四位专家一台戏，畅谈脚气治愈新规则

　　话说脚气实在是难以根治的皮肤疾病，得脚气的这些年来几乎尝试过了所有的治疗方法，但最终均已复发收尾，实在没办法只得继续苦苦寻找治愈良方，直至今日，看到了这则由中国医师协会皮肤科医师分会开展的“中国足癣治疗现状调查”活动的调查结果，竟然得到上海复旦大学附属华山医院主任医师项蕾红教授、广东中山大学附属第三医院皮肤性病科主任医师赖维教授、中国医学科学院皮肤病研究所主任医师刘维达教授和武汉协和医院皮肤科教授冯爱平四位专家的肯定，我相信，这次我终于找对了良方。针对报告和专家的建议，我总结了脚气治疗中最重要的三点，供大家参考。
　　第一：不能坚持用药导致复发频繁
　　调查报告显示，患者中，每次外用药物最长只能坚持14天，最短的仅有3天。“脚气绝不是不治之症。”上海复旦大学附属华山医院主任医师项蕾红教授在分析此次调查结果时指出，“近八成患者频繁复发，最主要的原因就是没有规范用药。”由于目前中国市场上抗真菌药多为抑菌药（唑类药物），抑菌药疗程长，需按说明书持续使用4-6周，每天两次才能杀灭真菌治愈脚气。大部分脚气患者不能坚持使用，导致脚气真菌没有被彻底杀死，最终使得脚气症状频繁复发。
　　第二：选准用药彻底杀菌是关键
　　市面上的抗真菌药主要以唑类（比如酮康唑等）和丙烯胺类（比如兰美抒）为主，前者为抑菌药，后者为杀菌药。杀菌药杀菌作用强，疗程短，一般1-2周就能杀死真菌治脚气。杀菌成分盐酸特比萘芬目前仍是国际抗真菌金标准。
　　针对此类依从性较差，难以坚持使用4-6周的患者，专家建议可以选择疗程短的杀菌类药物，如盐酸特比萘芬（原研品牌兰美抒），在较短的时间内就能彻底杀灭真菌治疗脚气，近90%的患者4个月不复发。
　　第三：预防保护很重要
　　脚气治疗期间和治愈后的保护工作也是非常重要的。此次调查结果显示，超过50%以上的足癣患者都有汗脚和穿不透气鞋子的问题，另外在治疗期间和治疗后仅有10%左右的患者会消毒鞋子和袜子，这些鞋子袜子上会残留真菌细菌，从而也就给脚气复发埋下了隐患。因此，一些脚气预防的小知识对于患者来说是十分必要的，比如：养成每天洗脚的好习惯，每天用开水烫袜子来杀死真菌，不要与家人共用拖鞋或毛巾等等。穿干净、干爽、通气性强的鞋，不要穿质量差开胶断底的鞋，也不要穿着潮湿鞋和拖鞋外出，其中蕴含有大量的有害细菌。
　　鞋子的消毒是治疗和预防复发的主要环节，像皮鞋类等鞋子的消毒就是个大问题。因为，阳光并不能杀死真菌，普通的紫外线也不能杀灭真菌。因此建议患者使用抗真菌药做成的喷剂来清洁鞋子。

2012/10/08