广州亲亲袋鼠说到咳嗽，先要弄明白咳嗽是好事还是坏事。咳嗽从表现来看分为干咳和湿咳。干咳指没有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然闻到一股特别强烈的气味、大哭之后或吸入了异物，都是对上呼吸道的一种刺激，会引发咳嗽。湿咳是指咳嗽带痰，咳嗽是往外排分泌物。咳嗽是人体的一种防御能力，孩子咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。那些没咳嗽却得肺炎的孩子，身体的防御能力反而比较差，因为肺里已经有很多分泌物，他却没能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是坏事。
孩子咳嗽分为浅咳和深咳。浅咳和深咳的部位不一样，性质也不一样。那么，怎么区别浅咳和深咳呢？
1.浅咳咳声短而急促
浅咳一般就在嗓子里咳，而深咳则在气管、支气管或是肺里头，一听就像是从胸腔里发出的。浅咳和深咳有一个比较容易区别的特点，就是看一次咳的声音是长还是短，浅咳时咳的频率很快，听起来很短促，而深咳一次咳的时间都相对长。
2.痰多、鼻涕多浅咳居多
万不要以分泌物的多少来判断孩子是浅咳还是深咳。因为我们从鼻子、咽喉到气管、肺部，整个呼吸系统都是分泌腺，浅咳、深咳都会有分泌物。而且，往往浅咳的时候会让我们觉得孩子病情比较严重，痰多，一咳就会带出一些痰，而且有很多鼻涕，其实情况正相反。孩子痰多、鼻涕多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物咳出来比较容易，病情并不严重。而深咳因为部位靠下，孩子往往没有能力把痰咳出来。这时你会觉得孩子咳得很费劲，或者咳完以后并没有轻松的感觉，这种时候病情才是比较严重的。
3.白天不咳晚上咳的是浅咳
还有一个比较明显的判断方法是，如果孩子是浅咳，往往是白天咳嗽的时候很少，以流鼻涕为主，但是夜间咳嗽比较厉害。这是因为孩子平躺着时，嗓子处于低位，鼻腔里的分泌物无法通过流鼻涕的过程排出来，就会倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使孩子晚上经常咳醒，让家长觉得孩子病情加重了，其实不然。深咳则是不分白天、黑夜，都一样咳，甚至有的孩子白天咳得更重，晚上相对较轻，所以深咳的孩子反而能睡得很好。
治疗咳嗽的目的不是止咳，而是化痰
我们治疗咳嗽的目的不是止咳是化痰，因为分泌物很黏，而且里面有很多蛋白质的成分，如果这些分泌物在呼吸道里没有被排出来，细菌进去后，就会附着在痰液上，这时痰液就成了很好的培养基，使细菌得以快速繁殖，导致二重感染，即继发感染，所以，治疗的目的主要是化痰，让分泌物变得稀一些，这样才能比较容易地被排出，不给细菌繁殖的机会。
每次孩子咳得很费力的同时，也是刺激黏膜再产生新的分泌物的过程。刺激越多，分泌物产生得越多，咳嗽就老也完不了。有的家长说，孩子的咳嗽也不重， 但总也停不下来，一咳就咳好几个星期，就是因为没有用药物帮他尽快把分泌物排出来，使孩子每次都靠咳嗽排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，而分泌新的分泌物，有了分泌物，孩子又要咳嗽，如此反复，咳嗽的时间就长了。因为分泌物不是一个固定的量，咳完就没了。而用药后，分泌物少了，孩子咳得就少了，黏膜被刺激的机会也少，分泌物就会越来越少。所以，咳嗽是用药就好得快，不用药就好得慢。
局部雾化治疗是比较理想的治疗方法
咳嗽属于局部性疾病，如果给孩子用内服的药，可以想想，有多少药的成分能作用到这个局部？又要过多长时间才能到达这个部位？而局部用药不仅直达患处，而且起效也快，还不会对身体其他部位造成伤害，副作用也最小。
呼吸道的局部治疗叫雾化吸入。雾化吸入需要一个特殊的仪器，把药物放在机器里，药物就会从机器里以气雾的形式喷出来，吸入这些雾气后，从鼻子、口腔到整个呼吸道都会接触到这种药，针对性很强。即使有药物被吸入到体内，但吸入的量非常少。不像吃药，药物会进入到血液里。所以，相比较而言，吸入疗法不仅见效快，而且副作用少。雾化吸入可以起到很好的化痰作用。现在通常使用的雾化吸入药物叫盐酸氨溴索（商品名叫沐舒坦），它是一种酶类药物，酶是消化蛋白质的，它会将痰液里的蛋白质消化掉，使特别黏稠的分泌物变得很稀，使痰液很容易就能排出来。雾化吸入沐舒坦的前2 天，我们会发现孩子咳嗽的频率增加了，但咳的深度在减轻，听起来咳得不那么费劲了，而且分泌物明显变稀。这样的情况持续**明显好转，因为分泌物排出来的多了，孩子的咳嗽就会变轻，直至消失。
除了局部雾化外，还可以在家里增加加湿器或拍背、敷背等方法
1.加湿器。如果没有加湿器，可以用温水淋浴房的蒸汽，切忌热水，容易烫伤，这种雾化方法安全又有效。
2.拍背。手掌空心，使用一定力度，不能太轻，一下一下来，不要太心急。切忌刚吃完奶拍背。
3.热敷。用热水袋（也可用矿泉水瓶子代替）热敷宝宝颈部后背的倒立小三角区，注意水温，每次20分钟即可，临睡前热敷效果最好，严重的话可以多热敷几次。
