国际母乳会小册子之四：如何给婴儿添加辅食
14671婴幼育儿
笑语嫣然既然母乳是最完美的，健康及足月的婴儿不需要在头几个月吃其他食物。
太早给辅食容易引起过敏反应，因为婴儿的消化系统还无法接受母乳以外的食物。
当婴儿开始吃其他食物后，会减少吸吮母乳，导致奶水分泌减少，等于孩子吸收了较差的食物来取代数千年来自然界最完美的东西——母乳。
在第一年里，母乳仍然是婴儿营养的重要来源。
几十年以前，人们通常认为愈早给婴儿加辅食愈好。现在的科学研究承认了妈妈们一直知道的事，即在婴儿半岁以前还未添加辅食时，母乳是婴儿最完整的食物。对于健康、足月的婴儿，营养品的添加通常是不必要的。如果妈妈从自己所吃的食物里得到好的营养来源，产生的乳汁就能供应婴儿所需要的全部营养。
什么时候可以开始喂辅食？
当婴儿差不多六个月大时，你大概已经知道喂奶应该根据他的需要，而不是根据时钟。婴儿会让你知道他什么时候饿了、什么时候饱了不想再吸奶了。同样，他会让你知道他什么时候准备好要吃辅食了。他会显现出一些征兆表示他已准备好要开始接受其他食物了：
约半岁大时，每次伸出手来想抓东西或抓到了东西就往自己的嘴里送，或是喜欢抓妈妈正要吃的东西。
婴儿背部发展到稍加扶持便可坐着，可能已经开始长牙。
当婴儿准备好接受辅食时，舌头及嘴部的肌肉已发展至可以将舌头上的食物往嘴巴后面送，一起来完成这个咀嚼的动作。
你开始发觉他突然饿得很快，常常要吃奶。若婴儿小于六个月但喂奶需求增加，并不意味着他已准备好要接受辅食，这是“猛长期”对母乳短暂的需求增加，只要勤喂三、五天，奶水的供应便会增加，婴儿的需求也会回到正常。对于睡前给婴儿一餐让他可以睡整夜觉的传说，有人对此进行研究，把提早给辅食的婴儿与没有提早给的做比较，结果两组婴儿睡整夜觉的年龄都一样。如果有人向你证明她的孩子在给了辅食之后便能睡整夜觉，那很可能这婴儿在添加辅食之前已经开始睡过夜了。
婴儿食品占有广大的市场
在我们曾祖母那个年代，准备辅食是非常简单的。婴儿刚开始的辅食是从家人吃的食物中拿来制作的，制成糊状或切成小小块。如今的妈妈们却对准备婴儿辅食感到困惑。于是有制造商来磨碎食物做成小罐装，并宣传其为婴儿食品而大赚其利，因此大部分妈妈有关婴儿添加辅食的信息来源于婴儿食品公司为促销其产品而印刷的宣传小册子。
制造商在他们的广告里，强调辅食要从婴儿体重增至出生体重两倍或到达13磅(5.8公斤)便要开始，这对母乳喂养的婴儿来说，添加辅食的时间并不适当。因为有些吃母乳的婴儿，体重在一开始增加得很快，他们经常是二至四个月大时便增至两倍或是到达13磅，这个体重和他们是否有能力消化辅食毫无关系。
某些制造商强调，母乳喂养的婴儿在24小时内需要喂八至十次的奶时便要开始给辅食。这种喂奶次数对于众多新生儿来说其实十分普遍，并不表示婴儿需要提早给辅食。
当妈妈们愈来愈懂得他们婴儿的营养所需，他们对于用厂商制造好的婴儿食物也愈加感到疑惑，那些罐装食品通常含有添加物、人工合成物、糖、盐及防腐剂。罐装婴儿食品和新鲜的水果、蔬菜相比相当昂贵。如果你要用市售的婴儿食品，购买时要确定看清楚标示上的说明以避免不必要的添加物
如何开始喂食
给婴儿添加辅食伊始，你的态度比别人告诉你的经验更重要。你不需要把孩子喂得很饱，刚开始只是几汤匙的量，再慢慢地增加。当然啦，要以孩子的意愿为根据。
切记婴儿在极度饥饿时是没有心情去尝试新的食物的，在最初的几个星期，最好在吃完母乳后再喂食物，两个最合适的时间是上午9-10点和下午3-4点，因为那时你不必担心耽误做饭的时间。
给婴儿吃新的食物，首先，一次只一种，每次1/4匙，一天吃一次或二次，每次逐渐增加份量。这样过一星期，如果没有过敏现象，才能再试另一种新的食物。婴儿在满六个月以前很容易对食物过敏而引起不良反应，在满六个月以后，有时也有可能过敏。如果某种食物有过敏反应，如气喘、皮肤红肿、屁股痛等现象，那么就得停吃一星期。如此尝试两次或三次，如果还是过敏，则须停吃六个月以上。
