杨不悔那么，究竟什么是难孕或不孕呢？
医学上所称“不孕症”其实并没有指称不能受孕，只是由于某些因素导致病人“暂时无法受孕”，通常只要找出原因并予以排除，那就容易受孕了。而目前医学上对于难孕症的定义是一对有正常性生活的夫妇在未采取任何避孕措施下，经过一年以上的努力仍无法受孕者称之。
根据Tietze医生在1950发表的研究报告显示，一对夫妇如果有规律的性生活，且在毫无避孕措施之下，半年内有一半的夫妇会怀孕，而一年内会有约九成的夫妇能顺利怀孕。目前一对己婚夫妇一发生难孕的机会约为15%，也就是大约7 对夫妇中，就有一对夫妇会面临难孕的问题。
造成难孕不孕的因素有哪些呢？
人类的受孕是一个环节众多，极为复杂的生理过程。难孕不孕往往是男女双方多种因素综合影响的结果，因此，只有通过双方的全面检查才能找出确切的致病因素来。
目前，医学上将难孕不孕症的病因归类为下列几项：
1. 男性因素：约占难孕不孕症病因之30-40%。可能由于男性的睾丸制造精子的功能出了问题，或是输精管道阻塞无法运送精子，以及无法正常射精等毛病所引起。这类病人在临床上的表现大多是出现精子的数目、型态或活动性不佳。例如：精虫数量少于 20×106 每CC，活动上少于 50%以下，不正常精虫数存在 40%以上，粘稠度太高，会造成精虫无法穿透子宫颈到达子宫腔和输卵管。其他原因还包括：先天性无精虫症、精索静脉曲张、睾丸损伤、尿道感染等。
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2. 排卵因素：约占难孕症病因的20-25%左右。这类病人可能由于体内荷尔蒙的分泌失调，或是卵巢本身先天性发育异常或后天病变，导致无法正常排卵所引起。病人在临床上可能出现月经不规则或无月经的现象。
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3. 输卵管因素：约占难孕症病因的20%左右。输卵管阻塞或病变使卵子无法输送出来，或阻碍精虫进入，无法正常结合。引起输卵管病变的原因多半是后天性的，如骨盆腔发炎、腹部手术后发生粘连、做过输卵管结扎手术以及子宫内膜异位症等输卵管因素。
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4. 子宫因素：此类病因造成难孕症的比率不高，约5%左右。可由于先性之畸形，如：中隔子宫、双角子宫等；或后天性的病变，如子宫肌瘤、子宫内膜异位等，影响子宫的环境不适合胚胎着床而导致不孕或习惯性流产。
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5. 子宫颈因素：这类病人约占5-10%。主要是由于子宫颈或阴道发炎、子宫颈粘液不佳或存在抗精子抗体、子宫颈管狭窄或粘连等，造成精子不易通过子宫颈进入子宫腔及输卵管和卵子结合。
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6. 子宫内膜异位症：在难孕症的病因里，单纯由子宫内膜异位症所引起的约占10-20%。此病的发生可能是由于经血逆流，子宫内膜细胞进入腹腔内生长蔓延而成。子宫内膜异位症常会造成卵巢、输卵管、子宫或骨盆腔之破坏与粘连而导致不孕。另外它亦可经由干扰输卵管的运送功能、影响免疫系统以及荷尔蒙的变化而降低受孕率。
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7. 不明原因：这类病人的发生率约占难孕夫妇的10-15%。是以目前常用的检查方法，无法确定其造成难孕的原因者。虽然说是不明原因，有些病人的问题可能是发生在精、卵受精或胚胎着床时的过程有缺陷，而这些问题以现今方法是无法诊断出来。
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[ 本帖最后由 杨不悔 于 2009-10-29 16:40 编辑 ]
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