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【怀孕加油站】读懂胎动——与宝宝第一次交流
62609200怀孕妈妈
2010/08/11
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胎儿的行为状态
胎动指的是胎儿的主动性运动,呼吸、张嘴运动、翻滚运动等,如果是被动性的运动,像受到母亲咳嗽、呼吸等动作影响所产生的,就不算是胎动,不过,胎儿就如新生儿一般,大多处于睡眠状态。胎动可分为睡眠和清醒两个时期。
睡眠时:又可分为安静睡眠期和活动睡眠期。
●安静睡眠期:利用超音波即可观察得到,胎儿处于完全睡眠的状态,对于外界的刺激或声音,都没有明显的反应,因为不容易被吵醒,此时几乎没有胎动产生。
●活动睡眠期:有各种不自主的运动,如手脚运动、翻滚等,宝宝的心跳也会有加速的现象,容易感受到外来的刺激。如果此时,准妈咪稍微变换一下姿势,宝宝就可能会被惊动而醒来。
清醒时:胎儿全身性和各部位的运动,例如:肢体运动、脊椎屈伸运动、翻滚运动、呼吸运动、快速眼睑运动等。
宝宝的胎动有4种模式
1、全身性运动:
整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3-30秒。
2、肢体运动:
伸伸胳膊、扭一下身子等等,每一下动作持续时间一般为1~15秒。
3、下肢运动:
也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
4、胸壁运动:
比较短而弱,一般母亲不大容易感觉得到。当胎动的规律出现变化时,要格外小心
胎动变化规律
孕16~20周
运动量:小·动作不激烈
妈妈的感觉:比较微弱·不明显
位置:下腹中央
孕16~20周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。这个时候的宝宝运动量不是很大,动作也不激烈,孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳,或是“咕噜咕噜”吐泡泡,跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像,没有经验的孕妈咪常常会分不清。此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。
孕20~35周
运动量:大·动作最激烈
妈妈的感觉:非常明显
位置:靠近胃部,向两侧扩大
这个时候的宝宝正处于活泼的时期,而且因为长得还不是很大,子宫内可供活动的空间比较大,所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间。孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作,甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。此时胎儿位置升高,在靠近胃的地方了。
临近分娩
运动量:大·动作不太激烈
妈妈的感觉:明显
位置:遍布整个腹部
因为临近分娩,宝宝慢慢长大,几乎撑满整个子宫,所以宫内可供活动的空间越来越少,施展不开,而且胎头下降,胎动就会减少一些,没有以前那么频繁。胎动的位置也会随着胎儿的升降而改变。
2010/08/15回复
沐剑屏楼板凳
健康的胎儿,虽然还没有问世,但他已活跃在腹中,别看他孕育在娘胎里,可从来也不是一个消极者,而时刻都在显示他新生命的活力。胎儿3个月时,他的器官系统便开始工作了,有时把羊水吞进肺里;再吐出来。有时还做出各种特殊的反应:他的腿、脚、拇指和头部都会动;他的小嘴会张开、闭上或吞咽;刺激他的眼睑,他就把眼睛眯起来;碰了他的小手,他便会握紧拳头;若是碰碰他的小脚丫,他便把脚趾张开成扇形。这些能力就是先天性反射,可以保留到出生后几个月才消失。
胎动有三种类型:怀孕6个月开始剧烈地踢脚或冲撞;产前3个月左右缓慢地蠕动或扭动;第三种是猛烈的痉挛式的胎动。胎儿活动的情况能预料到出后第一年的能力。胎动强的孩子出生后6个月动作发展也快。据说在娘肚子里乱踢乱闹的孩子,出生后也准是个“小淘气”。此外,胎儿受到某种刺激,也会出现胎动,同孕妇一起谈论,她们会说出许多生动有趣的琐事,证明胎儿对某种刺激有动作反应。比如母亲是打字员的,当打字时,胎动增加,闹得母亲心神不安,影响工作情绪。胎儿听到拍打木板的声音,也随之转动。如在母亲腹部附近敲铃,铃声也会引起胎儿活动。此外,胎动可受许多因素的影响,如妊娠月份、测定时间、羊水多少、孕妇的喜、怒、哀、乐等情绪变化,以及用药等都有密切的关系。孕妇在怀孕28周至38周时,是胎儿胎动最活跃的时期。临近足月生产前,由于胎头下降至骨盆,胎动次数则常常减少,这是一种正常现象。
胎动次数的多少、快慢、强弱等,常表示着胎儿的安危,因此,人们把胎动称为胎儿安危的标志。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内发育健全。小生命在子宫内愉快地生存着。平常孕妇在怀孕18~20周时,孕妇可以自己感觉到胎动。据妇产科专家观测,正常明显胎动不少于每小时3~5次;12小时明显胎动次数约30~40次以上。但由于胎儿个体差异不同,有的胎儿在12小时内胎动次数可达100次以上。但只要胎动有规律,有节奏,变化不大,都说明胎儿发育是正常的。
