居民医疗保险基金的支付范围

（一）居民医疗保险基金支付参保人疾病、意外事故就医发生的基本医疗费用以及符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用。

（二）基本医疗费用是指属于基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围及支付标准（以下简称“三个目录”）规定的费用，但不含个人按规定比例先自付的费用。“三个目录”的具体范围和标准按照以下文件规定执行：

1、药品目录：执行《广东省基本医疗保险药品目录》、《广东省家属统筹医疗儿科用药补充范围》、《转发劳动和社会保障部关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》。

2、诊疗项目范围：执行《广东省基本医疗保险诊疗项目范围》。

3、医疗服务设施范围及支付标准：执行《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》。

（三）符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照本市企业职工生育保险医疗费支付的项目和目录范围及《办法》规定的标准执行。