帖子详情

小孩广州城镇居民医保卡使用及报销心得

1645314婴幼育儿

相信有不少妈妈都对小孩的医保卡使用问题不是很清楚,
我就根据自己的经验给大家分享吧。

办理:
手续很简单的,只要是广州市户口,带齐相关证件(大人及小孩的户口本,大人的身份证,新生儿须出生证)到街道去办就可以了,很快。具体办理可见论坛首页所示。

使用:
1、能用的医院范围
(1)可选两家定点的医院:一家为社区医院;一家可为三甲等级的医院。需要先去医院办理定点才能在看病时使用。
(2)不用定点的医院:广州市儿童医院(现在改名叫妇女儿童医院?就是人民路那家)是不需要做定点的,属于专科
                                   医院,医保卡可直接在那使用。

2、医保卡能报销的范围
千万不要以为小孩办理的城镇居民医保卡跟我们的职工医保一样,其实可用的范围是很小的,特别是门诊。
(1)住院:住院费用先减去住院起付金(三甲好像是480,二甲是250好像,也就是说住院费用如果不超过这个数就没得报了),再减去医保列名的自费项目(如床位费啊,自费药啊等等),余下的再审核报销比例50%。
(2)门诊:只能报医保目录内的药费!!也就是说非医保药和治疗费之类的都不能报,只有药费,好像也是50%。

由此可见,如果是平常的门诊,特别是象儿童医院这种医院,开医保药的比例并不大,因此其实这个医保能报销的很少。

3、新生儿追溯
(1)适用的情况:婴儿三个月内已经申请办理了医保卡,在没拿到医保卡之前发生了报销范围内的费用(见第2点所列)。
(也就是说,如果已经拿到医保卡,报销的费用会直接在医疗部门扣除;没拿到医保卡时所有费用都是自费的。)这样的
情况可以申请新生儿追溯,也包括新生儿出生时住院产生的可报销费用,同样见第2点所列。
(2)追溯的方式:带病历、费用清单、**到所属区医保局申请报销。

最重要是第2点,请大家看清楚,特别是想办理新生儿追溯的,看清楚到底有多少是可报销费用,不然象我一样到了
医保局才知道能报到的才几块钱,浪费时间和精力。
希望对大家有帮助。
2012/04/12
全部回帖
新生儿追溯是在宝宝出生后三个月内办好医保卡,可以追溯宝宝出生时的费用,起付线好像是1000元左右,医保卡基本是当月申请,交费,一个月后拿到医保卡,再下个月才生效,所以一般在宝宝出生后搞好户口什么的就要去申请了。一年80块钱。

