帖子详情

儿童腺样体肥大的治疗方法 (说话不清楚,张口呼吸,睡觉打鼾,憋气)

8570933婴幼育儿

全部回帖
发表时间:2009-10-15发表者:许家健 广州市儿童医院耳鼻喉科   

    腺样体又叫咽扁桃体或增殖体,是鼻咽顶后部的淋巴组织,类似于口腔内的扁桃体,它隐藏在鼻腔后部,位于鼻咽顶与后壁交界处,形状如半个剥皮橘子,表面不平,有5~6条纵形沟裂,这些沟裂易存留细菌。腺样体出生后即存在,6-7岁左右最大,一般10岁以后开始萎缩,当儿童机体抵抗力降低如受凉、感冒等时,存在于机体的病毒、细菌大量繁殖,外界的病原体又乘虚而入,患儿这时易患急性腺样体炎,表现为突起发热,体温可达40摄氏度,鼻塞严重、呼吸困难,若炎症波及咽鼓管咽口可引起化脓性中耳炎,表现为耳内闷胀、耳痛、听力下降等。急性腺样体炎患者应该卧床休息,可予以对症治疗:局部可用局部用药以缓解鼻塞,重者应该用抗生素防止感染。广州市儿童医院耳鼻咽喉科许家健

  急性腺样体炎对儿童的健康危害并不重,但如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病 理性增生、肥大时,则影响儿童的生长发育。具体有以下几个方面:

1、面部发育:由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。

2、影响鼻部引流:由于腺样体肥大,易患鼻窦炎,患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,可引起咳嗽。

3、缺氧影响发育:患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅,睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。由于儿童发育需要充足的氧气,而打鼾会使孩子在睡眠中缺氧,可导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力.长期缺氧也可能会引起儿童眼睛异常。

4、呼吸费力引起胸部发育异常:长期呼吸费力,可引起胸部发育畸形,胸骨凹陷,形成鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病,长期呼吸道阻塞导致肺扩张不良、肺换气不良,易引起肺动脉压升高。

5、阻塞咽鼓管引起中耳炎 具体请参考我的文章《分泌性中耳炎》 

如果您的孩子有以上的情况,应当去耳鼻喉科检查一下鼻部,最好进行鼻咽镜的检查,明确有无增殖体肥大及其程度。

对于腺样体肥大,如果出现了以下情况就要手术切除腺样体了:
*肿大的腺样体阻塞气道 ,一般堵塞后鼻孔1/2--2/3以上就要考虑手术
*严重打鼾
*鼻呼吸困难,长期张口呼吸
*睡眠呼吸暂停
*小儿患有慢性耳部感染出现以下情况时要切除腺样体:
   *影响学业
   *持续抗生素治疗无效
   *一年发作5次或以上
   *二年内每年发作3次或以上
*小儿慢性或反复发作的扁桃体炎也要切除腺样体
小儿的腺样体到青春期通常会缩小,十余岁以后一般没有切除的必要,但如果腺样体没有缩小,仍出现上述严重症状,仍要考虑手术。

