小时候“淘气，上蹿下跳”经常被说是多动症，但其实淘气不等同于多动症！

小儿多动症与小儿多动是有区别的。小儿多动症是一种以行为障碍为特征的常见儿童病症。多在7岁前发病，病因还不十分清楚。

小儿多动症的常见表现

┅ 过度活动

多数多动症儿童不能安稳地呆在一处，不停地有各种小动作，活动玩耍时过度疯狂兴奋。但也有部分多动症儿童表现地较为安静，他们更多地是注意力不能集中，比如学习时不知道课堂内容。

┅ 注意力不集中

在不需要意志控制的事情上，比如看电视、打游戏，多动症儿童能集中精神。一旦需要通过意志约束自己的行为时，比如认真学习、看书，多动症儿童对自己的控制力就比较薄弱，而且也无法在一定时间内持续集中注意力。

┅ 学习困难

多动症儿童的智力是正常的，但多半存在学习上的困难。具体表现为：视运动障碍、听力障碍、认知障碍、朗读障碍等。

┅ 易冲动任性

情绪不稳定，起伏波动大，无法控制自己的情绪和脾气，容易激动、做事冲动、喜欢随心所欲、喜欢破坏东西。

┅ 性格障碍

做事效率不高，反应慢，易拖沓；心理脆弱，难以承受挫折；不合群，或是喜欢和比自己小的孩子玩儿；性格固执，无论打骂教育都不起作用，产生逆反心理的可能性大。

调皮≠多动症

┅ 根据自我控制力判断

有些孩子天生就爱玩好动，尤其是在家长的宠爱下，更加肆无忌惮。但进入陌生的环境时，会感到束手束脚，并且能够遵循家长的要求去完成一些事情。多动症儿童无论身处何地，都难以表现得乖巧，他们压根就不会听取家长的意见，依旧我行我素。

┅ 根据行为目的判断

有些孩子因为对事物好奇，所以表现得非常顽皮，还有些孩子为了引起别人的注意力，通常会做出各种搞怪的行为。不管出于哪种原因，这些孩子的行为都有目的性。多动症儿童的行为通常是找不到原因的。他们容易冲动行事，行为让人难以理解。

┅ 根据生理的反应判断

天性顽皮的孩子脑部发育没有问题，在语言表达和身体协调方面表现正常。部分多动症儿童会出现反应迟缓，走路动作不协调等症状，这可能与他们脑部发育不良有关系。

┅ 根据注意力的集中程度判断

孩子天性喜欢新鲜事物，很难像成人一样专注于某件事情，但经过家长的正确引导，他们也能专注认真。多动症儿童的突出特点之一就是注意力不集中，他们的思维经常处于游走状态，对任何事情都很难有兴趣。

多动症治疗要"心身并治"，所谓"心身并治"，是指按照辨证论治规律，采取意念治疗与药物、针灸、气功、导引、饮食等治疗相结合，达到扶正祛邪、心身并调而治愈疾病的目的。《内经》中"形神合一"是心身并治的生理、病理基础。中医学将各种心理活动统称为"神"，认为神是人体脏腑活动的表现。心理活动虽藏于五脏，主宰于心，但它是由脏腑精气化生的。而心所主的心理活动，也是在五脏藏精的基础上，通过五脏分藏五神，五神协同合作来实现的。神的物质基础是精气，"形具神生"，故五脏神即是一种生理心理现象，而心理活动正是五脏神表现的一种运动形态。

　　从临床资料可以看出，多动症所共同表现的均为五神失调，即神不宁、意不调、志不坚、思不专、虑不远、智不谧的神志病变，尤与心神、肝魂、肾志关系最为密切。

　　中医既强调形体决定精神，又重视精神在生命活动中的统帅地位，"形具神生"、"神为形主"这一形神相即的辨证统一关系，是心身并治的理论基础。心身并治即在治身的同时，注意心理方面的治疗。中医称之为"意疗"。常用的意疗方法有以情胜情、移情易性、劝说开导、破疑解惑、暗示诱导、顺情从欲、习以平惊、澄心静志、以意导引等方法。利用精神因素对脏腑气机的影响调动机体正气与疾病作斗争，从而产生心身并治的双重效应。

医师简介：郭强中，副主任医师，医学博士，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会委员，广东省针灸学会针灸与康复专业委员会常委，广东省中西医结合学会亚健康专业委员会委员，小儿耳鼻咽喉疾病专家，《伤寒论》研究专家，研究生教师。

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