同是天涯伦落人，，怎么办???我也好恨医院,,,他们让我住十几天的,,哥和大嫂问了熟悉的医生朋友,说根本不必要,爸爸一气之下抱着儿子回家了,住了四天院的!那四天儿子都是弓着背,站不直，手脚都肿了，头发也被剔了一部分，可怜的娃!!!!做了腰间穿刺术，以后我要注意些什么啊,眼泪很不争气!!!!

有时真的很恨自己

[ 本帖最后由 simplerice 于 2008-6-21 17:47 编辑 ]

当时我囝并没有吐，就只是抽，我也是在三层楼上下疯跑，就怕我再失误会害了囝！！

医生说其他CT等检查不出来，只能用腰间穿刺术，还要我们签字）（（**—……%%￥￥#

我们擅自带囝出院并没有知会医院，后来，医生让我签字，说发生什么事情后果自负。。其实我是害怕的，，但一想到囝打吊针时的可怜样，也只能出院了！出院手续也办了我三个多小时，主要是医生一直说忙*（（）_+++__）（*……

我们是无知的，我们只能相信专业的医生，把囝的健康与康复交给医生

现在囝还是没什么胃口，只愿意吃白粥，喝惠氏牛奶或者一些小零食，其他一切正常！！！
哎！

印象中，老公在我生囝时哭了，6月8号凌晨哭了，囝做穿刺术时哭了

今天老公出差到海南三亚，说在什么观音山给囝囝求了一个平安符！

【概述】
　　腰椎穿刺术（lumbar puncture）是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。

【适应症】
　　1．诊断性穿刺：有以测定脑脊液压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）。进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学和细菌学等检查，并可向蛛网膜下腔注入造影剂，进行空气或碘水脊髓造影等。
　　2．治疗性穿刺：有以引流血性脑脊液、炎性分泌物或造影剂等，或向蛛网膜下腔注入各种药物。在某些脑膜炎、脑蛛网膜炎、正压性脑积水和脑炎时，也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善临床症状。

【禁忌症】
　　病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染时，均不宜进行，后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统。此外，颅内占位性病变，特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象者，以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期，也属禁忌，因前者可引起脑疝，后者可加重脊髓的受压，均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡。

【穿刺方法及步骤】
　　通常取弯腰侧卧位，自腰2至骶1（以腰3-4为主）椎间隙穿刺。局部常规消毒及麻醉后，戴橡皮手套，用20号穿刺针（小儿用21-22号）沿棘突方向缓慢刺入，进针过程中针尖遇到骨质时，应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺。成人进针约4-6cm（小儿约3-4cm）时，即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔，抽出针芯流出脑脊液，测压和缓慢放液后（不超过2-3ml），再放入针芯拔出穿刺针。穿刺点稍加压止血，敷以消毒纱布并用胶布固定。术后平卧4-6小时。若初压超过2.94kPa(300mm水柱)时则不宜放液，仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可。
　　1．嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在术者对面用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧，使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙，便于进针。
　　2．确定穿刺点，以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第3－4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
　　3．常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴，用2％利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。
　　4．术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直北部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，可感到阻力突然消失有落空感。此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），即可见脑脊液流出。
　　5．在放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40－50滴／min。若了解蛛网膜下腔有无阻塞，可做Queckenstedt试验。即在测定初压后，由助手先压迫一侧颈静脉约10s，然后再压另一侧，最后同时按压双侧颈静脉；正常时压迫颈静脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10-20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阴试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞；若施压后压力缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。凡颅内压增高者，禁作此试验。
　　6．撤去测压管，收集脑脊液2-5ml送检；如需作培养时，应用无菌操作法留标本。
　　7．术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。
　　8．术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4－6h,以免引起术后低颅压头痛

