如何选择婴儿卧位
32894婴幼育儿
1、仰卧位
婴儿仰卧时,喉头以下气管的走向并不是水平的,而是成15°角倾斜的。越是接近尾端,水平越低,因此,仰卧时口、鼻内的分泌物自然会流向气管及肺部。婴儿吐奶呛入气管内,多半是发生在仰卧位。婴儿入睡后全身肌肉放松,舌及咽部肌肉放松后,舌根后倒,容易阻塞咽喉,不利于呼吸。经常仰卧的婴儿会将头部枕骨睡得扁扁的,长大后对头型外观有影响。
2、俯卧位
可能有人担心俯卧时会压迫心脏和肺,其实大可不必,俯卧时有胸廓保护,心、肺是不会受压的。反而俯卧时肺功能比仰卧时要更好,这是因为肺的胸侧薄,背侧厚,仰卧时背侧充血,血多气少,换气不充分。相反俯卧时肺血流向胸侧,肺主体不会淤血,换气会更好。
考虑到俯卧时口、鼻朝下,贴在床面,有发生窒息的危险,所以当置新生儿于俯卧位时,注意要将他放在卷形物、楔形物、软垫上。前面可放玩具,把婴儿两手放开,手臂向前,头抬起或使头偏向一侧,以便能够呼吸。如果有下肢屈曲或臀部抬起表现,可在双下肢下垫个松软垫子或沙袋起支撑作用。
俯卧时不能包裹,要求婴儿的手能自由出来,注意做好婴儿的保暖工作。冬天要为婴儿穿好衣服,调好室温,否则容易受凉。婴儿喂奶后不宜采取俯卧位,此时俯卧压迫胃,会引起溢奶,影响消化。
俯卧位时需要特别注意儿童窒息的问题:(1)趴着睡的婴儿可能由于口、鼻埋在枕头里,会阻碍呼吸。(2)婴儿吐奶会造成气管堵塞。(3)有时衣被、绳子等其他物品也可能会盖住婴儿口鼻或围住颈部,所以在婴儿睡眠时观察脸色和呼吸情况非常重要。
3、侧卧位
符合婴儿生理的体位,侧卧时下肢屈曲,有利于全身肌肉放松,特别是在喂奶后,婴儿最好侧卧,可以减少溢奶或呕吐。往哪一侧卧,按照胃的解剖位置来讲,右侧卧位可较少引起呕吐,但实际情况也并非所有的婴儿都是这样。要根据婴儿情况,摸索出经验,哪个方向不易呕吐,就向哪个方向侧卧。
尽管对不同的睡姿各有不同的意见,但所有的观点都认为让婴儿睡得舒服更加重要,所以不必硬性规定他们的睡姿。考虑到小婴儿不会翻身,所以需要帮助他们翻身,根据不同情况采取不同卧位:如奶后采取侧卧位,有人哄孩子玩时采取俯卧位,床边无人照应时采取仰卧位,这样做比较合理和安全。
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2013/08/22
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