还有宝宝平常去做保健时是不能报销的,因为这不属于疾病。

医保卡可以每年现金交费或银行卡划扣,如果是用银行卡的话,在申请时就要把存折或卡复印完后一起带去。现金交费的话,去银行交费时告诉BB身份证号码就可以了,以后续费时不也必指定时间去,什么时候交费就从那时开始算,到次年的6月底有效。
2012/04/12回复
tutuqmqtutuqmq板凳
亲爱的,你分享的资料太有用了
2012/04/12回复
mmhummmmhumm4楼
tiffany52020:
新生儿追溯是在宝宝出生后三个月内办好医保卡,可以追溯宝宝出生时的费用,起付线好像是1000元左右,医保卡基本是当月申请,交费,一个月后拿到医保卡,再下个月才生效,所以一般在宝宝出生后搞好户口什么的就要去申请了。一年80块钱。还有宝宝平常去做保健时是不能报销的,因为这不属于疾病。医保卡可以每年现金交费或银行卡划扣,如果是用银行卡的话,在申请时就要把存折或卡复印完后一起带去。现金交费的话,去银行交费时告诉BB身份证号码就可以了,以后续费时不也必指定时间去,什么时候交费就从那时开始算,到次年的6月底有效。
查看原文
美妈,有关医保卡的事情我也一头雾水,能不能看看我的帖子,主要是咨询这个卡的使用情况的。还请不吝赐教啊。
万分感谢!
http://www.gzmama.com/forum.php?mod=viewthread&tid=3085373&highlight=%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E5%8D%A1
2012/07/14回复
mmhumm:
美妈,有关医保卡的事情我也一头雾水,能不能看看我的帖子,主要是咨询这个卡的使用情况的。还请不吝赐教啊。万分感谢!http://www.gzmama.com/forum.php?mod=viewthread&tid=3085373&highlight=%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E5%8D%A1
查看原文
我已经在你的帖子回答了,你可以去看下
2012/07/14回复
czj5122:
相信有不少妈妈都对小孩的医保卡使用问题不是很清楚,我就根据自己的经验给大家分享吧。办理:手续很简单的,只要是广州市户口,带齐相关证件(大人及小孩的户口本,大人的身份证,新生儿须出生证)到街道去办就可以了,很快。具体办理可见论坛首页所示。使用:1、能用的医院范围(1)可选两家定点的医院:一家为社区医院;一家可为三甲等级的医院。需要先去医院办理定点才能在看病时使用。(2)不用定点的医院:广州市儿童医院(现在改名叫妇女儿童医院?就是人民路那家)是不需要做定点的,属于专科                                   医院,医保卡可直接在那使用。2、医保卡能报销的范围千万不要以为小孩办理的城镇居民医保卡跟我们的职工医保一样,其实可用的范围是很小的,特别是门诊。(1)住院:住院费用先减去住院起付金(三甲好像是480,二甲是250好像,也就是说住院费用如果不超过这个数就没得报了),再减去医保列名的自费项目(如床位费啊,自费药啊等等),余下的再审核报销比例50%。(2)门诊:只能报医保目录内的药费!!也就是说非医保药和治疗费之类的都不能报,只有药费,好像也是50%。 由此可见,如果是平常的门诊,特别是象儿童医院这种医院,开医保药的比例并不大,因此其实这个医保能报销的很少。 3、新生儿追溯(1)适用的情况:婴儿三个月内已经申请办理了医保卡,在没拿到医保卡之前发生了报销范围内的费用(见第2点所列)。(也就是说,如果已经拿到医保卡,报销的费用会直接在医疗部门扣除;没拿到医保卡时所有费用都是自费的。)这样的情况可以申请新生儿追溯,也包括新生儿出生时住院产生的可报销费用,同样见第2点所列。(2)追溯的方式:带病历、费用清单、**到所属区医保局申请报销。  最重要是第2点,请大家看清楚,特别是想办理新生儿追溯的,看清楚到底有多少是可报销费用,不然象我一样到了医保局才知道能报到的才几块钱,浪费时间和精力。希望对大家有帮助。
查看原文
收藏……
2012/08/13回复
czj5122:
相信有不少妈妈都对小孩的医保卡使用问题不是很清楚,我就根据自己的经验给大家分享吧。办理:手续很简单的,只要是广州市户口,带齐相关证件(大人及小孩的户口本,大人的身份证,新生儿须出生证)到街道去办就可以了,很快。具体办理可见论坛首页所示。使用:1、能用的医院范围(1)可选两家定点的医院:一家为社区医院;一家可为三甲等级的医院。需要先去医院办理定点才能在看病时使用。(2)不用定点的医院:广州市儿童医院(现在改名叫妇女儿童医院?就是人民路那家)是不需要做定点的,属于专科                                   医院,医保卡可直接在那使用。2、医保卡能报销的范围千万不要以为小孩办理的城镇居民医保卡跟我们的职工医保一样,其实可用的范围是很小的,特别是门诊。(1)住院:住院费用先减去住院起付金(三甲好像是480,二甲是250好像,也就是说住院费用如果不超过这个数就没得报了),再减去医保列名的自费项目(如床位费啊,自费药啊等等),余下的再审核报销比例50%。(2)门诊:只能报医保目录内的药费!!也就是说非医保药和治疗费之类的都不能报,只有药费,好像也是50%。 由此可见,如果是平常的门诊,特别是象儿童医院这种医院,开医保药的比例并不大,因此其实这个医保能报销的很少。 3、新生儿追溯(1)适用的情况:婴儿三个月内已经申请办理了医保卡,在没拿到医保卡之前发生了报销范围内的费用(见第2点所列)。(也就是说,如果已经拿到医保卡,报销的费用会直接在医疗部门扣除;没拿到医保卡时所有费用都是自费的。)这样的情况可以申请新生儿追溯,也包括新生儿出生时住院产生的可报销费用,同样见第2点所列。(2)追溯的方式:带病历、费用清单、**到所属区医保局申请报销。  最重要是第2点,请大家看清楚,特别是想办理新生儿追溯的,看清楚到底有多少是可报销费用,不然象我一样到了医保局才知道能报到的才几块钱,浪费时间和精力。希望对大家有帮助。
查看原文
想问下您 宝宝的少儿医保卡 可以再药店买药不  怎么操作?
2012/12/26回复
请问楼主,怎么报销追溯至小孩出生的费用呢?能详细介绍一下么,谢谢。我刚刚领到BB的医保卡
2013/03/05回复
谢谢妈妈~~之前查了很多网上资料,结果自己使用起来才发现好多地方用不了。唯一感觉用了是在正骨医院看骨科的时候用了
2013/11/13回复
拿到哪里去报销呢?
2014/07/07回复
打预防针的可以用医保吗
2014/07/07回复
感谢分享
2014/07/07回复
很有用啊!谢谢楼主!
2014/07/07回复
猜你喜欢

坑爹的新生儿住院报销

分享居民医保的产检报销过程

关于新生儿医保追索问题懂的请进

我也来说说新生儿费用报销的那些事情!超详细!请耐心看完,保证不会吃亏

医保报销 流程细节早知道

新生儿医保追溯最新流程2013.05

热点推荐

早高峰地铁口被共享单车堵死 谁能管管?

40岁后再看婚姻 你还会觉得它值得吗?

顺德民信老铺糖水踩雷?甜到齁

中年女人 那些变美的实用小方法

广州麻友优惠好物群 欢迎进群~

2026装修必进宝藏群 让你省心不踩坑

用心栽种百合,收获满满欢喜

在电信上班不知不觉三年

看似自由自在,实则身不由己

70后,后半生用心过好每一天

有同小区换房的吗?

两个涨价消息

永定土楼:世界遗产里的生活美学

查看更多热点 >

回帖