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消费型医疗险,保大病小病,社保和自费项目都可报,最高28万/年,累计60万,续保至80岁

836247家庭理财

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grace_zgr:
例子:李先生,31岁,每天24元,每月725元,每年8707.35元,30年缴费。301000元主险+300000元重疾险+300000元意外险+20000元意外医疗+29600元住院医疗想问下LZ所举例子,重疾险是附加险,是否万一不幸得重大病症,赔付了30万后,这整份合同就终止??****************************************************************************************************************************************能否帮我分析下我的保险?我分别买了中国平安与信诚人寿1)信诚人寿  ( 交20年,保费2441.6)终身寿险8万附加重疾险8万   2)中国平安  (平安福,交30年,保费3940.69元)平安福终身寿险15万附加平安福提前给付重大疾病险12万附加长期意外险15万豁免保险费重大疾病保险附加意外伤害医疗险1万健享人生住院费用医疗险6000元3)平安定期寿险25万(交30年,保险30年,保费575元)是否我的保单保障为1、医疗保障1)大病保障  8+12=20万         是否万一不幸得重大病症,赔付了20万后,信诚与平安两份终身保险就全部终止??只有平安的定期寿险还有保障??2)住院医疗       基本部分:医疗费用    6000元 ( 其中门诊费不超过 600元)      可选部份: 非器官移植手术费用限额    3000元                         器官移植手术费用限额        2万     因发生意外或疾病,住院的6000是每次的限额,也就是说,每次住院都可以报销6000元,一年不限制次数     这里有个疑问,合同里提到如果因同一原因再次住院,且前次住院与下次住院间隔未超过30天,视为同一次住院,那如果是间隔未超过30天,不是因同一原因住院,即使间隔未超过30天住院,也是可以报销6000元吗?3)意外医疗 1万    意外医疗是一年的累计限额,因意外伤害所产生的费用每年报销10000元,也就是说不管一年几次,反正一年内就只报销1万2、人身保障(***前提是之前没有赔付过重病险的话)1)因一般意外造成身故,合计赔付15万(平安意外险保障金)+15万(平安终身寿险保障金)+25万(平安定期寿险保障金)+8万(信诚终身寿险保障金)=63万2)公共交通和自驾车驾乘意外●公共交通(火车、汽车、飞机、轮船、地铁)意外造成身故, 合计赔付30万(平安意外险保障金,双倍赔付)+15万(平安终身寿险保障金)+25万(平安定期寿险保障金)+8万(信诚终身寿险保障金)=78万●自驾车架乘意外身故,合计赔付30万(平安意外险保障金,双倍赔付)+15万(平安终身寿险保障金)+25万(平安定期寿险保障金)+8万(信诚终身寿险保障金)=78万3)意外伤残,1.5万 - 15万关于豁免保险费重大疾病保险,是指什么??? 盼复,谢谢
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宝妈你好,我在这里先回复你的问题,再给出建议;
1、大病保障  8+12=20万,是否万一不幸得重大病症,赔付了20万后,信诚与平安两份终身保险就全部终止??只有平安的定期寿险还有保障??
答:信诚的终身寿险保额与重疾保额是等额的,除非合同有另外规定,否则赔付重疾之后寿险扣除相应保额,整个合同就终止了。同理,平安福附加重疾险赔付之后,主线终身寿险剩余3万保额,所以平安福除了附加重疾险终止之外,其余的主险以及其他附加险继续有效。

2、合同里提到如果因同一原因再次住院,且前次住院与下次住院间隔未超过30天,视为同一次住院,那如果是间隔未超过30天,不是因同一原因住院,即使间隔未超过30天住院,也是可以报销6000元吗?
答:非常正确,“如果因同一原因再次住院,且前次住院与下次住院间隔未超过30天”这里有个关键字眼“且”自,也就是说两个条件并列才算是保险公司定义的“同一次住院”,未达到任何一个都不算。因此,如果是间隔未超过30天,不是因同一原因住院,即使间隔未超过30天住院,就算不是同一次住院,产生的必要医疗支出费用可以报销。

3、豁免保险费重大疾病保险,是指什么???
答:其实就是指,如果投保人在合同生效后确诊重疾,那么保费有保险公司承担,投保人不用继续缴纳保费,这算是一项挺人性化的措施。不过,其实所谓的豁免不外乎就是给投保人买一份定期重疾险,假如投保人确诊重疾,那么投保人的定期重疾险生效,保险公司将投保人的重疾保险金冲抵投保人应缴纳的全部保费(平安福整个保障计划)。这时候保险公司已经收取了全部保费,所以合同肯定可以继续有效的。

