孕妇的营养保健
10681怀孕妈妈
妊娠分为三期,每三个月为一期。怀孕头三个月为第一期,是胚 胎发育的初期,此时孕妇体重增长较慢,故所需营养与非孕时近似。怀孕4-7月胎儿生长加快,体重增长迅速,母体开始贮存脂肪及部分蛋白质,此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。第二期增加体重约4-5千克,第三期约增加5千克,总体重增加约12千克。
为此,在怀孕第四个月起必须增加能量和各种营养素,以满足合成代谢的需要。我国推荐膳食营养素供给量中规定孕中期能量每日增加200千卡,蛋白质4-6个月时增加25克,钙增加至1500毫克,铁增加至28毫克,其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C等也相应增加。
怀孕末期是胎儿生长最快的阶段,除供胎儿生长发育的营养素外,还要贮存一些营养素,这时可继续前一阶段的营养原则,主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入,可选用体积小而营养价值高的食物,如肉、蛋、鱼、奶、蔬菜、水果,少吃能量高的食物,如糕点、甜食,少吃盐,盐量应每日少于5克,以免出现水肿。餐次可每日4—5次。
孕妇所需的营养素
1.蛋白质
胎儿需要蛋白质构成自己的身体组织,孕妇需要蛋白质供给子宫、胎盘及乳房的发育。因此,供给孕妇以充足的蛋白质极为重要:分娩后失血,会丢失大量的蛋白质,所以孕妇必须储备一定量的蛋白质以减少产后蛋白质的不足;充足的蛋白质可以预防妊娠毒血症等合并症,调整产褥期的生理过程,增加乳汁的分泌;蛋白质是脑细胞的主要成分之一,是脑组织生长、发育、代谢的重要物质基础;蛋白质占脑干重量的35% ,是脑细胞产生兴奋与抑制过程中的主要物质,在记忆、语言、思维、运动、神经传导等方面都有重要作用;蛋白质不足还会影响胎儿中枢神经系统的发育和功能。
2.矿物质:
钙和磷 在妊娠期,胎儿的骨骼和牙齿已开始钙化。如此时孕妇钙、磷供应不足,胎儿会从母亲的骨骼和牙齿中夺取大量的钙、磷,以满足生长发育的需要,使母亲的钙代谢呈负平衡,可导致骨质软化症及产后的多种病痛。孕妇钙摄入量每日以1.5克为宜,同时还应有充足的维生素D,以促进钙的吸收和利用。
铁 是构成人体血红蛋白的主要物质之一,参与氧的转运、交换和组织呼吸过程。如果铁的带氧能力被阻断或者是铁的数量不足,将对机体产生不利的影响。缺铁会造成吸氧少,导致人体心跳加快、疲倦、无力、头晕、记忆力减退和思维不集中等。如果孕妇缺铁,将造成胎儿宫内窒息、胎死宫腔、流产、早产、产后胎儿营养不良等。孕妇每日铁的摄入量应为28毫克。
碘 我国大部分地区缺碘,缺碘可引起单纯性或地方性甲状腺肿和黏液性水肿。孕妇缺碘可生出智能低下、有生长发育障碍的呆小儿。缺碘还会影响甲状腺素合成,引起甲状腺代偿性增生肥大,出现甲状腺机能减退。但是碘摄入过多,也会引起甲状腺机能减退和甲状腺肿。胎儿体内的碘,是通过母体胎盘摄入的。母亲摄入碘过多时,脐血内的促甲状腺素升高,引起胎儿甲状腺肿和甲状腺机能减退,重者可导致胎儿窒息夭折。因此补碘应在医师指导下进行。
镁 能激活体内多种酶,抑制神经的兴奋,参与体内蛋白质的合成、肌肉的收缩、体温的调节。缺镁时,可出现神经反射亢进或减退、肌肉震颤、手足抽搐、心动过速、心律不齐、情绪不安、容易激动等症状。孕妇精神紧张、情绪不稳定、易焦躁发怒,都与缺镁有关。由于孕妇镁的摄入量往往仅能满足需要量的60%,因此,孕妇每天应摄入450毫克含镁高的食物,如香蕉、硬果类、豆类、绿叶蔬菜和麦芽等。
锌 锌参与人体200余种酶或激素的合成。怀孕期间,胎儿对锌的需要量迅速增加,这意味着孕妇需要额外增加锌的摄入,以保持母体锌的营养平衡。而母体补锌,也是对儿童智力发育的投资。孕妇缺锌会造成胎儿神经细胞数的减少,这种影响是无法挽回的。缺乏锌的胎儿,有可能成为智力低下儿童,表现为异食癖、记忆力和行为异常,常无意识咬食手指,性格孤僻、固执,身边事物感到厌倦。缺锌还可使孕妇机体的免疫系统受到损害,后代的免疫力下降,可导致胎儿发育畸形,出现无脑儿或软骨发育不全的侏儒。孕妇每天应摄入20毫克锌,最好从食物中摄取。饮食要多样化,多食用肉、蛋、乳,多吃粗粮、豆类,合理搭配蔬菜。可多食含锌丰富的食物,如牡蛎、硬壳果类、豆类等。
