
最近,局长在网上看到了这样一则新闻:
杭州一名外卖小哥小高,今年21岁。
一个月前,小高已经发烧、咳嗽了五天。但为了不耽误工作,硬扛着没去医院。
5月8日晚上,小高吃了晚饭后忍着腹痛睡去,第二天一早,强烈的呕吐和胸闷让他难以忍受,到社区医院就诊后就回家继续休息。
当天下午,小高病情持续加重,来到浙江省中医院钱塘院区就诊,急诊科医生初步判断很可能是心肌炎,于是立即安排他入院治疗。
经过进一步检查,小高被发现心肌酶异常升高几百倍;肝肾功能、凝血功能都出现异常.....医生判断是暴发性心肌炎,小高随后被紧急转入ICU!
刚住进ICU不到一小时,小高的病情迅速恶化,胸闷加重、氧合下降、心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常,甚至一度心脏停跳!
医生团队立即抢救,胸外按压、气管插管、升压抗休克、启动ECMO(体外膜肺氧合)治疗……所幸抢救及时,将小高从死亡边缘拉了回来。

▲小高在医院里坚持治疗和康复
其实暴发性心肌炎盯上年轻人,在近几年来并不是孤例。
- 据西安大兴医院 ,21岁西安女孩小婷因升学考试压力,连续熬夜复习后确诊暴发性心肌炎,在救治过程中连续出现多次心脏骤停。
- 温州一名14岁的学生小文,感冒发烧后因为课业繁忙强撑着没去看医生,整整两天高烧迟迟没退。等到严重不适被家人送往医院后,才发现心肌已严重受损!抢救4天后才康复出院……
- 据浙江健康,杭州35岁的陈女士处于职业上升期时,因为太累加上天气转凉有了感冒的症状,第二天中午,趴在桌上睡着却怎么都喊不醒 ,送医后确诊病毒性心肌炎。
- 据广州日报,23岁的广州姑娘妮妮出现感冒症状2天后心跳停止,经过医护人员6天6夜的抢救才得以脱离危险。
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本来只是一次发烧,竟然会变得这么严重,年轻人抵抗力难道不是应该会更好,患重疾的几率更低吗?
恰恰相反。
一方面,年轻人学业工作压力大、负荷重,经常不注意休息,长时间以来会造成抵抗力下降。
另一方面,正是因为年轻人身强力壮,免疫系统军队容易“过度反应”,在杀灭病毒时,把好的心肌细胞也给误伤了。
有医生提醒:“如果腹泻或感冒后出现心悸、胸闷、气短、长期乏力等状况,很有可能是心肌炎发出的信号,一定要引起重视,到医院做心电图、超声心动图、检查心肌钙蛋白,尽早诊断,不要延误病情。”
暴发性心肌炎一旦中招,死亡率高达75%以上!据浙江省人民医院ICU主任孙仁华,有的患者从发病到死亡,只经历了3-4个小时。
如果把它当一般腹泻或感冒治疗,错过了最佳治疗时期,后果不堪设想!今天,局长就来给大家科普一下这种十分凶险的疾病。
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感冒或腹泻,
会导致病毒性心肌炎?
首先可以先说结论,感冒、腹泻和心肌炎是不构成因果关系的。
部分心肌炎早期的症状和普通感冒、腹泻症状相似、难以区分,所以容易给人造成“感冒或者腹泻拖成心肌炎”的印象。
为什么会有难以区分的情况出现呢?其实是因为,导致感冒、腹泻和心肌炎的致病病原体部分重合。
比如柯萨奇病毒、腺病毒和流感病毒,既可以引起流涕、咳嗽、发热、咽痛等呼吸道感染症状,也会引起心肌炎。
而有的患者感染病毒后,则只表现为消化道症状,如腹泻、腹痛等。
一个人感染了病毒,会不会出现心肌炎,可能和自身免疫力有关(营养不良、过度疲劳以及接触有毒物质也有可能引发心肌炎),吃再多感冒药缓解症状,也不能预防或者治疗心肌炎。

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病毒性心肌炎有什么危害?
病毒性心肌炎最严重的后果,就是心肌损害后出现心律失常和心肌收缩力下降,此时心脏不再正常工作。
一旦心脏停止跳动,身体的各项机能紊乱,各大脏器停工,患者便会有生命危险,开头提及的案例就是活生生的例子!
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这些信号可能是病毒性心肌炎
心肌炎患儿在患病初期,症状和感冒很相似,大多会出现上呼吸道感染和肠胃症状,比如发烧、咳嗽、咽喉肿痛、流鼻涕、全身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,所以容易被忽视。这些症状的持续时间通常不会很长,随即就会出现心脏异常的症状,比如心跳加快或减慢、停搏、心跳不规则等等。
如果孩子感冒一段时间后出现以下症状,家长千万要警惕:

怎么样才能及早发现孩子的心脏是否有异常呢?
家长能够做的最简单的检查,就是测一测孩子的脉搏。
一般在安静状态下(可以在睡醒后测量),婴儿的心率每分钟不超过140次,学龄前儿童的心率每分钟不超过120次。

但如果烧退了,孩子安静时心率仍然较快或者明显慢于正常,就应该警惕心肌炎或其他心脏异常情况,及时到医院检查!
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得了病毒性心肌炎
这几点一定要注意
大多数病情较轻的病毒性心肌炎都可以自愈,少数重症病毒性心肌炎则需要住院治疗。如果孩子确诊了病毒性心肌炎,治疗时除了要遵从医嘱给娃用药外,家长还要注意这几点:
一、休息
有心律失常者,最好卧床休息2~4周。如果出现了心脏扩大,则需要休息半年至一年,不要进行剧烈运动。要避免劳累、缺氧、营养不良、呼吸道感染、寒冷等可能诱发心脏损伤的危险因素。
二、饮食
最好多吃高蛋白、高维生素、富有营养、易消化、低盐食物。高蛋白可以多吃肉类、豆类:如鱼、虾、肉、蛋、牛奶、豆制品;高维生素:蔬菜、水果,如猕猴桃、葡萄。
宜少量多餐,避免过饱,避免刺激性的饮料与食物。
三、坚持药物治疗,定期随访,病情变化时及时就医
病毒性心肌炎虽然可怕,但只要我们能够早期识别,积极治疗,在现代医学技术条件下,与其他的病毒感染性疾病一样,大多是可以完全治愈的。
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怎么预防病毒性心肌炎?
当孩子出现感冒后,其实很难预测是否会引发病毒性心肌炎。但病毒性心肌炎的发生和抵抗力下降有关,我们可以让孩子保持一些良好的生活习惯,来尽可能降低该病的发病率。
需要做到以下几点:
● 勤洗手,接种疫苗,减少病毒感染机会;
● 多参加体育锻炼,也要保证充足睡眠,提高身体抗病能力;● 保持营养均衡,多吃水果蔬菜;
● 感冒后注意充分休息,避免过度疲劳,不要进行剧烈运动;如果孩子出现呼吸急促、心悸、严重乏力、胸闷的症状,记得及时就医。

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