本帖最后由 kimiwang 于 2014-5-8 11:18 编辑 回复 leke 的帖子皮测黄疸不超过20,一般不用特别处理,多晒太阳多吃母乳就行了.最多到2个多月就回自然消退.如果家族有蚕豆病,或者家长特别焦虑的,再考虑住院蓝光吧.蓝光同时一般会头皮静脉注射,新生儿科很热闹,箱子里的宝宝声嘶力竭地哭,医生和护士也未必有空去理会.....想想刚出生的小孩要遭遇这些...你自己衡量吧....医生很多会告诉你值偏高,怀疑病理性的,往往最终出院了,他们也不知道到底是什么原因其实,新手爸妈真不用听医生吓唬的值不高,药也不要多吃葡萄糖水只类的,我觉得也没有必要喝,直接多母乳最好了.我认识的4个孩子3个都被医院认定为黄疸偏高.1个没住院没吃药,一个多月自己退了,1个蓝光退了,1个蓝光了也没退,两个月的时候自然消退了.所以,把它看成一种生理现象比较好,不是什么大病,不需要恐慌.有空看看西尔斯的<亲密育儿百科>相关内容.以上个人观点,怎么做由你.看到我的回复引起了很多争议,所以补充一下:1.《亲密育儿百科》的作者,西尔斯医生对黄疸问题的指导: 健康婴儿通常皮测胆红素20以下不需要任何治疗和处理;妈妈请忽略任何让你停喂母乳的建议,因为母乳性黄疸不需要停喂母乳,而宝宝如果是因为任何疾病而黄疸超高,母乳对宝宝的健康更是格外重要; 2.美国儿科医学会明确反对给黄疸婴儿喂水、糖水或者任何非奶类液体。因为不仅不能降低肠道胆红素排泄速度，反而会加重黄疸。因为消化道充满葡萄糖的婴儿会没有胃口吃奶，吃奶次数和量都会降低，从而影响胆红素的排泄;3.国内有的医生建议给黄疸宝宝停喂母乳，但美国儿科医学会不这样建议。他们的2条首要指导是提高母乳喂养频率到每天保证12次，和医院加强对黄疸婴儿的监控。4.关于黄疸宝宝需要全身照蓝光的标准的指导：出生五天后，38周以上出生且健康的宝宝如果皮测胆红素超过21，38周以上出生病理性黄疸风险高或35-37周出生胆红素超过18，35-37周出生且病理性黄疸风险高胆红素超过15 .(特别说明:这部分内容是从母乳喂养大本营halolo学来的)我只是提供个人建议,相信妈网的妈妈们都是受过良好教育的,何去何从自会分辨.

本帖最后由 mzleung 于 2014-5-8 10:38 编辑 sunnieway 发表于 2014-5-8 09:30 以前我儿子也有，我们是用绵茵陈煮水洗澡。我看过温哥华的儿科医生微博说千万不要喝葡萄糖水，不但不减轻， ...正解！！！黄疸不是靠喝水、葡萄糖水排的！是靠晒太阳，多喂母乳促进排大便！！！多看看西尔斯亲密育儿！

本帖最后由 kimiwang 于 2014-5-9 10:03 编辑 有些妈妈没有明白我的意思.黄疸不是完全不用处理,如果放任胆红素过高当然会有不可想象的后果.但是如果没有超过某个安全范围,完全可以自己在家多观察,一旦有加重的趋势再立即寻求医疗干预.另外家族是否有蚕豆病,孩子出生时状况是否良好等,这些家长比医生要清楚. 如果做家长的没有判断能力,什么都别说,直接送医院好了.