浏览了宝妈的全部保单,发现了以下两个问题:
1、重疾保额不足,20万在这一两年只是最基础的保额要求,十几年之后随着医疗基础的发展保额就会不足了,建议最少补充到30万,补充到50万则最好。
2、意外医疗保额保额不足,建议最少补充到4-5万。

个人建议,可以退保信诚的那份保险,补充长期消费型的重疾险,以及高额的一年期意外险。
2014/11/16回复
勤奋的小彭2014:
宝妈你好,我在这里先回复你的问题,再给出建议;1、大病保障  8+12=20万,是否万一不幸得重大病症,赔付了20万后,信诚与平安两份终身保险就全部终止??只有平安的定期寿险还有保障??答:信诚的终身寿险保额与重疾保额是等额的,除非合同有另外规定,否则赔付重疾之后寿险扣除相应保额,整个合同就终止了。同理,平安福附加重疾险赔付之后,主线终身寿险剩余3万保额,所以平安福除了附加重疾险终止之外,其余的主险以及其他附加险继续有效。2、合同里提到如果因同一原因再次住院,且前次住院与下次住院间隔未超过30天,视为同一次住院,那如果是间隔未超过30天,不是因同一原因住院,即使间隔未超过30天住院,也是可以报销6000元吗?答:非常正确,“如果因同一原因再次住院,且前次住院与下次住院间隔未超过30天”这里有个关键字眼“且”自,也就是说两个条件并列才算是保险公司定义的“同一次住院”,未达到任何一个都不算。因此,如果是间隔未超过30天,不是因同一原因住院,即使间隔未超过30天住院,就算不是同一次住院,产生的必要医疗支出费用可以报销。3、豁免保险费重大疾病保险,是指什么???答:其实就是指,如果投保人在合同生效后确诊重疾,那么保费有保险公司承担,投保人不用继续缴纳保费,这算是一项挺人性化的措施。不过,其实所谓的豁免不外乎就是给投保人买一份定期重疾险,假如投保人确诊重疾,那么投保人的定期重疾险生效,保险公司将投保人的重疾保险金冲抵投保人应缴纳的全部保费(平安福整个保障计划)。这时候保险公司已经收取了全部保费,所以合同肯定可以继续有效的。浏览了宝妈的全部保单,发现了以下两个问题:1、重疾保额不足,20万在这一两年只是最基础的保额要求,十几年之后随着医疗基础的发展保额就会不足了,建议最少补充到30万,补充到50万则最好。2、意外医疗保额保额不足,建议最少补充到4-5万。个人建议,可以退保信诚的那份保险,补充长期消费型的重疾险,以及高额的一年期意外险。
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谢谢你的回复。

加起来保费都一年7千块了,我月收入到手也就4500,再加高保障就吃不消了。

信诚那份我是09年开始交的,已经交了几年了不会选择退保,现在退保太划不来了,之前保障不够,所以现在增加的是平安的重疾跟寿险。
2014/11/16回复
grace_zgr 发表于 2014-11-16 19:21
回复 勤奋的小彭2014 的帖子

谢谢你的回复。

是的,已买了好几年了,对于保障类的产品没必要退保,保费支出控制在个人年收入的10%左右是相对比较合理的,努力提升收入,然后到时再为自己增加一些保额也是可以的,保险规划可以一步步逐步加大保障的,目前您的个人保障做得相对还是可以的,只是住院医疗方面相对弱了一点!

     到时如可以承受保费,每年再多拿出1000块左右就可以为自己每年再增加8万的住院医疗保障、进口自费药都可以报销,至80岁前最高可以报销额达32万,经医保报销后剩下未报的可100%全报,这样等于又帮自己增加了高达32万的医疗保障!
2014/11/16回复
首先回复您这个问题:
例子:李先生,31岁,每天24元,每月725元,每年8707.35元,30年缴费。

301000元主险+300000元重疾险+300000元意外险+20000元意外医疗+29600元住院医疗

想问下LZ所举例子,重疾险是附加险,是否万一不幸得重大病症,赔付了30万后,这整份合同就终止??


这个例子里面,如果确诊重大疾病,赔付了30万后,下面条款继续有效:

人寿1000元(终身)+30万意外险(保障至70周岁前),这两项保费无需再交。

下面条款要根据实际情况确定是否续保:

意外医疗和住院医疗险,都是每 5 年为一保证续保期间。在保证续保期间内每一保险期间届满时,我们按续保时年龄、职业类别对应的费率收取保险费后本附加险合同将延续有效。如果发生重大疾病理赔,若这两项医疗险满5年,就不再续约。若不满5年依然可以续约至期满。比如2011年投保,2013年发生重大疾病理赔,意外医疗和住院医疗,可以续约至2016年。之后不再续约。
                                                                                                                                               

