小学千余学生竟无一校医女孩噎死责任谁来背

　　南都讯记者张昊实习生王琰 7月1日，小学二年级女生罗瑾走出期末考试的考场，欢呼暑假的来临。数十分钟后，8岁的她竟和家人永别，夺命的是午餐时的一小块肉——— 医生诊断，因肉类食物进入气管窒息身亡。这是广州白云区嘉禾龙嘉小学本学期最后一顿午餐。

　　龙嘉小学虽有千余名学生，但无一名校医。抢救罗瑾的医生说，若第一时间有校医进行简单急救，情况或许大不相同。罗瑾家属认为学校没尽到监护责任索赔100万元。

　　“说好吃完午饭接她回家的”

　　7月1日是白云区辖区内小学期末考试的最后一天。罗瑾是龙嘉小学二年级学生，来自湖南永州新田县。

　　龙嘉小学是一所民办小学，学生过千人。当日上午11时55分，最后一门英语考完，学生们欢呼雀跃庆祝暑假来临。大部分学生被家长接走，剩下的孩子们则留在学校享用本学期最后一次午餐，午餐有猪肉、豆子等。

　　“她一直盼着暑假到来，我们都想好了带她出去玩几天。”昨日上午，在龙嘉小学门口，罗瑾的母亲哭晕在地，父亲罗平方在一旁说，和女儿说好下午1点吃完午饭后接她回家，没想传来的却是噩耗：学校老师说罗瑾在学校吃午饭时被肉卡住窒息身亡。

　　“气管里有饭、肉块、菜”

　　学校负责人万校长说，中午12时20分许，学生们都坐在教室吃饭，坐在罗瑾旁的一名学生突然喊“罗瑾要吐了”。罗瑾的班主任陈老师急忙跑过去，发现罗瑾已说不出话，嘴里直流口水，随后脸色开始青紫。陈老师以为她发了急病，把罗瑾抱到走廊求助。12时26分救护车赶到，罗瑾被送到当地益民医院的时间为12时32分。

　　益民医院一位负责人说，孩子送来时已没有心跳和呼吸，医院紧急抢救，将孩子气管里的食物吸出，“气管里面有饭、肉块、菜。”经过抢救，罗瑾恢复了心跳，随即转到广州军区总医院ICU继续抢救。

　　当天下午5时20分许，虽然医院全力抢救，罗瑾最终还是不治身亡。广州军区总医院的诊断书显示：患者窒息时间较长，大脑功能不可逆损伤，呼吸系统衰竭，抢救无效身亡。

　　千余学生竟无一名校医

　　“要是有校医做一些紧急处理，情况可能会大不相同。”益民医院医生说。

　　万校长称，按规定学校应配备校医，之前也一直配有校医，但因工资太低年初离开了。学校开支一直很紧张，给校医开的工资仅为1500元。

　　“我把孩子交给了学校，出了事情学校应该承担责任。”罗平方认为学校处置不当，孩子窒息没有第一时间进行有效措施处理，学校也无医务室和医护人员，监护不力，因此家属向学校索赔100万元。

　　万校长则表示，事发后学校并没有逃避，在第一时间拨打了120。昨日双方就赔偿问题未能谈妥。

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　　窒息的紧急救助方法

　　一、背部冲击法。将患儿托在前臂上，骑跨在成人胳臂上，用手托住下颌，使头低于躯干，用另一手掌根在婴儿肩胛间向前下方用力拍击，这样形成一个冲击力，从而将呛在孩子气管中的异物给喷出来。

　　二、腹部冲击法。一手握拳，一手握于其上，置于患者上腹部，用力向小儿身体后上方冲击性地挤压。

　　三、患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者蹲下或从背后抱住患儿腰部，使其骑坐在抢救者两大腿上，背朝抢救者，用两手中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上压迫，重复进行，直到异物排出。如仍未奏效，应马上让患儿取右侧卧位，使异物由气管进入较粗短的右支气管内，左支气管保持通畅，为去医院抢救赢得时间。

　　专家说法

　　食物窒息应以预防为主

　　广州市妇儿医疗中心耳鼻喉科—睡眠中心主任刘大波说，卡住气管或食道常见的异物有瓜子、花生、玉米甚至粥里的骨碎、鱼骨等。进食这类食物要多加小心。最有效的还是预防。容易卡住的食物不要给儿童吃。小孩子吃饭时候，应教育他们不要打闹或说话，应细嚼慢咽。

2011/07/05回复