帖子详情

输卵管堵塞

230013准备怀孕

疾病:
输卵管积水
病情描述:

做过宫外孕手术,输卵管积水,后又做了宫腹腔手术还是不通


希望提供的帮助:

请医生给我一些治疗上的建议
2015/12/14
全部回帖
检查
1.输卵管通液
利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于整个过程都依靠医生主观感觉判断,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性,近年来,可以在超声监测下手术,提高了准确率,但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高,所以不是理想的检查。
2.子宫输卵管造影术
于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入造影剂(如碘剂,泛影葡胺等),在X线下摄片与周围组织形成明显的对比,使管腔显影,观察造影剂的弥散程度,能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查。子宫输卵管造影技术对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。
3.输卵管镜
一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种软质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛,此外,输卵管镜检查也可以通过经阴道注水腹腔镜路径进入腹腔。
4.腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美蓝液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常、要求手术的患者。
2015/12/14回复
治疗
无特效治疗方法。
1.药物治疗
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多采用药物尤其是中医中药调经通卵方治疗,疗效不佳。
2.手术治疗
(1)输卵管通液术从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,易感染,假阳性率高。
(2)常规手术治疗对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
(3)有生育要求的可以行体外受精-胚胎移植技术。如果无不适症状及生育要求的,可以不做特殊治疗。
2015/12/14回复
进来了解一下
2015/12/15回复
喔...
2015/12/17回复
言不由衷的2:
输卵管积水做过宫外孕手术,输卵管积水,后又做了宫腹腔手术还是不通请医生给我一些治疗上的建议
查看原文
谢谢分享
2015/12/24回复
原来系甘
2015/12/24回复
感谢分享啊
2015/12/24回复
来看看 顶下贴
2015/12/24回复
帮顶,支持一下
2015/12/25回复
猜你喜欢

一个没流产没怀孕的人输卵管两侧不通,医生建议做试管,请有经验的宝宝们给点经验。

输精管堵塞原因还能治好吗

朋友多囊卵巢要做宫腹腔镜手术,求问

不明原因不孕4年,我该怎么办?输卵管通畅,精子也好

那个姐妹是被叶敦敏做过手术的进来讨论一下!!!

广州李丽芸医生好吗,我准备去看她有看过的姐妹进来聊聊

热点推荐

广东21款校服不合格!你家孩子有穿吗?

快乐就是那么简单 回村吃流水席

各行各业都卷上天 饺子买一斤送半斤

打卡最美水稻温泉民宿 还能露营烧烤!

2024广州孕妈妈交流群 欢迎扫码入群!

2024年装修交流群 杜绝踩坑等你加入

9.9的瑞幸咖啡再减一块钱 真香

怎么找合适的装修公司?码住这几点

去香看海南舰

石门森林公园大片花海在寒风中显得格外美丽

最新!广东21款校服不合格!你家孩子有穿吗

广州楼市有新规!12月1日起实施

邮政免费领这么好看的本本,你知道吗?

查看更多热点 >

回帖