夜惊
　　　请把鼠标放到图片上
　　夜惊是幼儿期的一种睡眠障碍，与情绪紧张密切相关，可发生在幼儿的任何时期，但以5—7岁的幼儿较为多见，约见于3%的幼儿中，男性幼儿的发生率比较高，青春期以后少见。夜惊多发生在入睡后半小时之内，最迟不超过2小时，约2/3的患儿发生于第一次非眼快动睡眠期，即入睡后的15—30分钟内。
　　1、表现特点
　　夜惊的临床表现为患儿在入睡一段时间后，突然惊醒，瞪目坐起，躁动不安，面露恐怖表情，但意识仍呈朦胧状态，同时可表现面色苍白，呼吸急促，瞳孔扩大，出汗，脉搏加快，可达180次/分。发作时，若叫唤患儿，一般很难叫醒。患儿常常不加理睬，仍表现惊恐、哭泣或叫喊，紧张地抓住任何人，似乎继续在遭受某种强烈的痛苦，而对父亲母亲的安抚、拥抱及焦虑等视而不见，听而不理，这种情况常常能在持续一段时间后，又能自行入睡。部分患儿在发作时，可伴夜游，即患儿起床走动，做一些简单的机械动作，如开抽屉等，醒后完全不能回忆。本病发作次数不一，可一夜发作数次，亦可几天或十几天发作一次。此外，本病偶可为癫痫的早期症状之一，可结合脑电图检查，加以鉴别，夜惊常可自愈。
　　2、诱发原因
　　夜惊的病因主要为焦虑、受惊等心理因素。例如家庭成员的重病和死亡，初次离开父母进入陌生的环境，外伤和意外的事件所导致的焦虑和恐怖不安等。此外，在睡前听恐怖紧张的故事和看恐怖紧张的影视作品等，都可导致夜惊的发作，有的幼儿由于患有饶虫等寄生虫病也可导致夜惊。
　　3、治疗
　　经常发生夜惊反映孩子存在持续较久的焦虑状态，因此，需了解患儿的心理状态，进行心理疏导，可采取行为疗法中的支持性疗法等。家长对幼儿夜惊发作不要过于紧张，同时要注意防止夜惊伴发作时，可能出现的意外事故，发作后，要协助患儿重新睡好，盖好被子等。
　　幼儿夜惊一般不需药物治疗，但反复发作，次数较多者，可在医生指导下用镇静剂，如佳静安定、舒乐安定等，以控制夜惊发作。睡前服用氯丙咪嗪也有效。
　　在预防上，应注意培养幼儿的勇敢精神，避免听紧张恐怖的故事和看紧张恐怖的影视作品。本病一般预后良好，诱因解除或随年龄增长之后，即能自愈。
　　（二）梦魇
　　梦魇是指幼儿以做恶梦为主要表现的一种睡眠障碍，多见于学前期幼儿。幼儿从噩梦中惊醒，醒过之后，能生动地回忆起噩梦的内容。这些梦境，总是非常可怕，使做梦的孩子处于极度焦虑之中，他们或为妖魔鬼怪所玩弄，或被坏人猛兽所追赶，或是自己及亲人陷入某种灾难的边缘。　　
　　可是想喊喊不出，想逃逃不了，往往是无可奈何，吓得透不过气来。在将醒未醒之际，常感到身躯和四肢难以动弹，如同被什么东西压住了似的。几经挣扎，才可完全清醒。
　　梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段，因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高，所以梦魇在后半夜发生的机会更多。做噩梦的同时，心跳和呼吸可能会增快，但是不会有显著的植物神经反应。幼儿从梦魇中醒来，常常会哭，会说害怕，家长的安慰能使他们安静下来继续入睡。
　　1、表现
　　幼儿在做恶梦时，伴有呼吸困难，心跳加剧，自觉全身不能动弹，常被惊醒；或者在被唤醒以后，仍有很明显的情绪失常，表现出焦虑和害怕，出冷汗，脸色苍白等。梦魇的幼儿对梦境尚能保持片断的记忆，惊醒以后不多时，可完全摆脱对梦境的恐惧情绪，又能安然入睡。
　　梦魇与夜惊的区别在于，夜惊有明显的惊恐表情，怪声喊叫，以及植物神经症状，如心跳和呼吸加快、大汗淋漓、瞳孔散大、面色苍白，孩子的父母见了触目惊心，但孩子本人却什么也不知道，事后回忆不起来；而梦魇是正在做梦的幼儿自己从梦中惊醒，感到非常害怕，但是别人却看不出什么明显的动静。
　　2、诱发因素
　　梦魇的诱发因素很多，例如，没有解决的内心冲突或不愉快情绪；有的幼儿躯体患器质性疾病，如上呼吸道感染或肠道寄生虫病；有的幼儿则由于睡眠和饮食习惯不良，如睡时胸口受压或入睡前吃了大量食物等。消除幼儿的内心冲突，缓解情绪紧张、注意幼儿生活的规律性，对躯体疾病的及时治疗，这对于预防和消除学前幼儿的梦魇的产生和发展都是必要的。
　　3、治疗
　　一般轻症无需治疗即可自愈。若存在环境或躯体因素时，应改善环境和消除不良因素。在梦魇发作时可唤醒患儿，给予解释、安慰，待情绪好转后，再使之入睡。对于发作频繁者可短期给予一点药物加以治疗。