切记，有点脏乱本来就是每个游戏里所少不了的。在开始添加辅食时，整个过程对婴儿来讲是个游戏，他会想要跟他的食物在一起玩，他能学到：感觉、捣碎、涂抹及品尝食物。你要做好准备，不因为他经常抹得满脸都是且以此为乐而影响自己的情绪。他吃东西时，你可以给他用大围兜或是脱掉他的衣服(仅剩下尿布)，吃完后再带他去冲洗。可以用旧报纸或塑胶垫放在高脚椅下面保护你的地板和地毯。
在前几个星期，有的妈妈喜欢用搅碎机、食物处理机或婴儿的食品研磨器来把食物弄得和罐装婴儿食物一样碎。通常从六个月大开始吃食物的婴儿不需要如此做，只需在准备家人的食物中留下一些不加盐的部分，把它切成小块状即可。
要提醒大家的是，这时的婴儿对于任何不同的喂食方式有极大的情绪反应。你的孩子练习自己抓取食物时，不要将他独自留在那里而离开。确认在他躺着时嘴里没有食物，以免卡在喉咙里被呛着。
成熟的香蕉
香蕉又滑又软而且新鲜，是婴儿所喜欢的最初食物。它的营养比壳类食物高，也不易引起过敏反应。你可以试着拿点香蕉泥放在汤匙或指头上喂小孩，他很快就会把它吃掉。孩子坐在附有托盘的高脚椅上吃东西，你可以把他要吃的微量食物放在托盘上让他自己吃。如果他好象需要帮忙(而且也不反对的话)，你可以有时偶尔帮他握握汤匙，但是不要整个拿过来喂他，而破坏了他的喜好。如果刚开始几次，婴儿都没有兴趣的话，可以停下来，过一段时间，再试着给他。因为有些婴儿在八、九个月以前，不会对食物有兴趣。如果婴儿是健康的，你也不用着急，因为你的母奶足够维持他的营养，直到他接受食物的喂食。继续喂他食物并保持愉快的态度，不可因有时他拒绝接受食物而生气或受挫。要知道，婴儿也是具有社会性的，有时他可能喜欢与家人一起进餐，而不是专门用另外的时间，然后模仿大人吃东西。所以也可以把他的小椅子放在你旁边，让他模仿，你可以把香蕉放在他的托盘里，或假装是从你的盘子里拿过去一样，那么他会吃得更高兴。
如果婴儿不喜欢香蕉，可改换番薯或洋芋，这两种食物也都很有营养。但是最好整个的烤，以保存养分。
另外有一样可供选择的食物是鳄梨，它和香蕉的柔软度一样，且含有更高的铁质及维生素，每次切一片下来用，其余的连外皮整个放在冰箱里冷藏。
婴儿用米粉
你可能对于我们建议你用香蕉做为开始而不是米粉感到怀疑。婴儿用米粉是细致的加工物，若不添加铁质及其他维生素便几乎没有营养。虽然母乳中的含铁量很低，一般人都误以为母乳喂养的婴儿需要额外添加铁剂或加强含铁的食物。
根据威廉~席尔斯医生的建议：虽然母乳中的铁质不如其他食物多，但其铁质比较活、比较容易被吸收。近来的研究指出：太早给辅食会减少从母乳中吸收铁质的量。
为什么以前医生总是建议用米粉做为婴儿的第一道食物？因为他们不了解母乳中的铁质是婴儿可以完全吸收的，另一个主要原因可能是几世纪以来米粉已习惯地被用做婴儿的第一道食物。
全麦面包和麦粉
在两餐之间或者是你做晚饭的时候，可以很方便地递给孩子吃一小片烤全麦面包，也很容易咬。确认面包标签上的成分说明没有添加蛋、牛奶、糖或其他的食物，那些你都还没有让他尝过的东西。烹调全麦黍片时不要加糖、果糖或鲜奶，这是婴儿很好的食物，因为婴儿较无味觉，有的喜欢无味的米饭及面食。
市售的婴儿麦粉都很贵，也不如自己家里做的有营养。如果你的家庭有遗传性的对小麦或玉米过敏，那么你可先以米或燕麦来代替，等以后再让他尝试小麦食物，在他的新食物里加一点香蕉泥，较容易被接受。当你的孩子已习惯全麦面包，而且没有过敏反应，你便可以在面包上涂抹有营养的花生酱、奶油之类的食物(注意：花生酱、奶油之类的东西，只能涂在面包或饼干上给婴儿吃，不能单独一汤匙一汤匙地喂，以防噎住不能呼吸。)