孕妇若发现胎儿胎动次数突然减少甚至胎动停止,就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题,应尽快到医院检查。若在12小时内胎动次数少于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁,有人把这种现象称为“胎儿危险先兆”,孕妇决不能掉以轻心。胎儿从胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需12小时到2天左右的时间,而多数在24小时左右。当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不振、倦怠、或有不规则的阴道出血时,一般可判定胎儿已经死亡。因此,孕妇如能及时发现胎动不正常,并及时到医院检查治疗,往往可使胎儿转危为安,免除不幸的发生。当然,胎动还只是一种主观感觉,还可以受到孕妇对胎动的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。故在判断胎动这个信息的准确与否时,应排除这些因素。
胎动和妊娠期腹痛区别
一般来说,孕妇在怀孕16-20周时即可感觉到胎动。胎动有一定的规律性。一般上午8-12时,胎动比较均匀。12时以后胎动减少。下午14-15时,胎动最少。晚上20-23时胎动最多。正常情况下孕妇每小时的胎动在3-5次左右。
妊娠期腹痛也是孕妇常有的一种症状。孕妇的胎动极易和妊娠期腹痛相混淆。那么妊娠期腹痛都有哪些特点呢
妊娠期腹痛包括生理性妊娠期腹痛和病理性妊娠期腹痛。
生理性妊娠期腹痛是由于妊娠后子宫体增大,对子宫圆韧带造成过度牵拉而导致的。此种情况多发生在孕妇妊娠3-5个月时。疼痛部位多在下腹部子宫体的一侧或两侧。疼痛多为牵涉痛、钝痛或隐痛。疼痛常发生在孕妇远距离行走或体位改变后。此种情况通常经卧床休息便可缓解。生理性妊娠期腹痛也可发生在胎动后或妊娠晚期的假宫缩后,但此种情况造成的腹痛一般仅持续数秒钟即可缓解。
病理性妊娠期腹痛的原因则较为复杂。常见的原因有以下几种:
1.葡萄胎可引起腹痛 此种情况常发生在早期妊娠(怀孕4个月之内)的妇女身上。发生葡萄胎的妇女也有停经史,但其子宫体内并未孕育着真正的胎儿,而是一种水泡状的胎块。这样的妇女妊娠反应严重,子宫体增长得非常迅速。多数妇女会在停经后2-4个月时发生腹部胀痛或钝痛,并伴有阴道流血。怀了葡萄胎可通过B超进行辅助诊断。治疗此病需要实施清宫术,并要定期复查。
2.流产或早产可引起腹痛 将发生流产或早产的妇女常会出现阵发性或持续性的腹痛,并伴有下腹部坠胀、有阴道流血或有烂肉样的组织自阴道排出。发生此种情况的孕妇应及时去医院就诊。
3.宫外孕破裂可引起腹痛 宫外孕破裂的典型表现是:早期妊娠的妇女在停经40-50天左右时会突然出现下腹部一侧撕裂样的疼痛及肛门坠胀。随着病情的进一步发展和宫外破裂处出血量的增多,患者还会出现头晕、乏力、心慌、恶心呕吐、面色苍白、四肢冰冷等休克症状。发生此种情况的孕妇应立即送往医院进行急救。
4.胎盘早剥可引起腹痛 此种情况多发生在妊娠7个月以后的孕妇身上。这样的孕妇常有妊娠高血压综合征、慢性高血压病或腹部受过外伤。也有少数孕妇无明显诱因而发生了胎盘早剥。胎盘早剥引起的腹痛与胎盘发生剥离面积的大小有关。胎盘剥离面积小的孕妇,仅有少量的阴道流血及轻度腹痛。胎盘剥离面积大的孕妇,虽然其阴道流血并不多,但由于其子宫腔内的积血多,可使患者的腹痛剧烈,持续不断,腹部硬如板状。病情严重时,患者可出现休克。发生此种情况的孕妇,应及时去医院就诊,否则会危及胎儿的生命。
5.子宫体先兆破裂时可引起腹痛 孕妇临产后,由于某种原因使胎儿下降受阻时,可使子宫体上段的肌肉强烈收缩,使子宫下段被过度牵拉,而易发生破裂。在发生子宫体先兆破裂时,孕妇可出现下腹部持续性的疼痛,甚至高声呼叫、面色潮红。此时,医生必须立即采取有效措施抑制孕妇的子宫体收缩,并及时为孕妇实施剖宫产术,以便确保母婴安全。
6.妊娠合并急性阑尾炎可引起腹痛 孕妇的阑尾随着子宫体的增大多从原来的位置向其外上方移位。因此,孕妇患急性阑尾炎后的腹痛部位不像正常人那样典型,而容易被忽视。但随着病情的发展,患者也可出现肌紧张、发烧等症状,此时应去医院就诊。特别是有慢性阑尾炎的孕妇,更应警惕妊娠期阑尾炎的急性发作。
综上所述,孕妇应从以下几方面来鉴别胎动和妊娠期腹痛:
1.怀孕早期的鉴别 孕妇若在怀孕4个月之内出现腹痛,则不是胎动。因为胎动一般在怀孕16-20周才出现。此期间,若有下腹部坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象,则应考虑到宫外孕、葡萄胎、流产等情况的发生。
2.怀孕中晚期的鉴别 如前所述,孕妇的胎动有一定的规律性,一般每小时3-5次左右。胎动在怀孕28-37周时较活跃,但不会引起孕妇明显的不适。胎动后的腹部局部不适,几秒钟或数十秒钟就可缓解。如果孕妇在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀,阵发性腹痛并伴有阴道流血时,则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。若腹痛位于右下方或偏上,无规律性,且孕妇有高热、恶心、呕吐等症状时,则应考虑到急性阑尾炎的发生。若孕妇在临产后,出现全腹强直如板状,且疼痛难忍等现象时,则应警惕子宫破裂的发生。
总之,孕妇一旦出现与胎动无关的腹痛,就应引起重视,并应及时就诊,加以鉴别,以免酿成祸患。
2010/08/15回复
学习了~
2010/08/15回复
谢谢!学习了
2010/08/15回复
sidneyserena12楼
学习了,谢谢
2010/08/16回复
momoyouyan16楼
学习了
2010/08/16回复