                               
                       
               
2014/11/16回复
能否帮我分析下我的保险?我分别买了中国平安与信诚人寿

1)信诚人寿  ( 交20年,保费2441.6)
终身寿险8万附加重疾险8万  

2)中国平安  (平安福,交30年,保费3940.69元)
平安福终身寿险15万
附加平安福提前给付重大疾病险12万
附加长期意外险15万
豁免保险费重大疾病保险
附加意外伤害医疗险1万
健享人生住院费用医疗险6000元

3)平安定期寿险25万(交30年,保险30年,保费575元)

是否我的保单保障为
1、医疗保障
1)大病保障  8+12=20万   
     是否万一不幸得重大病症,赔付了20万后,信诚与平安两份终身保险就全部终止??只有平安的定期寿险还有保障??
回复:发生这种情况,信诚的终止了,平安还有下面保障:


1.终身寿险3万+长期意外险15万(公共交通/自驾车意外30万)继续有效,且保费免交(豁免条款生效)。


2.定期寿险25万继续有效,是否要继续缴费要看有无豁免条款,有则免交。


3.意外医疗和住院医疗,是5年内保证续保,每5年审核一次身体情况确定是否续保。举例,2011年投保,2013年确诊重大疾病并理赔,医疗险还可以续保到2016年。

2)住院医疗
      基本部分:医疗费用    6000元 ( 其中门诊费不超过 600元)
      可选部份: 非器官移植手术费用限额    3000元
                         器官移植手术费用限额        2万
     因发生意外或疾病,住院的6000是每次的限额,也就是说,每次住院都可以报销6000元,一年不限制次数
     
这里有个疑问,合同里提到如果因同一原因再次住院,且前次住院与下次住院间隔未超过30天,视为同一次住院,那如果是间隔未超过30天,不是因同一原因住院,即使间隔未超过30天住院,也是可以报销6000元吗?

回复:不是同一病因住院,则视为两次住院,每次都可以按上面额度报销。

3)意外医疗 1万
    意外医疗是一年的累计限额,因意外伤害所产生的费用每年报销10000元,也就是说不管一年几次,反正一年内就只报销1万

回复:是的。该条款只对社会医疗规定的项目可报。自费项目(自费药、自费检查费、自费手术用品等)是不报的。

2、人身保障(***前提是之前没有赔付过重病险的话)

1)因一般意外造成身故,合计赔付15万(平安意外险保障金)+15万(平安终身寿险保障金)+25万(平安定期寿险保障金)+8万(信诚终身寿险保障金)=63万

2)公共交通和自驾车驾乘意外
●公共交通(火车、汽车、飞机、轮船、地铁)意外造成身故, 合计赔付30万(平安意外险保障金,双倍赔付)+15万(平安终身寿险保障金)+25万(平安定期寿险保障金)+8万(信诚终身寿险保障金)=78万

●自驾车架乘意外身故,合计赔付30万(平安意外险保障金,双倍赔付)+15万(平安终身寿险保障金)+25万(平安定期寿险保障金)+8万(信诚终身寿险保障金)=78万

3)意外伤残,1.5万 - 15万

关于豁免保险费重大疾病保险,是指什么???

回复:豁免保费重大疾病险,是指被保人首次患重大疾病并获得理赔后,剩余的寿险保额3万(终身寿险和重大疾病险保额是抵消的)和长期意外险15万,就无需再交保费,保障继续有效。

这项是平安福特有的。很多得了重大疾病的朋友,发现早都是可以治疗的。治疗后还是存在意外风险的,但是之后就很难再买保险,包括意外险。平安这项豁免,可以给被保人继续提供长期的意外保障,更加人性化。
2014/11/16回复
对于您目前的保障来说,已有基础重疾保障,可以解决一般大病的医疗开支(当然是有社保的情况下)。重大疾病发现早,大部分是可以治疗的。但是治疗后需要安心休养3~5年,这期间,如果不复发,之后是跟正常人差不多。但是很多人都熬不过这段时间,因为没有足够的重疾补偿,有养家供方的压力,治疗后很快又开始工作,无法安心休养,很容易就复发。而且复发,很多时候是难以治疗。足额的保障建议是重大疾病治疗费30万+3~5年年收入≈50~60万

从保费预算角度来看,你在保费方面的投入已经足够了。一般建议按年收入的15%做保障预算。

从保额角度来看,重疾保障有待加强,未来有条件可以增加消费型的重疾保障。
2014/11/17回复
回复 自由就好 的帖子

保障是一分钱一分货的,要报的范围广,比例高,自然付出成本也高。要根据个人预算来规划。
我帖子首页的中端医疗,性价比高,范围广,可以关注。
2014/11/17回复
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