婴儿长大些可加上乳酪或其他食物，不要给孩子吃那种所谓可以帮助婴儿长牙的硬饼干，因为这种饼干婴儿吃起来弄得满嘴满脸的，而且含有糖、果糖及防腐剂，这些都不是婴儿所需要的。
马铃薯
如果你尚未给他尝试马铃薯，现在可以开始了。地瓜和马铃薯很有营养，而且味道和松软的质地都是婴儿所喜爱的。整个地煮或烤可保留维生素，然后弄成泥掺在开水里或母乳里，也很理想。尽量不加奶油，直到婴儿开始添加奶制品。如果婴儿较爱用手抓食物，把马铃薯切成小块。
新鲜水果
新鲜削皮的苹果，可用汤匙刮成细块磨碎给婴儿吃，或煮成不加糖的苹果酱，这样很快他就可以自己吃去心、削皮、切成小块的梨或水蜜桃、香瓜等水果。如婴儿已八个月以上，可以吃其他的水果，但须小心。较大婴儿喜欢葡萄，但是要切半去籽以免呛着。有些莓类的籽有危险，有的水果太早吃会引起皮肤过敏。
橙、柑、橘、柠檬之类，容易引起过敏反应，所以婴儿不到一周岁最好不吃。水果罐头过度加工，没有新鲜水果有营养。如果买不到水果，可以给他吃水果制成的果汁，至于葡萄干、枣子干、酸梅干、柿子干等晒晾的水果必须限制量，因为这些食物虽然有营养但糖分高，而且容易粘牙，小孩吃了会长龋齿。
蔬菜
磨成末的红萝卜对于婴儿来讲是很好的食物，因为它富含维生素和钙质。但是不能剁成块或切成条给三岁以下的婴儿吃，因为那会噎住或有细块吸入肺里。比较适合做成长条状的食物是梨，孩子可以拿起来之后直接放入嘴里。
让婴儿尝试煮熟的蔬菜也要一次一种，等吃了几天再给他另一种，蔬菜应该煮熟，虽然生吃更有营养，但对婴儿来讲生菜有丝，不容易咬断也不容易消化。不过做熟的蔬菜有时婴儿也难以消化，所以如果你发现粪便里有未消化的蔬菜，不要惊慌，有时那是难免的。
应该避免什么
所有加糖或加人工甘味的食物都要避免。“糖”是指再制作、过度加工过的糖类，不含维他命、矿物质或蛋白质，又会导致肥胖，影响孩子的一生。同时，使人的胃口受到影响，因为吃了糖，什么也不想吃了，妨碍到吃健康的食物。玉米糖浆、葡萄糖、蔗糖也属于糖，经常使用于加工食物中，要避免标示中有此类添加物。
母乳里或天然的食物里，也含有一些糖，这些就足够婴儿(或我们)所需。蜂蜜是一种像水果一样天然的含糖份食物，但它却几乎是百分之百的糖，所以也会产生其他糖类会产生的问题。婴儿未足一岁不要吃蜂蜜，因蜂蜜内含有一种波特淋毒素，而一岁以下婴儿体内的抗体无法控制这种毒素。糖蜜也是纯糖，同样是不好的，加工的甜食制品并不适合给孩子。
尤其须避免糖果及甜的点心，如布丁、果冻、蛋糕、饼干、水果罐头(买不到的水果才可用不加糖的纯水果罐头)。不要让他吃磨牙的饼干、硬饼干等，因为这些都是不含营养的碳水化合物，你的孩子不需要。而婴儿可咬全麦土司的边或鸡腿骨(没有骨刺)，或不会破裂没有锐角的牙胶。
避免喝清凉饮料、碳水化合物之类，因这些都含太多糖份或咖啡因且没有营养，还有那种减肥低卡路里的健怡饮料也不该让孩子喝。
给婴儿开始吃东西，一个最重要的原则是一次一种，而且有时需加点汤或开水拌成泥状。然后，渐渐地他也吃和家人一样的食物，很快你会看到大部分他所吃的是从饭桌上夹过来的食物，只是切得比较细或磨成泥而已。
婴儿开始吃东西时，最初，一次一种你就放一块或一堆的食物在他托盘里让他吃。然后，你把单样的食物放在打不破的盘子里，或给1/3杯的果汁或水(杯子也是打不破的)。但这两种不可同时给，如果你要一次给两种食物时，最好的方法是将他们混合成一种，而且需混合些吃过的食物，加一样新的，这样会引起他的好奇才易于被接受。最后你才可一次给他多样食物，和家里的人一样一次吃着各种不同的食物。
如果他表示想吃什么，你可以给他吃，但如果他不想吃的，你不要用哄骗的方式或勉强他吃，如果他不想吃某种特定食物，你应试着改换别种，因为婴儿自己会选择他所需要的营养的食物。
过敏
