开学一个多月,相信不少家长都在为孩子生病发愁。每年的此时,许多孩子由于环境变化、季节交替,导致抵抗力下降,都会迎来一波儿童呼吸道疾病的高峰。台敏乐抗过敏专家说,近期每天都会接到小儿哮喘的病例。
呼吸道感染常常可以诱发哮喘发作,如果哮喘未得到控制,症状反复或持续存在,会引起严重并发症,还可能长期影响患儿的日常生活、学习和心理健康。
据有关统计,哮喘的发病率逐年增高,儿童尤其显著。近20年的3次儿童哮喘流行病学调查发现,每10年发病率增加了50%。
病因:遗传+环境
哮喘的病因较复杂,尚未完全明了。现认为受遗传因素和环境因素的双重影响。
“许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高。台敏乐抗过敏专家说,在一个家系中,患病人数越多,其亲属患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。哮喘的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。
专家介绍,儿童哮喘常见发病诱因依次为:上呼吸道感染,天气变化(受凉),运动,劳累,食物(鱼虾、鸡蛋、牛奶等),刺激性气体(被动吸烟、油漆、油烟等)及药物(阿斯匹林、酒精等)等。此外,所有温血动物的皮毛、室内尘螨、霉菌、蟑螂、花草(花粉)等也是某些哮喘儿童的诱发因素。
症状:咳嗽+喘息
哮喘表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上下呼吸道感染、运动等有关。发作时双肺能听见散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。对于哮喘,支气管舒张剂有明显的疗效。
变异性哮喘可能没有喘息症状,主要表现为长期咳嗽,如果患儿持续咳嗽超过4周,常在夜间、清晨发作,运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效,而支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解,很可能是咳嗽变异性哮喘。可以通过个人过敏史、家族哮喘病史、过敏原(变应原)检测阳性作辅助诊断。由于5岁以下儿童迄今仍无特异性诊断检测方法,主要靠有经验医生的临床诊断,因此,哮喘特别容易漏诊和误诊。
哮喘的治疗
糖皮质吸入疗法降低气道高反应性是目前儿童过敏性哮喘常用方法,其次为抗组胺药物长期服用。这些方法患儿家长们都有了解,本文不再重述,本文需要解决的是哮喘患儿家长们最担心的问题,那就是长期用药带来的副作用,对过敏性哮喘免疫治疗的最新研究表明:新的抗过敏益生菌菌株组合物台敏乐益生菌可用于增强抗过敏的能力,科学研究通过动物模式中口服台敏乐抗过敏益生菌抑制过敏反应途径试验结果表明:1、台敏乐抗过敏益生菌菌株可降低嗜酸性粒细胞浸润比例,降低发炎反应;2、台敏乐抗过敏益生菌可减少血清中特异性IgE抗体生成;3、台敏乐抗过敏益生菌可以通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。科学研究的结论告诉我们,台敏乐抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病如过敏性哮喘,过敏性咳嗽,过敏性鼻炎的潜力。
哮喘急救措施
一般哮喘发作,家长可做简单应急处理,“备用药品和保持通风可以减少发病几率。”张伟说,可以协助患者取坐位或半卧位休息,或让患者抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾,此位置有利患者呼吸。
若配备家用吸氧瓶,迅速取出吸氧瓶,以3升/分钟的高流量氧气通过鼻导管或面罩让患者吸入。同时,注意保暖,环境安静,室内通风,空气新鲜,但不应有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。
一旦急性发作,严重者血压下降,大汗淋漓,出现肺气肿,可神志不清而出现昏迷。可根据不同情况采取如下措施:在救护医生到来或去医院之前,应密切观察病情,指导患者吸入气雾剂、吸氧及服药。由家属护送去医院,症状应基本缓解,神志清楚,血压在安全范围内,不间断吸氧,并直接到急诊室请医生紧急处理。
“家长的重视程度,直接影响孩子的治疗效果。”台敏乐抗过敏专家说,家长要随时关注孩子的情况,配合医生长期规范治疗,过了青春期后,哮喘症状或许能有所好转。若忽视孩子的病症,可能导致病情加重。