相信不少街坊会觉得
糖尿病是成年人才会有的毛病

但是近日
一位4岁的女孩竟然确诊了
糖尿病酮症酸中毒
这是糖尿病最凶险的急性并发症
严重可致命


露露（化名）是一个4岁多的小女孩
平时活泼好动，特别喜欢吃甜食
尤其在春节期间
更是每天饮料、甜食不断
三餐的胃口也是好得很

但是
这几天妈妈却发现她无精打采
于是急忙抱着孩子来到
浙江杭州某综合性医院就诊

医院急诊儿科接诊医生详细询问了情况
观察到露露呼吸特别深长
追问妈妈露露最近有没有多饮多尿情况
妈妈这才意识到露露近期
不但多饮多尿，还多食
并且已经持续大半个月了
但之前还以为是
长身体的正常现象便没多加留意

医生马上给孩子测了血糖
结果竟然高达31.68mmol/L
（随机血糖正常值：3.9-11.1mmol/L）
远远超出儿童糖尿病诊断标准

进一步血气分析发现露露
不但患有儿童糖尿病
还合并有酮症酸中毒

这个消息，让妈妈万万没想到
医护人员立即为露露
进行扩容补液降糖等处理
并持续监测血糖及血酮变化

（资料图，与本文无关）

那么
什么是“糖尿病酮症酸中毒”？
如何早期识别身体发出的信号？
家长朋友们又该如何来预防呢？


什么是“糖尿病酮症酸中毒”？

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，是高血糖危象的一种，以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。多发于1型糖尿病，也可见于控制不良的2型糖尿病。

糖尿病起病较急，症状开始时比较明显，临床症状主要表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减少（消瘦）。可具体表现为：

• 突然出现饮水量、排尿次数增加。
  
• 5岁以后突然出现尿频表现，尤其是夜尿频繁。
  
• 短时间内体重明显下降。
  

此外，如孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等，且“三多一少”的症状明显加重，可能正在提示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症（酮症酸中毒），应引起重视，及时就医。

• 感染要预防
  

感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因，因此家长在生活中要注意孩子的饮食，防止受凉感冒。一旦患病（如发烧、腹泻等）要积极治疗，同时密切监测血糖及尿酮体指数，遵医嘱及时调整治疗方案。

• 用药遵医嘱
  

对于已经确诊糖尿病的孩子，要积极控制血糖，若需调整或暂停用药，也一定要在医生指导下进行，切勿迷信民间“降糖配方”。

• 合理饮食，生活规律
  

遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则，少吃糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物。引导孩子平时要做到起居有常、按时睡觉，杜绝熬夜等不良习惯。

• 适当运动，及时补水
  

每天要有适当的运动，像散步、跑步、跳绳等，不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水，从而引发酮症酸中毒，因此应及时补水。

• 早期识别，及时就医
  

很多糖尿病酮症的患者在早期表现为乏力、纳差、呕吐等情况，这就需要家长掌握糖尿病的基础知识，注意血糖、尿糖、尿酮的监测，了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发生酮症，应及时就医。