术后效果一般良好(3-4岁以上即可手术,如果特别严重小于三岁也可以手术)。遗憾的是,如果孩子已经出现了“腺样体面容”或“鸡胸”了,那可能就很难恢复了。

因为引起打鼾的原因很多,在进行手术前最好能进行睡眠检测,比如有的小儿,偶尔出现睡时打呼噜,可能是由于睡眠时与呼吸有关的肌肉松弛,尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,当改变体位后,同时也改变了舌的位置,此时呼噜声消失,这种情况就不能通过手术来解决的。
2010/03/20回复
我女儿是3岁7个月在珠江医院做的腺样体刮除术,跟楼主一样,术前我很犹豫做不做手术,但现在手术过去才一个多月,小孩恢复得非常好,回复了以前的聪明伶俐,所以我们全家都很庆幸做了一个明智的决定,也幸亏自己发现的早,在小孩开始打鼾一个月就马上带她去检查所以没导致更多的后遗症也非常感谢珠江医院耳鼻喉科的医生和护士们,他们的责任感和给病人悉心照料让我女儿恢复得很快。
2010/03/21回复
很有用,学习了。
2010/11/21回复
学习
2011/02/08回复
cy9851cy985125楼
可以服用腺样体肥大组方颗粒,疗效确切,腺样体保健群:910645,腺样体患者交流的地方。
2011/04/23回复
请问21楼和24楼的同仁  扁桃体切除了没    到现在有没有什么 类似 咽炎 上呼吸道感染之类的情况发生呢?  谢谢了
2011/05/25回复
by1314:
12月1日晚上我打完乒乓球回到家已经是晚上10点半了,发现正在睡觉中的女儿呼噜声比之前严重得多,几乎没有使用鼻子呼吸挺担心的,看着女儿睡觉这么痛苦我也无法正常睡觉了,只好坐在女儿床边一边看着她睡觉一边观察女儿的呼吸状态:呼吸有暂时停止的现象,翻身的频率特别高几乎盖不上被子,开始特别担心女儿是患上鼻炎什么的,这可是对孩子今后学习影响非常大的病症。因为我是老师知道一旦得上鼻炎的孩子学习好的不多!!    胡思乱想中度过了一夜,决定到医学院附属医院耳鼻喉找专家查查。医生常规检查后说怀疑腺样体肥大,拍X光片确诊我女儿的确患上重度腺样体肥大,医生建议唯一的办法就是手术治疗。我就纳闷了,没有查出来之前我女儿睡觉睡然有一点呼噜声但是感觉睡眠质量还算可以,怎么就一夜睡眠质量差就会发展这么快呢?女儿今年2岁10个月,这个年龄适合手术吗?手术对孩子的影响大吗?从照片上看腺样体增生已经堵塞三分之二。为了慎重起见决定第二天再去另外一家医院拍片看看情况再说。想着女儿这么小的年龄就要承受这么大的痛苦当父母的这是不能面对这样的现实。各种念头都不停的出现,如果不手术能让女儿身体健康再大的痛苦我都可以替女儿承担。   12月3号我们全家到了济宁市第一人民医院拍片再次诊断一下,结果更是让我吓了一跳,比昨天还要严重,已经几乎全堵上了,天哪,腺样体难道生真的这么快吗?医生的建议和附属医院是一样的,只有手术才能治疗。这中间也只是相差一天,腺样体就增生的这么厉害!!!谁能给我说说这个手术到底我女儿这个年龄能做吗?12月5号,我们再次来到济宁医学院附属医院耳鼻喉找专家再次询问手术的相关事宜:问:“这个病是怎么得的?”答:“后天引起的,主要是感冒发烧治疗不彻底导致增生。”我女儿两年多了很少感冒呀!!!问:“这个手术痛苦吗?”答:“有点痛”这个我是最担心女儿能承受吗!问:“住院多长时间”答:“一共七天”12月5日晚上我们又是一个不眠之夜,看着女儿睡眠的姿态是选择手术治疗还是保守治疗折麽着我们,每一个家庭成员都不能做出一个肯定的意见。刚开始女儿睡觉还比较安稳,呼吸中虽然有呼噜声但是还比较均匀,这要让我们刚刚作出的手术意见又动摇了,一想到女儿这么小就要承受这样的苦难心如刀绞,觉得有一线的希望也不能让小孩子这么早去独自承受连大人都害怕的痛苦。就这样全家在唉声叹气中没有做出任何明确的态度,孩子的任何一点反应就会马上牵动我们的神经。大概夜里2点以后女儿睡眠的痛苦开始噬咬着我们。女儿不断地用脚蹬着被子,只能张着口呼吸哭闹不止。这是我深深地感觉到女儿的痛苦就是我的痛苦。如果我用十倍的痛苦能减轻女儿的痛苦那就让这样的痛苦向我这里来得更猛烈吧!这也促使我坚定了给女儿手术治疗的决心,不能再等了,等待的结果就是全家的痛苦。12月6日上午我们全家来到济宁医学院附属医院办理女儿入院手续.萱萱非常的配合,已经能读懂大人的心。为了给孩子一个相对安静的环境,同时也为了孩子更好的恢复我们决定选择了儿童VIP病房。入院体检萱萱体重27斤,但是左扁桃体好像又增大了,达到了3度已经比较明显了。下午给女儿作了胸透和心电图指标都在很正常范围,3点钟萱萱午睡但还是不能用鼻子呼吸。医生交代晚上12点以后不能给孩子进食,明天一大早做手术前的血常规检查。愿上帝保佑我的宝贝一切顺利。祝愿萱萱身体健康,这次苦难过后能够天天快乐。今天中午麻醉师带来一个合同范本,给我解释了一些相关事项要求我签字。每当看到含有可能有生命危险的时候我的心都是攥得紧紧的,就感觉孩子的生命有危险存在,孩子也好像听懂了我们之间谈话的意思,这让她两眼含着泪花嘴角不停地抽蓄着,并把头深深地埋在妈妈的怀里,此时此景让我无法下笔签字。经麻醉师逐条给以较为合理的解释时,我才颤颤巍巍地写下了我的名字,按完我的手印时全身好像都已经虚脱,无法再说出话来,躺在床上大脑不停地在为萱萱祈祷........明天,明天,漫长而又痛苦的明天我将怎样面对......!!!!昨晚萱萱还是比较配合,知道明天就要手术了。10点30分就爬到床上说睡觉,原来这个时间正是小家伙玩耍的最佳时间。早晨6点10分第一个护士来到病房,萱萱正在酣睡中。小护士说6点40分把孩子叫醒准备注射手术前的100毫升消炎针。6点40分护士长张伟伟开始给我女儿实施注射,在此必须表扬一下护士长技术绝对过硬,昨天出现的几位护士和今天护士长比起来,前几个人都应该下岗,那几个还所谓的“护士”来到人间就是给病人制造痛苦和恐惧的恶魔。八点整护士来接我家宝贝去手术室,看着这么多嘴戴口罩身穿蓝色手术服的大夫来到萱萱病房,真有一种生离死别的感觉,当我把孩子抱上担架车让护士推走的一瞬间眼睛根本就控制不住我的感情,泪就像开闸的水瞬间就挂满我的脸上,孩子呀你要坚强,爸爸妈妈在外面为你祈祷,相信你一定是爸爸妈妈的骄傲。我知道手术痛在你的身上,让你小小的年龄去承受连大人都难以承受的疼痛,爸爸妈妈心疼呀,可是为了你的健康成长,我们必须这样面对,任何痛苦只能在胆小鬼的身上发挥作用,坚强起来我的宝贝,爸爸妈妈和你一起承受,让手术的疼痛随风而去,用你健康的体魄和灿烂的笑容去迎接更好的明天。宝贝手术后醒来的第一眼虽然看见的不是你的爸爸妈妈,但你要相信疼你爱你的父母就在门的外边迎接你,宝贝你一定要坚强,如果让爸爸妈妈看到你流泪哭鼻子的样子,我们会心碎的。10点整听到手术室大门的开门声音我的心都快要跳出来了,神经绷得紧紧的。大夫在大声的叫着宝贝的名字我们马上冲过去,已经看见我女儿手术后的身影了,女儿在一声连一声的呼喊着爸爸、妈妈。听着孩子的凄惨叫声,看到孩子全是血迹的嘴唇,我知道你受委屈了,你承受了不应在这个年龄承受的痛苦,是爸爸妈妈的不对,没有照顾好你的成长。当你的小手紧紧抓住我的那一时刻,我感受出来了你的无助和你的委屈,感受出来你在最需要爸爸妈妈的时候却不能给你父母应有的爱,我也知道你一定很怨恨我们,孩子爸妈对不起。我也知道爸爸不住的亲吻着你的小脸和泣不成声地喊着你的名字是在想表达父母对你的的愧意,此时此景我们也只能这样,只能祈祷上天把痛苦全部转嫁给你的爸爸妈妈来换回你的笑容。病房已经全面消毒,做好了迎接你的到来,相信在以后的三天里你一定能给爸爸妈妈送上一个灿烂的笑脸和醉人的甜吻。祝福你小宝贝,在今后的成长道路上你一帆风顺。 [ 本帖最后由 by1314 于 2010-3-4 10:13 编辑 ]
查看原文
您好 请加我的QQ我家的孩子也是患了腺样体肿大 一直纠结的睡不着觉 今天有幸看到了您的帖子 心理感到稍微稳定了一些 但是还是有好多问题想想您咨询 虽然我知道很冒昧但是为了孩子我也顾不了那么多了 希望您能理解作为一个妈妈的心情 还请见谅 请您一定要加我或给我发个信息 叩谢啊  我的电话13910806347  qq2876180 验证码 军人 。我是北京的朋友,欢迎您来北京!李丹
2012/01/04回复
叶桐叶桐28楼
好多啊。。。。漫漫看
2012/03/31回复
亲们,看到此贴很激动,积极学习中,为什么腺样体群加不进去呢,求指点。谢谢
2012/04/10回复
LZ有心了,收藏慢慢看
2012/05/11回复
好贴,收藏
2013/04/16回复
by1314:
外用中药贴穴位给药的方法基本控制了孩子的腺样体肥大,频繁感冒也没增长,还缩小了。不打鼾,不憋气了。
查看原文
你好,你用的是什么中药贴穴位呢?
2017/11/09回复
|5927_4280:
你好,你用的是什么中药贴穴位呢?
查看原文
我也是饱受宝宝睡觉鼻塞不透气,打呼噜,张嘴呼吸的痛苦
2017/11/09回复
猜你喜欢