3. 维生素:
维生素 B1妊娠过程中母体及胎儿代谢率均增高。为维持正常的食欲、肠道的蠕动、产后乳汁的分泌,必须有足够的维生素B1 。维生素 B1 如果供给不足,易引起便秘、呕吐、倦怠、肌肉衰弱无力、子宫收缩缓慢及产程延长等。维生素B1 的需要量与热能摄入量成正比,一日需要量为1.8~2.2毫克。可多食含维生素B1 丰富的动物内脏,如肝、心、肾、肉类、豆类、花生及不过于碾碎的谷类等。
维生素 B2 一般食物中维生素B2 含量都较少,我国正常人的饮食中也容易缺乏,因此孕妇应注意补充。维生素B2 推荐量为每日1.8~2.0毫克,孕妇在此基础上应增加0.3毫克。可多食含维生素B2 丰富的肝、蛋、乳、肉类及绿叶蔬菜、豆类等。
维生素 B12 维生素B12 最重要的功能是参与骨髓的造血。缺乏时,红细胞不能正常发育成熟,易导致巨幼细胞性贫血及神经系统障碍。妇女妊娠期消化吸收功能增强,维生素B12 需要量增加,如营养素缺乏会造成新生儿贫血。维生素B12 每日需要量为3.0~4.0微克。维生素B12 含量丰富的食物有肝类、肉类、贝壳类、鱼、禽、蛋类,还有发酵制成的食品,如腐乳等。
叶酸 最早认为缺乏叶酸可导致婴幼儿患大细胞性贫血,孕妇流产、早产、死产、妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离、产后出血等。贫血主要是由于摄入叶酸不足,导致红细胞中去氧核糖核酸的合成减少造成的。只要调整食谱,添加富含叶酸的食品,即可康复。近年优生学专家研究发现,叶酸对胎儿的发育影响极大。孕妇早期补充叶酸,可大大减少畸形胎儿的发生率,叶酸堪称优生的助手。同时充足地摄入叶酸,也是人体抵抗高血压、心脏病及癌症的有效武器。含叶酸丰富的食物有动物的肝脏、菠菜、番茄、苋菜、小白菜、油菜、禽蛋、豆类、坚果类等。此外,还要注意减少叶酸在烹调中的损失。
维生素 C孕妇维生素C 的需要量随胎儿需要量的增加而增加。胎儿迅速生长发育,骨、牙的生长、造血系统的健全、铁元素的吸收等,都需要大量的维生素C。另外,维生素C 对胎儿大脑和智力的发育也有着极其重要的影响。维生素C 能使细胞的结构坚固,消除细胞间的松弛或紧张状态,使身体的代谢机能旺盛。维生素C 严重不足时,会造成脑和身体对刺激的反应减弱,并易引发坏血病,使牙龈、皮肤、毛发、骨骼、关节受损。充足的维生素C,会明显促进胎儿大脑的发育,使大脑灵活敏锐,还能提高儿童的智商和记忆力。
3.膳食纤维素
膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、藻类多糖、菌类多糖等。适当摄入膳食纤维,对增加肠道蠕动、减少有害物质对肠道壁的侵害、促进孕妇大便的通畅、减少便秘及产后其他肠道疾病的发生和增强食欲,均有一定的好处。孕妇可适当选用杂粮、麦麸、豆类、蔬菜、水果及含果胶、豆胶、藻蕈类的食物以增加膳食纤维的摄入量。饮食以清淡可口为宜,忌油腻,多吃维生素、无机盐含量丰富的食物;可吃点酸味食品,因为酸味能够刺激胃液分泌,提高消化酶的活力,促进胃肠蠕动,增加食欲,有利于食物的消化吸收,对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。从营养学角度出发,孕妇喜吃酸味食物,还能满足母体与胎儿营养的需要。另外,孕妇吃酸味食物还有利于纠正或防止妊娠贫血。酸味食物一般都含维生素C,对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、心血管的生长发育和造血系统的健全都有着重要的作用。因此,孕妇吃些酸味食品,可以为自身和胎儿提供较多的维生素C。由此可见,孕妇喜吃酸味食品,既能改善妇女怀孕后胃肠道不适的症状,减少恶心、呕吐,也能增加食欲、增加营养。但是,孕妇吃酸味食物也应讲究科学食用。如人工腌制的酸菜、醋制品,营养成分基本遭到破坏,易产生致癌物亚硝酸盐等,食后对母体、胎儿健康均不利。市场上出售的山楂片虽然酸甜可口,但会加速子宫收缩,甚至引起流产,故孕妇不可多吃。孕妇最好多选择番茄、杨梅、石榴、樱桃、葡萄、橘子、苹果等新鲜的蔬菜和水果,它们不但香味浓郁,而且营养丰富。
4.热能
自妊娠第4个月起,保证充足的能量; 妊娠后期保持体重的正常增长 .
