妈妈们想生二胎,问得最多的是:头胎剖腹产二胎能顺产吗?
1月5日,市民胡燕咨询:我今年34岁了,有个3岁的儿子,家人都希望能再添一个孩子。可我有点犹豫,毕竟年龄大了,不知道在孕育过程中会不会发生危险。我去医院咨询,发现同我一样准备要二胎的妈妈挺多的,每个人都有各自的疑问。
2016年1月1日起“全面二孩”政策在全国范围内实施。近日,亚心网记者采访获悉,乌鲁木齐市各大医院妇科门诊及生殖医学中心迎来咨询热潮,各大医院已经开始招聘妇产科医护人员和增加床位,提前做好准备。
1月6日,自治区妇幼保健院二胎门诊,孕妇正在向医生咨询。亚心网记者谢鹏摄
自治区妇幼保健院专门开设“二胎门诊”,每天限号50名,天天爆满。“二胎门诊是每周一至周五9:30至19:00。因要保证每位妈妈的就医时间,充分评估高危因素,提出合理建议,所以要保证每人平均6分钟左右时间,因此限号50人。”该院大产科主任丁桂凤介绍。
前来咨询的妈妈们最年轻的也有30岁,大多数年龄在35岁至40岁,医学上把35岁以上生产的女性称为高龄产妇,而前来咨询的产妇基本都属于“高龄”。
亚心网记者走访发现,头胎是剖宫产,第二胎能顺产吗?备孕需要注意什么?年纪大了,还能怀上吗?怀上后和第一胎一样监护吗?有什么办法让第二胎更健康一些?这些是妈妈们问得最多的问题。
问题1 生二胎要做什么准备
31岁的吴倩在一家广告公司上班,目前有怀二胎的初步想法。“可我最近总感觉很累,不知道自己的身体状况能不能生二胎,需要做什么准备?”她说。
自治区妇幼保健院大产科主任丁桂凤:一般对于要怀孕的孕妇要了解有无贫血、糖尿病、高血压等并发症和合并症,所以要做相关化验和生殖系统检查、B超检查等,尤其是瘢痕子宫,通过B超了解的内容更多,所以有剖宫产史的孕妇建议首次产检到二胎门诊评估。准备再次怀孕的妈妈也要先调整好身体状态。
问题2 头胎剖腹产,二胎能顺产吗
张晓洁今年28岁,是一位全职妈妈,儿子如今在上幼儿园,她最担心的问题是自己头胎是剖腹产,不知道二胎能不能顺产,有无危险。
丁桂凤:有剖宫产史的妈妈,属于瘢痕性子宫,再次怀孕相比头胎时危险性增加,甚至可能会引起子宫破裂和无法控制的大出血,还有前置胎盘和剖宫产瘢痕妊娠,这都是非常凶险的情况。因此,医院首先会做一个综合评估,把高危因素全部筛查出来,进行干预治疗,尽可能降低孕育风险,至于第二胎是剖还是顺产,得看具体情况。
问题3 年龄大了,风险是不是大了?
1月6日11时,40岁的胡春艳挺着大肚子在二胎门诊排队,还有一位就轮到她了。“我现在已经怀孕40周了,头胎女儿顺产,今年11岁上六年级,想生二胎给女儿做个伴。”胡春艳说,“希望这次能生个儿子,凑成个‘好’字。可是我都40岁了,不知道生产有没有风险,心里总没底。”
丁桂凤:医学上把35岁以上生产的女性称为高龄产妇,但不是说高龄就没有信心生育,只要有保健意识,孕前综合体检评估,理论上都可以怀孕生产。备孕二胎的高龄产妇,身体机能都不如年轻时,所以孕前要做详细检查、准备,孕期按医嘱产检,以保证胎儿的出生质量;产前根据孕妇身体状况、胎儿大小等评估确定分娩方式。所有医师提倡除有剖宫产的医学指征外尽可能自然分娩。
问题4 二胎是不是比头胎好生?
“生第一胎时快疼死我了,生二胎是不是要比头胎好生?”今年38岁的李琳说,与她年纪一般大、有再生育计划的朋友告诉她,有了一胎的经验,生二胎会容易得多。
丁桂凤:老一辈人常说生二孩时比较容易,孕晚期医师会根据孕妇个人情况做个体评估,提出分娩方式建议。生二胎时千万不可根据一胎的经验,不能太过疏忽大意,因为二胎产程快,医院每年接到4—5个生在出租车上的孩子。因此一定要在怀孕35周以后到自然分娩咨询门诊做娩前咨询,医生会告知分娩先兆及准备,以免发生意外。
有些妈妈们迷信,希望将孩子生在某个月份,但建议妈妈们还是顺其自然。对于有意向再怀孕生二胎的女性,应当提前3个月到医院做全面检查和评估。