孩子咳嗽别急着止咳,治疗冬季咳嗽10个小偏方!

孩子的止咳奇方!只吃一天就见效!赶紧收藏(附:宝宝咳嗽食疗大全)

感冒——鼻窦炎——疑似腺样体肥大 目前保守治疗中

小孩咳嗽原因有不同,5种止咳方法妈妈们你知道吗?

天啊,不到两岁的女儿腺样体肥大堵住后鼻孔4/5,该怎么办?

儿子的腺样体肥大终于好了--经验之谈

热点推荐

灵活就业人员参加养老险 这些权益你要知道

初一还要强压才肯学习 这样的状态好心累

别墅泡温泉躺平度日 摆烂的日子好爽

必胜客八件套75折 超级划算好吃

2024广州孕妈妈交流群 欢迎扫码入群!

寻人启事!广州妈妈网喊你回家

增城增江画廊可露营 可惜江水太脏

逛下北方超市 山东的蔬菜到超乎想象

招行又有积分兑换活动 礼品很精致

小尝新晋潮汕刨冰 创意冰沙食起来

香甜爽口 QQ嫩嫩的香葱炒扇贝

开榴莲盲盒踩坑了 200多出肉量才几块

大家乐的特价餐很给力 还不到20蚊

查看更多热点 >

回帖