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市妇婴:新生儿医保追溯报销住院费用,险被忽悠?

1087746怀孕妈妈

为宝宝买了1份城镇居民的医保,可以在当时的生产医院(市妇婴)追溯报销回当时BB住院的部分费用。之前咨询过市妇婴的前台和收费结算处,答复如下:

前台1名精瘦短发戴眼镜的女护士长,不耐烦地:像你这样顺产,BB又不需要什么特殊护理,顶多报回几十元啦!

出院结算处:你这种情况(BB费用只有1200+),报回一百几十啦。

得知这样的信息,当时我都不想报销了,不过总算是买了保险,所以还是匆匆回家拿了相关的证件,报了;而到最后,我实际上可以报回300+元。可想而知,那些剖腹产或者高黄照灯的可以报回多少?!她们为什么非要往少里说呢?耐人寻味。

而当时这位白衣天使却没有告知我,报销是有追溯期限的,而且要保留当时的单据。唉......

大家注意了,追溯报销费用要注意如下:

1. 须在BB出生后3个月内办理,逾期医院收费处就不办理了;要自己去社保中心问。
2. 只能在周一到周五下午的2点到3点办理。
3. 所需证件:出生证原件及复印件;记录BB医疗资料的病历;医保卡;收据原件(已经出院结算的)或者住院押金(未结算的)

后记:
有MM问到INVOICE以及**流程的问题,首先我要强调,我的个案仅针对以下情况:
1. 生产医院=西门口市妇婴;办理种类=城镇居民社会医疗保险;BB户口=广州
2. INVOICE=医院收费时出的那张红边蓝底的收据
3. 流程:公安局上户口(即时取) -- 居委申办医保(填表) --  连同其他证件交街道办事处 -- 街道办上交社保局 -- (约1个多月后)到街道办事处领医保卡 -- (BB出生3个月内)带医保卡等资料到生产医院追溯报销 -- (如逾期)自己到社保局咨询
2011/05/21
全部回帖
这个很重要,记录下来先,谢谢!!
2011/05/21回复
宝宝出生后就要买保险才去报销是吗
2011/05/21回复
粉色糖果 发表于 2011-5-21 22:07
宝宝出生后就要买保险才去报销是吗


呵呵,当然啦。要去街道办理,同时要提供户口本等证件,而且街道办事处只集中在每月的24还是25号前?上报,逾期要等下个自然月。每年要扣80元,从申报到最后拿到医保卡,一般要等一个多月。

另,目前好像只有广州市户口的BB才可以购买这款保险(城镇居民医疗保险)并报销。
2011/05/21回复
jimmychoo:
呵呵,当然啦。要去街道办理,同时要提供户口本等证件,而且街道办事处只集中在每月的24还是25号前?上报,逾期要等下个自然月。每年要扣80元,从申报到最后拿到医保卡,一般要等一个多月。另,目前好像只有广州市户口的BB才可以购买这款保险(城镇居民医疗保险)并报销。
查看原文
我不是广州户口,估计是办不了。
2011/05/21回复
粉色糖果:
我不是广州户口,估计是办不了。
查看原文
爸爸是也行。不然只好考虑商业险了。
2011/05/21回复
梁岳梁岳7楼
不大明白,就是说在医院生小孩,生完之后,除了算孕妇的费用,宝宝的费用还要单独另外算吗?不是一起算?如果我是公费医疗的呢?宝宝是和妈妈一起报销还是跟楼主所说的,要另外去给宝宝买保险?
2011/05/21回复
好贴,学习学习
2011/05/22回复
一定要办啊!收藏
2011/05/22回复
如果有公费医疗是不需要买80块钱这种的
2011/05/22回复
如果有公费医疗是不需要买80块钱这种的
2011/05/22回复
magicmissing:
如果有公费医疗是不需要买80块钱这种的
查看原文
的确是,公费医疗和城镇居民社会保险不是一个体系,这从开始入院就能体现出来。不过公费医疗毕竟是少数;而且住院费就是使公费医疗,个人还要出大头的。

BB挂靠的公费医疗,可以用到14岁。
2011/05/22回复
梁岳:
不大明白,就是说在医院生小孩,生完之后,除了算孕妇的费用,宝宝的费用还要单独另外算吗?不是一起算?如果我是公费医疗的呢?宝宝是和妈妈一起报销还是跟楼主所说的,要另外去给宝宝买保险?
查看原文
你好 一般来说,产妇和BB的费用都是分开算的,BB的费用可以挂靠大人的,可以用到14岁。

公费医疗和我说的这个社保的报销额度是不一样的。
2011/05/22回复
好贴,收藏迟下可以用到。
2011/05/22回复
我在珠江新城院区生的,可是当时没人告诉我可以报销,我把红色那张收据给弄丢了,怎么办?不过费用明细还在。
2011/07/08回复
LL晴LL晴16楼
有用,顶一下!
2011/07/08回复
收藏!!!
2011/07/08回复
顶一下。做个记录。
2011/07/08回复
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