关于黄疸，我也说几点：
一.新生儿黄疸分为生理性和病理性的。医生再判断这是生理性还是病理性的，金指标是血清胆红素，结合母亲的病史，家族史，宝贝出生时的情况，综合判断，单单看皮测是很粗暴的做法，因为这个基数是可以调的，皮测只是在一个持续监测过程当中有参考意义。
二、不要抱怨医生为什么住院那么久都说不出来为什么导致黄疸。新生儿科是门科学，这门科学的发展还有局限性，就目前的水平，其实全世界的科学家和医学家们都还没有百分百的确定黄疸到底是怎么引起的，所以不要苛责儿科医生。
三、不要喂食葡萄糖水，宝贝除非在低血糖状态需要立即补充葡萄糖纠正，否则任何时候都不需要额外喂食葡萄糖。
四.除非母亲身体条件不允许，任何时候坚持母乳喂养。母乳当中含有很多的益生菌和免疫物质，可以帮助宝宝排除黄疸。
五.不要轻易使用任何一种中草药或者中成药。广东地区是蚕豆病高发地区，而常见的退黄药黄连、茵陈、金银花恰恰是蚕豆病的禁忌症，会引起溶血，加重黄疸，甚至死亡。茵栀黄就是蚕豆病患者的禁忌药。
六.不要认为黄疸是小问题。觉得自己小时候没有蓝光治疗大家还不是长这么大？这就和200年前没有抗生素大家也活着一样，但那时候的死亡率是多少？每一年，在中国，因为黄疸没有及时处理而造成的脑损伤进而导致终身遗憾的孩子，大家去有脑康复病区的医院看看就知道了。
七.最重要的是：不要有被迫害妄想症，觉得医生为了赚钱而吓唬人。事实上，全中国的儿科医师因为缺口达到30万人之巨，现有的儿科医师都在超负荷工作，住院部的医师更不可能无缘无故劝儿童入院。相信专业，相信科学。你自己是个好相处，值得信任的病人，医生会回报你同样的信任。

我不是儿科医生，但我曾经是医务工作者，现在也考取了国家执业药师，喂葡萄糖水，是我带女儿去广州市妇婴医院做儿保时候听儿保医生讲座了解到的，而且从药理来说是没什么负作用。是我们人体必须的东西，其实新生儿黄胆，特别是父母血型有不同的，会引起溶血而导致黄胆，即使住院照了蓝光，虽然会减轻，但等到黄胆完全消退有些需有一个多两个月，这期间我认为服点葡萄糖可以加快排黄胆。

亲，去了解一些最新的关于黄疸喂服葡萄糖水的文献吧，最好看看美国的儿科指南之类的。药理学角度很多药物都无害，但要看什么具体情况吧

给新生儿喝葡萄糖降黄疸的机理是什么？

新生儿黄疸喝葡萄糖水是有效的,可以退黄！@@@@@ 进入肠腔的结合胆红素在肠上皮细胞分泌的贝塔葡萄糖苷酶的作用下又被水解成为非结合胆红素而经肠壁细胞吸收进入"胆红素的肠肝循环'.此外还可在回肠末端及结肠大肠杆菌HGU-3的作用下水解产生尿胆原，进而又被氧化为尿胆素，经粪便排出称粪胆素。 而喝葡萄糖水可以促进小儿大便增加，使食物在肠道停留时间短，这样"胆红素的肠肝循环'不就少了吗！原则上市可以退黄的！！但是要注意的是不能直接给新生儿髙糖，以防止小儿脱水！应该稀释后喂食，多次的！

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19楼 发表于 2009-12-9 22:20 | 只看该作者 给新生儿喝葡萄糖降黄疸的机理是什么？ 新生儿黄疸喝葡萄糖水是有效的,可以退黄。  因为新生儿肝功能不成熟容易低血糖易饥饿 而饥饿正巧是使新生儿黄疸的因素之一 而这些在儿科学内有说明

给新生儿喝葡萄糖降黄疸的机理是什么？

10%葡萄糖为高渗葡萄糖，通过口服进入胃肠道，阻碍胆汁酸的回吸收，因而能阻止胆红素的肠肝循环，降低血清胆红素浓度。另外，当胎儿排便延迟时，亦可促进胆红素肠肝循环增加，加重胆红素的回吸收，而高渗葡萄糖在肠道正常菌群作用下可分解产生二氧化碳气体，刺激肠蠕动，促进胎便尽快排出，有利于减少胆红素的吸收，使黄疸程度减轻或黄疸情况减少。 文章来源：有问必答健康社区 。

