中国疾病预防控制中心数据显示,我国高血压患者已超过3.3亿,其中75%都属于H型高血压。这一特点使得国人脑卒中风险大幅增加。
如果你是高血压患者,同时血液中的同型半胱氨酸(HCY)高于或等于10umol/L,那你就已经是H型高血压患者了。
H型高血压的凶险之处
同型半胱氨酸是人体内本来就有的物质,是人体细胞代谢过程中的中间产物,一旦它在血液中高于10umol/L,就会通过炎症和免疫过程促进动脉粥样硬化的发生和发展,会对血管产生危害。
国际上基于亚洲人群的研究证实,收缩压每升高10mmHg,卒中风险升高240%。
H型高血压患者中风发生率比单纯高血压高5倍,比正常人高25~30倍,血管疾病风险升高了10.3倍。
其他国家是怎么做的
我国居民叶酸缺乏的比例高达20-60%,而美国这一数字仅为0.06%。为什么差距这么大呢?除了不同人种之间的基因变异概率不同外,最重要的是美国在面粉里补充了叶酸,就像我国在盐里面补充了碘一样。
美国、加拿大等国家从1998年起先后在面粉中添加叶酸进行强化补充,随后一项基于人群的队列研究显示,人群同型半胱氨酸水平降低,美国卒中死亡率降低速度从1990年~1997年的每年降低0.3%增加至1998年~2002年的每年降低2.9%。
事实上全球51个国家已采用在面粉中添加叶酸的方法,为全民补充叶酸,但这一方式在我国却较难实施。因为国内很多人,尤其是南方人不以面食为主,而在大米中又很难强化添加叶酸。
专家建议高血压患者均应补充叶酸
中华医学会心血管分会主任委员、北京大学第一医院教授霍勇指出,叶酸和Hcy水平呈负相关,对于高血压患者来说,补充叶酸可以降低患者体内的Hcy水平。
医学专家对H型高血压进行了研究,发现人体内的同型半胱氨酸之所以高,与叶酸摄入不够有关。补充叶酸后,多数H型高血压患者血液中的同型半胱氨酸含量可降到正常水平。
如何补充叶酸?
研究显示,每日服用0.8mg叶酸连续服用8周,血浆HCY下降了65.5%。
临床上,叶酸补剂分为两种,一种为大片,供缺叶酸性贫血患者服用;另一种为小片,每片0.4mg,供孕妇在孕期补充叶酸。高血压患者在服用时,应选择孕妇用小剂量叶酸,每天两片即可。
转自合康医生