿刺,放出部分羊水。妊娠晚期羊水量少于300毫升,羊水最大池深≤2厘米,羊水指数≤8称为羊水过少。如果羊水最大池深≤1厘米,成为严重羊水过少。妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足,或母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况,都容易导致羊水过少。定期进行产前检查是发现羊水过少的方法。如果出现阴道流液应及时就医。另外,如果感觉胎儿在腹部的漂浮感不明显,胎动减少,也要及时看医生。医生会根据不同的情况采取不同的措施。如果已经孕足月,可以终止妊娠。如果不足月,如有必要,医生会经羊膜腔穿刺注入胜利盐水来增多羊水量。羊水不清就是指羊水浑浊。宫内的胎儿肠子几乎不运动。如果因为某种原因而使胎儿痛苦的话,副交感神经的活动就会变强,肠子就开始运动,积聚在肠管内的大便就会被排出。结果就使羊水变得浑浊。如果B超检查时,发现羊水比较浑浊,这就表明胎儿的情况不是很好,需要马上分娩。所谓“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎粪、黏蛋白、毳毛、鳞状上皮、胎脂等,通过破损的宫颈内膜动脉、胎盘附着部的血窦和子宫裂伤处的血管,进入母体血液循环,在产妇的肺脏、心脏等重要器官形成栓塞,引发呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等一系列严重症状。多胎、宫缩过强过频、羊水被胎粪污染,或正常分娩、中孕引产、大月份流产、剖宫产等,都有机会使羊水挤入母血循环等是本病的诱发原因。为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。羊水早破是一种很危急的情况,一旦发生很容易引起感染,影响母婴的健康和安危。孕妇的子宫颈口松弛。胎膜发育不良。胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等。孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染。孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等。引发胎儿早产、胎儿宫内窘迫、滞产及胎儿缺氧、母婴感染。如何鉴别羊水早破:当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。一旦发生羊水早破,不要过于慌张。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁。只要发生破水,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。怀孕的周数16~24周,这种胎儿生下来后,存活的几率不超过25%,而且先天性畸形的可能性较高,通常建议立刻终止怀孕,以免母体受到感染。怀孕25~33周的话,医师常采取保守的治疗法。会利用抗生素预防感染,利用安胎的药物尽量保住胎儿,同时会使用类固醇加快胎儿肺脏成熟。怀孕34~36周,肺部多半已经较为成熟,这时候对医师来说,处理上相对容易些,可以利用催产素或前列腺素,尽可能让胎儿在24小时之内出生,因为超过24小时以后,细菌感染的几率增加,胎儿发生败血症,或者母亲发生感染的几率都会相对提高。1、坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情况随时去做检查。2、孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。3、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。4、孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。羊水穿刺,又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水样本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺用于产前诊断至今已有30年的历史,无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认。做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。1、35岁以上的高龄准妈妈。2、唐氏筛查高危的准妈妈。3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。5、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。6、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。3、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。4、生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。7、术后半个月禁止同房。8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。      关于羊水穿刺,美妈们分享的经历都在这里啦,围观走起喽:    http://www.gzmama.com/thread-3742389-1-1.html
查看原文
请问小编是做早期唐氏还是中期唐氏好?请问中山三路的越秀区妇幼可以做早唐吗?
2014/12/23回复
87662009:
请问小编是做早期唐氏还是中期唐氏好?请问中山三路的越秀区妇幼可以做早唐吗?
查看原文
可以的,我在14年最后一天才在越秀分院做早唐,一切顺利,等结果中!
2015/01/04回复
小武Z小武Z10楼
我还差个孕期糖尿病、马上马就进入孕晚期了〜
2015/02/15回复
亲,我看看,先帮顶!!!
2015/02/24回复
不懂 飘过。。
2015/03/11回复
.................................................................
2015/03/11回复
2015/03/11回复
回复

可以的,我在14年最后一天才在越秀分院做早唐,一切顺利,等结果中!
2015/04/24回复
很详细,涨知识了
2015/04/30回复
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