自己做出的判断需要自己承担风险，我当年就在病历本上签名，自动放弃照蓝光，承担一切后果。在现在宝宝都是金菠萝的情况下，有几个家长敢于承担这个风险呢？
这就是看大家为了千分之一的最坏情况，愿意付出多大的代价啦
医院也就抓住了大家的这个心理，进来一个宰一个，进来一对宰一双，所以也没有什么好抱怨的了

其实，换个角度想一下，你开个10几万的车做个保养也要3，5百吧
自己的小孩总归比车值钱吧
让医院检查一下，要你个800，1000的也不为过啦
这样想一下会不会好过一点呢

回复 小樱桃之家 的帖子

从网上摘抄的资料，普遍还是认可的，我没看到国外的的资料，但这是在中国，要适应我们的国情。我们人均的医疗保健经费不如外国，就像以前一位儿科医生说，有人提到外国医生不建议儿童补钙，那位医生说，我们是在国内，跟外国人的生活不一样，外国人没事喜欢户外晒太阳，有充足的时间和空间，太阳照射可以利于钙的吸收。而我们国内的儿童户外活动，特别是在大城市，人口密集，户外活动晒太阳不够，适当补点钙还是必要的。

去健民买茵zi黄颗粒冲剂饮，我仔当时高到380饮左一盒就好啦，医生强烈要求住院，我都准备去交压金入院五舍得个仔又抱翻屋企 (来自手机端的回复)

枙桔黄，妈咪爱一起吃。仲有饮多点开水，晒多点太阳就会慢慢散。

买上枙子黄与妈咪爱同吃，每天早晚两次哂太阳二十分钟，多喝白开水，晚上用照明灯照身子，多严重的都会十天去干净
  该信息来自[广妈Android客户端]

当时我宝宝出生在医院没黄疸，后来回家月嫂说有点黄，叫我们买中药回来洗澡，没吃药！中药就黄枝子，田基王！一起烧开水来洗澡！这是不严重情况下去黄吧

真的不用太听医生的话，现在很多医生都是会吓唬你的，特别是大医院。感觉由大肚子开始就会被吓唬的。

有些老人的土秘方还比医生说的好，建议可以问问身边的老一辈。

我觉得你的意见还是很中肯的.
皮测当然不是金指标,但对于黄疸一般是 1.家长肉眼判断皮肤泛黄, 2.然后上医院门诊皮测, 皮测数值比较高, 3. 进一步做血清胆红素测定; 现在的事实是第3步很多发生在住院之后,而用来判定是否需要住院的恰恰是皮测数值;
另外,我也认为医生要求入院是担心新生儿出现那些"万一"的后遗症,而不是什么害人的目的;但过度医疗在大城市也是事实.
如果家长对面临的问题一无所知的时候,听医生的总比自己擅做主张要靠谱.
育儿本来就是一们复杂的学问,我们做家长的应该多学习些这方面的知识,提高自己判断能力,尽量避免让孩子承受不必要的痛苦.

有些妈妈没有明白我的意思.
黄疸不是完全不用处理,如果放任胆红素过高当然会有不可想象的后果.
但是如果没有超过某个安全范围,完全可以自己在家多观察,一旦有加重的趋势再立即寻求医疗干预.
另外家族是否有蚕豆病,孩子出生时状况是否良好等,这些家长比医生要清楚. 如果做家长的没有判断能力,什么都别说,直接送医院好了.

不管怎么样，葡萄糖喝了也不会怎么样，在国内，医生都这么说了，那只能这么做，毕竟我们也只是普通的妈妈。。。

咁后尾点退噶？

照医生说的做了，天天跑医院，除了这样其它什么都做不了。黄疸满月后才退了。如果在国内应该早早就要照灯了。