【并发症的防治】
　　1．低颅压综合症：指侧卧位脑脊液压力在0.58-0.78kPa(60-80mm水柱)以下，较为常见。多因穿刺针过粗，穿刺技术不熟练或术后起床过早，使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致患者于坐起后头痛明显加剧，严重者伴有恶心呕吐或眩晕、昏厥、平卧或头低位时头痛等即可减轻或缓解。少数尚可出现意识障碍、精神症状、脑膜刺激征等，约持续一至数日。故应使用细针穿刺，术后去枕平卧（最好俯卧）4-6小时，并多饮开水（忌饮浓茶、糖水）常可预防之，如已发生，除嘱病员继续平卧和多饮开水外，还可酌情静注蒸馏水10-15ml或静滴5%葡萄盐水500-1000ml，1-2次/d，数日，常可治愈。也可再次腰穿在椎管内或硬脊膜外注入生理盐水20-30ml，消除硬脊膜外间隙的负压以阻止脑脊液继续漏出。
　　2．脑疝形成：在颅内压增高（特别是后颅凹和颞吉占位性病变）时，当腰穿放液过多过快时，可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝，故应严加注意和预防。必要时，可在订前先快速静脉输入20%甘露醇液250ml等脱水剂后，以细针穿刺，缓慢滴出数滴脑脊液化气进行化验检查。如不幸一旦出现，应立即采取相应抢救措施，如静脉注射20%甘露醇200-400ml和高渗利尿脱水剂等，必要时还可自脑室穿刺放液和自椎管内快速推注生理盐水40-80ml，但一般较难奏效。
　　3．原有脊髓、脊神经根症状的突然加重：多见于脊髓压迫症，生活费因腰穿放液后由于压力的改变，导致椎管内脊髓、神经根、脑脊液和病变之间的压力平衡改变所致。可使根性疼痛、截瘫开大小便障碍等症状加重，在高颈段脊髓压迫症则可发生呼吸困难与骤停，上述症状不严重者，可先向椎管注入生理盐水30-50ml：疗效不佳时应急请外科考虑手术处理。
　　此外，并发症中，还可因穿刺不当发生颅内感染和马尾部的神经根损伤等，较少见。

【注意事项】
　　1．严格掌握禁忌证，凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
　　2．穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。
　　3．鞘内给药时，应先放出等量脑脊液，然后再等量转换性注入药液

谢谢各位妈妈的祝福，，为我们的宝宝祈福！

上传了一些照片，刚刚出抢救室转到其他病房时，不用打吊针时，他心情比较好时用手机拍的，不是很清楚。。当时囝已经打完了五瓶吊针，所以整个人看起来非常肿，，我们也没有睡觉所以样子非常丑哈！

现在做父母真不容易啊!
哪比以前我们小时候,好象就在泥地里摸爬滚打就健康地长大了！

再次感谢各位妈妈的关注与祝福

谢谢各位妈妈，，，我现在每天早上起来第一件事就是打电话回家！！！

每天听到囝与妈妈的欢声笑语，一天工作特别有劲！

是的，我恨我自己。可是当时看到囝没发烧也抽风，我想不出还有什么办法。我不想囝还会出现第三次，第四次×（）————＋

病毒无处不在，我不知道，医生也不知道，他们只能通过腰穿的脑积液来检查是否感染了脑炎！

可是医生说只能通过这种方法才能检查出来脑部有没感染到病毒，而导致再次抽风！！！

难道我不应该听专业的医生建议吗？我是一个医学白痴，，自己感冒只要多喝水就会好了！！！

是的，我承认我这么无知，不知以后是否会害了我囝，但已经做了，我也没办法了。你恨我，也可以让以后看到的妈妈提个醒！！不要轻易听医生的建议！！！

当时的主任医生是这样说的：就与平常的打针一样，最重要的是接下来的六个小时平躺得好！！

哎，哎，哎

听人说话只信一半是精明；知道哪一半可信，才是聪明

今天我去中山三院帮老公拿体验报告，本以为半小时足够，谁知竟花了一个小时！！！
可见在医院看病的人如此之多！

让更多妈妈看到，同时也是提醒各位妈妈，别轻视！

哎,前提是我们都没经历过这种事情,爸爸妈妈哥哥大嫂也没经历过,,,而且我们双方家族也没有这种遗传,所以当发生了,,,真不知如何处理,,只能听医生的!
万一出现第三次第四次呢,,如果不确定的话,随时都像一个炸弹,我们都不敢离开儿子回广州的啊.现在做了腰穿,确定没感染,也算心安吧!以后只要他健康快乐就可以了,不敢有什么过高的奢望!!!

我已经离开囝八个月了,六月初是把囝从家婆处带回广州,再从广州送回湛江,,我恨自己是因为自己没及早发现,及时降温,让儿子受苦了!!!

希望年轻的妈妈们如果是自己带小孩的话,多留心!

现在的医院不住个四五天似乎出不来，呵呵呵