妊娠期间,孕妇除了维持本身热能的需要外,还要负担胎儿的生长发育,以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。此外,还需要储备一定的脂肪和蛋白质,为以后做准备。孕妇体重的增加,不仅关系到孕妇本身的健康,而且和胎儿的发育有很大关系。有的年轻夫妇以为孕妇吃得越多,将来生出来的孩子身体就越好,因而在怀孕期不控制饮食,导致体重迅速增加,其实这是很危险的,而且危险性最大的就是妊娠24周后那些体重突然猛增的孕妇。体重增加过快,势必会加重心血管系统的负担,使流产、妊高症等并发症的发生率增加,难产和死胎的发生率也会增高。 孕妇体重增加的速度和增加量同等重要。在怀孕头3个月,体重增加应为0.5千克,中间4个月增加体重为5.5千克,最后两三个月约为5千克。如果在头3个月中体重增加不够的话,那就看是否有失眠或厌食的症状,如果其他都正常,那就不必为体重增加不足而担心。可在一天中多次进餐,多食健康食品,适当多饮牛奶、果汁。如果在孕期体重增加过快、过多,那很可能是因为吃得过多,参加锻炼过少或怀上双胞胎的原因。因此,孕妇应经常测量体重,根据体重增加的情况控制饮食,多吃蔬菜、水果等热能低的食物,代替一部分主食,力争不要使每周体重增加量超过0.4千克。
孕妇饮食禁忌
1. 忌偏食。孕妇挑食,会造成营养缺乏,导致体质下降和胎儿发育不良。
2. 忌暴食。孕妇饮食过量,会造成营养过剩而肥胖,对日后生产不利,产后体形也难以恢复。
3. 忌烟。孕妇吸烟将严重影响受精卵和胚胎的质量。孕妇吸烟还会导致早产、流产。
4. 忌酒。孕妇饮酒会使受精卵质量不高,酒精中毒可能引起孩子智力障碍,导致心脏缺陷、四肢畸形。
5. 忌生冷硬食物。此类食物难以消化吸收,易引起肠胃疾病。
6. 忌饮咖啡、浓茶。常饮咖啡、浓茶,会影响胎儿大脑神经的发育。
7. 忌多食油炸食物。多食后会导致孕妇食欲不佳,影响孕妇的身体健康、乳汁分泌及胎儿发育。
8. 忌食糖过多。食糖过多会使孕妇身体过于肥胖,产后体形难以恢复。
9. 忌食罐头过多。罐头食品在加工过程中,要加入一定量的添加剂,对孕期身体各系统的生理变化都有一定影响,会影响胎儿的发育生长,甚至造成流产、早产、死胎和胎儿畸形。
10. 忌食麦乳精类补品。麦乳精的主要成分是麦芽,孕产妇食后,会影响乳汁分泌,造成婴儿缺奶。
11. 孕妇水肿忌节盐。孕妇在妊娠7个月以后,下肢往往会浮肿。此时,孕妇体内新陈代谢旺盛,肾的排泄功能较强,对食盐的需要量增加,但摄入一定要适量。
12. 忌喝可乐型饮料。可乐型饮料含有咖啡因,怀孕和哺乳妇女不能饮用。
13..不要吃刺激性食物..浓茶、咖啡、酒、辛辣食品可引起大便干燥,又可刺激引起子宫收缩,所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。
2007/09/06