有些婴儿天生对某些食物具有遗传性过敏，所以如果一个家庭里有人对某些食物过敏，婴儿也可能会有。父母尤其应该注意要等到婴儿六个月以后才开始喂吃食物，而且须注意婴儿一周岁内不可吃的食物。对过敏体质的婴儿来说，一般只有**引起过敏，就是蛋白和牛奶。通常任何一个婴儿在未满一周岁时，吃牛奶或蛋白都会引起过敏。其他容易引发过敏的食物有：小麦、玉米、猪肉、鱼(包括贝壳类)、蕃茄、洋葱、包心菜、草莓、核桃、香料、柑橘类和巧克力，应在婴儿至少一岁才让他吃这些食物，我们也建议父母多多与医生商量有关婴儿过敏与食物的事宜。
总结
开始进食对婴儿一生来讲是个很重要的基础，从添加食物开始，父母要知道怎么让他养成对营养食物的喜好。尽量地给你的孩子接近天然的食物，做到在刚开始的时候建立健康的饮食习惯，而让他一辈子受益。
国际母乳会是一个非营利的义工团体，在全世界超过60个国家有此组织，是世界最大的母乳资讯中心。我们提供最新最正确的哺乳资讯给需要亲自哺乳的妈妈以及支持哺喂母乳的相关人士。请您和国际母乳会一起珍惜亲子关系，回归自然哺育。
其它饮料
孩子八至十个月大有兴趣用杯子喝时可以给饮料。当然，他们无法完全靠自己拿住杯子。很多婴儿在此时开始学习用杯子，因此用杯子装开水最好(母乳除外)。偶尔可以给他一点天然的果汁喝，刚开始要稀释过，而且不可以喝过量。席尔斯医生说：“未稀释过的果汁含有和鲜奶一样多的卡路里，但较没有营养，而且缺少了果肉的果汁，没有水果本身那么有营养。”他还认为喝大量的果汁是引起儿童期肥胖的原因之一。
只要开始给婴儿添加果汁，要读清楚标示来确认它是百分之百不加糖的纯汁。许多果汁添加了糖、人工调味料、色素，而只含非常少量的纯汁。最好用纯果汁加以稀释。
其它食物
虽然黄油不是必须的，有时也可涂一些，而面包涂上乳酪会更有营养。
婴儿食物不需要加调味料，例如芥末、蕃茄酱、胡椒等等，因为这些都是味道很重的佐料，且有时含糖量高。婴儿会注意到别人吃这些含有佐料的食物，也想要吃，到那时你可夸张的只给他一点点就够了。不要给婴儿吃布丁、蛋糕、饼干之类的甜点，新鲜的水果才是最有益全家健康的食物。
婴儿刚开始吃的时候，什么都喜欢，所以不要以为你不喜欢的他也不喜欢，很多婴儿很喜欢吃肝或腰子或豆制品。通常，婴儿喜欢吃的食物一辈子都喜欢它。
鲜奶及奶制品
遗传性对牛奶过敏的婴儿，或婴儿已产生对牛奶过敏的反应时，不要喂牛奶。这两种情形都没有的婴儿也要等到一周岁才让他开始吃牛奶，因为婴儿是可以从其他的食物得到营养的，何况他也一直都在吃母乳，牛奶是制造给小牛吃的，你的母乳是专为你的婴儿设计的。只有人类是断奶后还在喝奶的哺乳动物，世界其他角落的人吃的食物，一样健康并富有营养。
奶酪和酸奶可在九、十月大时给，可提供较高的钙质及营养，但要小心这些比鲜奶更容易引起过敏。
肉类及其他蛋白质食物
肉类富含铁质和蛋白质，在开始给孩子食物之后便可以给，不过若是素食者，可以用豆腐类来代替。像炖肉、碎牛肉，或者容易撕成丝，也可用肉汁或热开水拌成泥的鸡、鸭、鹅肉等都比较容易咬。在给婴儿肉类食物时可考虑用搅碎机、食物处理机或婴儿的食物研磨器。如果你的孩子最初不喜欢肉，可先掺一点在他熟悉的食物或是他的香蕉泥、薯泥或鳄梨里让他尝试。
许多婴儿喜欢无刺激味的原味豆腐，可切成小方粒让婴儿以既有趣又有营养的方式自己吃。如果和其他已熟悉的食物拌在一起，则味道更佳。
当你给小孩尝试一种肉时，一个星期只须一种，而且可以一小包、一小包地包好放进冷冻库里，这样如果家人的食物有不适合他吃的内容，你可以很快很方便地换另一种。
鱼类
鱼是另一种极佳的蛋白质。它丰富的营养绝对适合婴儿。如果你家的菜单里经常有鱼，你也可以添加在婴儿食物中。要小心鱼刺，喂婴儿之前放在手上检查过。等婴儿大一点时，再添加烟熏及醃渍的鱼或壳贝类海河鲜。
2008/10/17
