胎儿缺氧危害大
胎儿在母亲宫内有缺氧征象或危及胎儿健康和生命,医学上我们称为胎儿窘迫。胎儿宫内窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。
一、胎儿宫内窘迫的表现症状有哪些?
1、胎心变化是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者,应行胎心监护。
2、羊水胎粪污染,胎儿在缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。这种情况适用于头先露。臀先露时,胎儿腹部受压可将胎粪挤出,故臀先露时不适用,羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。
3、胎动异常活跃是胎儿缺氧时一种挣扎现象,随缺氧加重可表现为胎动频繁或者可减少,甚至停止。
二、为什么会发生胎儿窘迫?
1、母亲因素,母亲血液中含氧不足是重要原因,轻度缺氧时,妈妈没有明显感觉,但是对胎儿则会有影响。如妈妈有:妊娠期高血压疾病;重度贫血和一氧化碳中毒引起的红细胞携氧不足;前置胎盘或胎盘早剥引起的急性失血;各种原因引起的休克与急**染性发热;母亲急产、第二产程延长或引起子宫过度膨胀的羊水过多、多胎妊娠等导致子宫胎盘血运受阻造成母体血液含量不足等,都是引起胎儿缺氧的重要因素。
2、胎盘脐带因素,脐带和胎盘是妈妈和胎儿间氧及营养物质的输送传递通道,如其功能障碍则会影响到胎儿获取氧及营养物质。
如:脐带绕颈、脐带脱垂会引起脐带血运受阻;过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘感染、等会导致胎盘功能低下,发生胎儿宫内窘迫。
3、胎儿因素,胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心脏病;药物或出血造成胎儿低血压、心衰等;胎儿宫内感染;胎儿畸形;母儿血型不合等,胎儿也易发生宫内窘迫。
三、如何避免发生胎儿窘迫?
1、胎动监测,胎动是表明胎儿存活的良好标志,也是对宫内缺氧最为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法,可长期使用。一般孕28周后准妈妈应学会自数胎动:每天早、中、晚各计数胎动1小时,最好这个时间都固定,每天都在这三个时间段数胎动。5分内连续的胎动算一次。将3次记录的胎动数相加后乘4,就得到12小时的胎动次数。如果12小时胎动少于20次,就有异常的可能,若12小时胎动少于10次,或少于平时胎动平均数的50%,则提示胎儿可能缺氧,所以一旦胎动减少或者胎动异常频繁,都要马上咨询医生或到医院就医。
2、胎心监测,丈夫可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120~160次/分。胎动时胎心率应增快>10次/分,或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数,则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。
3、定期产检,及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素,并得到及时的诊治。
医生还可通过胎儿心电图检查、胎心率电子监护、B超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等,及时发现胎心率异常变化,及时采取应变措施。
综上所述,做好产前保健及胎动的自我检测,是非常重要和必要的!